Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
2 ответаДобрый день! 5 лет назад поставили диагноз псориатический артрит, назначили метипред, метотрексат (было 2,5, сейчас 10 мг в неделю), найз и витамины. Метотрексат не помогал ни тогда, ни сейчас, состояние очень сильно ухудшилось, вынуждена сидеть на метипреде (4 мг в день)...
Добрый день! Метотрексат - основной и самый важный препарат для лечения псориатического артрита. Но его основное действие не в мгновенном обезболивании после приема, а в том, что он подавляет аутоиммунный процесс (основную причину). Для того, чтобы он работал и помогал вам войти в ремиссию - должно быть соблюдено 2 условия: А) Длительность приема. Это препарат накопительного действия. Его эффект оценивается не ранее чем через 3 месяца постоянного в полной (!) терапевтической дозе Б) Доза. Рабочая доза метотрексата для лечения псориатического артрита от 20 до 30 мг/ неделю. Доза 10 и тем более 2,5мг - абсолютно недостаточна для лечения, поэтому вы и не ощущаете никакого эффекта на всем протяжении приема. От метипреда надо уходить, уже есть риск гормонозависимости. Метипред был только «мостиком» на тот период пока вы накапливаете нужную дозу и концентрацию метотрексата. А сейчас получается, что гормонозависимость формируется, активность болезни - большая, метипред убирают, а взамен организму ничего не дают. Ваши действия сейчас: 1. Сдать анализы для оценки возможности повышения дозы метотрексата и интенсивности его повышения. ОАК, билирубин, алат, асат. При нормальных значениях - увеличивать дозу метотрексата по + 2,5 мг в каждый приём, пока не дойдёте до целевой дозы 20 мг/ нет 2. Метипред начать снижать по 1/4 в 14 дней до отмены ПОСЛЕ достижения целевой дозы метотрексата. 3. Суставной синдром купировать НПВП - мелоксикам, кетопрофен, диклофенак. Все это должно происходить под контролем ревматолога, так как манипуляции серьёзные и требуют отслеживания показателей и активности. Здоровья!
Псориатический артрит
10 ответовУ мужа псориаз, и несколько раз в год воспаляются суставы на стопах. Делали пункцию, подагру исключили и поставили псориатический артрит. Месяц назад воспалилась стопа , пил немисил, мазь долобене. Кололи ксефокам. В течении недели успокоилась стопа, но опухло колено....
По описанию вы описываете приступ как раз подагрического артрита. Но не исключено, что есть сочетание и подагры и псориатического артрита. Прикрепите выписку из отделения пожалуйста
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, клещ пробыл на ноге 4 дня, вытащили и отдали в сан.-эпид.службу, проверили - не боррелиозный, эритемы нет. Я пропил 5дней Супракс для профилактики. В горле была горечь дней 15. Но очень сильно стали болеть ноги, 2 недели иррадиация по всем...
Здравствуйте. По вашим симптомам клинически нельзя сказать, что у вас боррелиоз, следует подождать анализ, что вы сдали. Тем более в клеще боррелий не было и вы пропили антибиотик. За несколько дней, которые уйдут на анализ хронизации инфекции не будет. Получите анализы, зададите вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне поставили диагнез реактивный артрит врач назначил нумесулид и лефлокцацин пью уже три месяца ни чего не меняется в процессе заболевания раздробили камень в мочеточнике ставили почечный стент с посками сейчас все в порядке как лучше лечить артрит
Три месяца пьете левофлоксацин? Стоит повторно поговорить с доктором очно и объяснить, что лечение не помогает.
Подагра или артрит
10 ответовДобрый день, уважаемый Доктор! У моей бабушки 86 лет заболела нога: опухла ступня, воспалилась косточка на ступне. Больно ходить. Обращались к двум врачам по результатам анализов. Первый врач говорит, что артрит, второй-подагра. Из лечения назначили только физиопроцедуры....
Здравствуйте,Елена. Приложите пожалуйста фото стопы? Она красная, отекшая? Боль появилась остро? Это впервые? Какие еще заболевания есть у бабушки? Повышение мочевой кислоты есть. Но не всегда- это равно подагра. Поэтому нужно разбираться. Жду ваши ответы
Артрит, артроз, дисплазия
4 ответаДобрый день. Прошу помочь советом - как облегчить боль собаке? Собака старенькая, усыплять не готова, хорошо кушает, лёжа играет, хочет гулять, но - очень болят ножки. Снимки делали года 3 назад. Кобель, кане корсо, 11,5 лет, дисплазия тазобедренных, артрит, артроз локтевых...
К сожалению никак, только наркотические. Можно попробовать ГКС но лучше под контролем реального врача, который сможет купировать побочные реакции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли прививка от гриппа вызвать повышение Ревматоидного фактора? Сдавала кровь на анализ через день после прививки от гриппа. Результат Ревматоидный Фактор -462,7. Суставы не опухали. Мне 60 лет.
Здравствуйте! Нет, не может.
Боррелиоз положительный тест на IGM
10 ответовДобрый день! Укус с 09.06 по 11.06, клеща сняла сама, на анализ его не сдавала. 12.06 сделала иммуноглобулин от энцефалита, пропила доксициклин 100 мг 2 раза в день 5 дней. 05.07 пришёл положительный результат IGM на боррелиоз, коэффициент позитивности 1.74, IGG...
Нет, эти симптомы не связаны с боррелиозом
Добрый день. Обратилась к дерматологу с акне, отправил на биохимию, случайно обнаружили повышенный ревматоидный фактор (23). Отказался назначать акнекутан (ретиноидный препарат) пока не проконсультируюсь с ревматологом. Скажите, можно ли при этом повышенном факторе...
Дерматолог дует на воду. Ретиноиды можно. РФ невысокий, выявление только РФ, это не повод для консультации ревматолога. К терапевту надо сходить для начала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно повышен ревматоидный фактор 163
12 ответовВ начале ноября болел ковидом , после болезни сдал кровь , был сильно повышен ревматоидный фактор 149, через месяц пересдал рф стал 163, что делать ? Носитель хронического вирусного гематита Б, суставы не болят , самочувствие нормальное , осталась небольшая тревожность после...
Здравствуйте, это может говорить воспалительном процессе в организме, какие еще анализы сдавали?