Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Хотела обратиться с такой проблемой, мне 40 лет и у меня периодически болят кисти, суставы, если выжму тряпку одной рукой или потяну ящик неудачно. Проходит долго, но в целом проходит. Не так давно был сильный стресс, и после него началась проблема с коленом,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
--Также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Болят все суставы,особенно левый тазобедренный сустав и запястье на правой руке. Мне 45 лет. С детства часто болела ангиной , до 17 лет в год 3-4 раза. Иногда ангина была гнойной. Суставы в коленях болели уже в детстве. В 25 лет обнаружили хламидийную инфекцию,пропила рулид,...
Здравствуйте. Неделю уже как ломящая боль в ногах. Началась вместе с болью в горле и лёгким простудным ощущением, простудное ощущение прошло за день, а вот ноги болят уже неделю.
На картинке отметил локацию. Боль именно как при гриппе-ломит, тянет, непостоянна. Если занят,...
Здравствуйте.
По описанию случая проблема может быть ревматологическая, ортопедическая или неврологическая.
Для исключения неврологии рекомендуют сделать ЭНМГ нижних конечностей.
Покажет неврологию, если это она.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
При изменениях в анализах обращаться к ревматологу.
Если на ЭНМГ и в анализах ничего существенного нет - это наша проблема.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пару недель попеременно болят плечи! Иногда после сна начинается, иногда среди дня, боль начинается в плече и как будто лопатке, она такая ноющая, не приятная! Если руку не беспокоить и положить в удобное положение прямо, то успокаивается, но если начать делать...
Здравствуйте.
Вероятно боли связаны с перенапряжением мышц шейно-грудного отдела.
Курсом Мидокалм 50мг по 2 таблетки 2 раза в день 7-10 дней
Ксефокам 8 мг по 1 таблетке в день, после еды 7 дней
Нольпаза 20 мг по 1 таблетке утром до еды. Для защиты желудка.
Место можно гель Ибупрофен/Кетопрофен
Так же можно апликатор Кузнецова
Здравствуйте, меня укусила моя кошка, 6 мес. ей. Спрыгнул с 1 этажа, походила в цветник на улице 30 минут, мыла её в ванне, а она укусила, ранка маленькая от одного зуба, мыла мылом, обработала спиртом и йодом, на след день прикладывать и спирт 70%, и хлоргекседин....
Здравствуйте, Татьяна!
Болезнь может развиться после укуса и попадании при этом в рану слюны и при обильном попадании слюны в уже имеющуюся свежую рану.
В Вашем конкретном случае реального риска нет, потому что и кошка домашняя, не контактирует с другими животными.
За животным наблюдайте в течение 10 календарных дней, и если животное в эти сроки не заболело, не погибло и не убежало, то можно получить курс из 3 инъекций на 0, 3, 7-й дни, тогда прививки на 14-й и последующие дни отменяют.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Зимой внезапно появилась припухлость ок 2см на левом колене с пульсированием, шишка была горячей. К утру опухло все колено. Через день все прошло, ничего не принимала.
С тех пор болят и хрустят суставы (колени, запястья, фаланги пальцев на руках, и левая...
Здравствуйте, Буду рада, проконсультировать вас в этом вопросе. Однако для этого мне необходимо задать вам несколько уточняющих вопросов:
1.зависят ли от положения тела?
2. Усиливаются ли после приема пищи?
3. Есть ли изменение стула?
Здравствуйте. Добавьте Нимесулид по 1 пакетику 2 раза в день курс 10 дней, таб омепразол 20 по 1 таб 2 раза в день за 30 мин до еды, при диареи Смекта.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите разобраться в вопросе. Ребёнок, 8 лет, с ноября месяца болят глаза. Щиплют, красные, воспаленные. Посещали окулиста-проблем нет. По рекомендации окулиста обращались к аллергологу, сдавали анализы (приложу файлы) аллергии нет, подозрение на вирусный...
Здравствуйте!
В подобных случаях для исключения инфекционного генеза описанных симптомов рекомендуют выполнить: мазок с конъюнктивы глаза на ЦМВ, ВПГ 1,2, хламидию трахоматис, кровь на IgG к токсокаре с определением титра, IgG к бруцелле.
С результатами обследований консультация инфекциониста.