Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ колена.
3 ответаЗдравствуйте. У мамы болит колено. МРТ сделали . Поскольку сельская местность, врачи толком не могут назначить лечение. Подскажите пожалуйста, какие лекарства стоит принимать и нужны ли дополнительные обследования?
Здравствуйте. Вы делали не МРТ, а МСКТ. КТ ничего кроме костной ткани не видит. По КТ выявили артроз 2 ст и жидкость в суставе (предположительно синовит). Больше ничего. КТ при отсутствии травмы при обследовании суставов не информативно. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Травма колена
7 ответовДобрый день, прошу дать расшифровку по результату МРТ и что дальше делать? МРТ делал муж, 27 лет, футболист
Добрый день. А что беспокоит самого супруга, опишите жалобы. По заключению МРТ оперативное лечение пока не показано. Пока, потому что у футболистов постоянно травмы коленных суставов учитывая движения нижних конечностей с внутренней ротацией во время игры, возможен полный разрыв передней крестообразной связки, тогда нужно будет проводить пластику.
МРТ колена
16 ответовмышцы. Заключение МР картина повреждения внутреннего мениска I степени по Stoller. Частичное повреждение медиального ретинакулума. Дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Умеренно выраженный синовит и супрапателлярный бурсит. Синовит проксимального...
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. Абсолютных показаний к операции сейчас у вас нет В таких случаях обычно рекомендуют : -иммобилизация коленного сустава в туторе ,исключение осевых нагрузок до 4- 6 нед (нужно создать условия для восстановления суставного хряща и связок) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена
4 ответаЗдравствуйте, 3 недели назад упала на левое колено, гематомы оттенка не было, но до сих пор когда сажусь на корточки, при хотите не болит, была на МРТ подскажите мне поможет только хирургически и все, очень переживаю
Здравствуйте. На МРТ описано повреждение RAMP 4 типа. Это наиболее сложное повреждение мениска. Без операции никак не обойтись. Мениск нужно рефиксировать обязательно. Иначе ходить не сможете. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, мениск рефиксируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Травма колена
3 ответаИграл в футбол полтора месяца назад , в столкновении повредил колено, сразу заменился и приложил холод. Колено стекло на неделю, потом плохо сгибалось. Сейчас езжу на велосипеде и плаваю, хочу играть в футбол. Начинаешь бегать иногда легче боли присутствую. Как быстрее...
Здравствуйте. Пока играть в футбол рано. На фоне повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Не исключено ущемление тела Гоффа. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. --------------------------------- Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Травма колена
3 ответаЗдравствуйте! Неделю назад в водоеме случайным образом без какой либо травмы извне хрустнуло колено, до сих пор толком не хожу, в травматологии сказали перелома нет, идите на мрт, сделала сегодня, можете прокомментировать? Какие действия?
Операция плановая. И обычно очереди несколько месяцев. Сейчас встаньте на очередь и отдыхайте. С собой нужен хороший ортез, например, BAUERFEIND GenuTrain A3 и мази с таблетками. По горам не ходить, не бегать, не прыгать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли колена
6 ответовЗдравствуйте, в 2021 году делал операцию артроскопию, операция прошло успешно Спустя время появилась боль в колено , решил сделать мрт , подскажите пожалуйста, по результат мрт что делать дальше
Здравствуйте. Такое впечатление, что Вы забыли, что была операция и перегрузили сустав. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Травма колена.
4 ответаВо время игры в футбол подвернул ногу, на следующее утро опухло колено, не смог согнуть ногу, были сильные болевые ощущения. А после постепенно спал отëк, принимал Аркоксию, после колено начало щелкать при ходьбе, сделал МРТ и выдали заключение, подскажите пожалуйста это...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это крайняя степень повреждения. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Без операции нельзя. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопииб
Травма колена
2 ответаЗдравствуйте! 17.02.2025 снимала обувь, повернулась, колено как будто вылетело,хруст,дикая боль, упала и все.Приехала в травмпункт, сделала рентген, перелома нет.Наложили гипс. Сделала МРТ и КТ До 15.03.2014 была в гипсе. Сняли гипс , прописали кетопрофен, мексидол и мазь...
Добрый день. Данные МРТ немного противоречат данным КТ. На Мрт обнаружили перелом мыщелка бедренной кости. На КТ этого не пишет. На КТ также обнаружили суставные «мыши»-свободные тела в полости сустава, которые могут вызывать боли. В вашем случае нужно обратиться на очный осмотр травматолога-ортопеда, поговорить вопрос о артроскопии коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом колена
11 ответовДобрый вечер. Сын 11 лет профессионально занимается хоккеем. Упал 15.05 на колено - итог перелом ( снимков к сожалению мне не отдали на руки, прикладываю диагноз. Подскажите сможет ли сын играть в хоккей🏒 переживает , что не сможет . В августе собираемся ехать на сборы,...
Здравствуйте , Анастасия ! Жаль , что нет Рентген снимка !!! На основании данных заключения - рентген снимка критичного ничего не вижу, ( перелом не описывают , что со смещением ) Если в контрольном снимке через 10 дн. смещения костных отломков не будет, то в таком случае есть все шансы праздновать победу в августе. Удачи и выздоравливайте !