Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе вступила в протокол ЭКО, сначала был прирост хгч , потом упал, сказали биохимическая беременность. По назначению прошла пайпель-биопсию , обнаружили: железистый эндометриальный полип. Полип был в мае 2024 года.
Что мне делать дальше? Есть ли смысл делать...
Пайпель инструмент берёт фрагменты эндометрия «вслепую», без визуального контроля. В полученном материале могут оказаться участки с железистыми структурами и стромой, которые патолог анатомически описывает как «фрагменты железистого полипа», но при этом реального полипа в полости матки может и не быть. Поэтому заключение «полип эндометрия» по результатам только пайпель-биопсии всегда требует уточнения.
При планировании ЭКО после неудачи и особенно на фоне эндометриоза стоит рассмотреть дообследование эндометрия.
Гистероскопия считается «золотым стандартом» диагностики полипов эндометрия.
Хронический эндометрит часто может снижать вероятность имплантации. Его выявляют по гистологическим и иммуногистохимическим признакам (CD138), иногда дополняют бактериологическим исследованием. Если диагноз подтвердится, назначается противовоспалительное или антибактериальное лечение, что повышает шансы успешного ЭКО.
Исследование рецепторов к эстрогенам и прогестерону, а также маркёров рецептивности эндометрия может быть полезным, но обычно их выполняют по показаниям: повторные неудачные попытки ЭКО, подозрение на «тонкий» или плохо реагирующий эндометрий.
Здравствуйте! Для ЭКО спермограмма подходит. На данный момент имеется астенотератозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и повышено количество аномальных форм сперматозоидов. По спермограмме сперматозоидов с нормальной морфологией единичные! Это очень низкий показатель. Есть риск замерзшей беременности. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
МАР – тест в норме. Аутоиммунное бесплодие исключено.
Вам необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Пройдите обследование у уролога. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы, а том числе и подвижности, можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Здравствуйте
Уровень пролактина повышен засчет активной фракции. В такой ситуации рассматривается повторная оценка пролактина по фракциям. При повторении ситуации - МРТ гипофиза и прием каберголина. При сдаче исследования необходимо соблюдать правила сдачи - За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя. Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
Фсг повышен, может указывать на угасание функции яичников. Важна оценка Амг и контроль узи органов малого таза (количество фоллликулов по узи ).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне поставили диагноз субклинический гипотериоз (ТТГ -10) и назначили пить эутирокс 50 мг, два месяца, а потом сдать повторно анализы.
Возможна ли аллергическая реакция на этот препарат? Дело в том, что где-то спустя неделю после приема, (может и раньше), у...
Здравствуйте.
Обычно тироксин не вызывает стоматит.
Но гипотиреозу часто сопутствует дефицит железа, что может делать слизистые во рту более ранимыми. Вы сдавали кровь на ферритин?
Здравствуйте, беременность 33 неделя и 3дня, когда было 31 неделя поставили диагноз субклинический гипотериоз беременных ,
СК- 4,04 ммоль/л
ТТГ- 7,1 мМЕ/л
Назначили эутирокс 50 мкг, 1 нед по 1/2т утром до 8:00, со 2 недели по 1 т утром до 8:00 за 40 мин до еды.
После недели...
Здравствуйте. Наврядли это было из за приема эутирокса, у вас гипотиреоз и необходимо принимать препарат, принимайте 37.5 мкг и через месяц повторите ттг
Здравствуйте,
Стоит диагноз гипотериоз, сейчас принимаю 75 мкг эутирокса.
5 дней назад началось затрудненное дыхание, чувство, что невозможно сделать вдох. Пульс в покое примерно 100, давление в норме.
Вчера вызвала скорую, поставили 2 кубика дексаметазона, заподозрили...
Здравствуйте , по данным обследования повышение ттг, вероятно из за того что пропускали лечение. Гормон инсулин повышен, свидетельствует за инсулинорезистентность, нужно здать гликированный гемоглобин, контроль сахара крови натощак ( лучше в лаборатории). Снижен гормон кортизол, желательно пройти обследование к для исключения патологии надпочечников, сдать кортизол в слоне в вечернее время, актг, 17-он прогестерон, натрий , калий, сделать узи надпочечников.
Так же ваши жалобы подходят для патологии сердца, нужно сделать экг и консультация кардиолога.
Железо снижено- можно принимать железо солгар по 1 т в течение 3 х мес, затем контроль железо и ферритина.
Сдайте вит Д.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 35 лет, вес 47, ни одной беременности. Непроходима 1 труба и плюс бесплодие неясного генеза. В этом месяце была в протоколе эко. Стимулировали гонал ф 150, потом 175, потом добавили цетроидит. Триггер хгч. Взяли 13 клеток. Боли после пункции ужасные были. Через...
Здравствуйте!
Понимаю ваши чувства и переживания.
Действительно не всегда программа эко дает ожидаемый результат, но и единственный цикл это не повод отчаиваться .
Действительно на фоне стимуляции овуляции бывают образуются кисты , и иногда действительно назначают кок для того, чтобы яичники спокойнее восстановились, обычно это не приводит к каким либо тромботическим осложнениям . Но если прием кок психологически вам не комфортен- вполне можно отменить после 1 принятой таблетки.
По поводу причины не удачного протокола , важно понимать качество спермограмме мужа , морфологию, фрагментацию, ваши показатели гормонов : Амг, Фсг , эстрадиол. Тогда можно более подробно предположить о причине такой ситуации.
Также хочу отметить, что иногда стоит подобрать в следующий цикл другой протокол ( другие препараты для стимуляции) и возможно результат окажется более эффективным
Отчаяние после 4 неудачных попыток эко. Что делать, как это все пережить, восстановить психоэмоциональное состояние, и что делать дальше? На работу выходить, нужно улыбаться и вести себя как ни в чем не бывало.
Здравствуйте, по коагулограмме и фибриногену в частности не назначается гепаринопрофилактика. Показатели изменяются естественным образом, так как гемостаз работает активнее и напряженнее в этот период.
Возраст старше 35 лет и ЭКО - это 2 балла по рискам тромботических событий, клексан на данном этапе не показан.
Возможно, врач учел ещё какие-то отягощающие обстоятельства? Уточните на приеме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Делала процедуру ЭКО, 26 сентября 2019 года подсадили 2 трехдневных эмбриона. На 10 дпп (6.10.19) началась мазня, сдала ХГЧ 7.10.19г (результат 43мЕ/л). Прописали трансекам 1т. 3 р. в день, уколы прогестерона 2р. в день (масляный р-р) - лечение 3 дня. На 14...
Добрый вечер! Александра, при ЭКО так практически вседа бывает - два плодных яйца немного разные по величине, эмбрионы еще не должны быть видны при таких сроках. УЗИ делали у одного и того же врача?