Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заклбчение гастроскопии: Хронический эзофагит. Недостаточность кардии. Эрозивный гастрит. Недостаточность привратника. Дуодено-гастральный рефлюкс. Бульбит. Какие препараты нужно пропить ? Если можно план лечения
Здравствуйте!
Диагноз атрофический гастрит.
В биопсии от 27.03.2025 пишут - тонкокишечная метаплазия,
в биопсии от 11.07.2025 пишут - метаплазия не определяется.
Вопрос:
1. Хочу сделать еще раз ФГДС с биопсией. Стоит ли?
2. Хочу поехать в Китай на обследование и лечение....
Здравствуйте. По описанию разница между биопсиями чаще бывает связана с тем, что атрофия и изменения слизистой распределяются очагово. Один фрагмент может содержать участок метаплазии, а соседний уже нет и это считается обычной особенностью хронического гастрита после эрадикации хеликобактера. Когда повторная биопсия показывает слабую атрофию без активности и без метаплазии, это обычно говорит о более спокойном течении процесса. При стабильном самочувствии и отсутствии тревожных признаков контроль ФГДС проводят раз в год, так как более частое выполнение не меняет тактику.
Поездка в другую страну в такой ситуации обычно не дает преимуществ, потому что методы оценки атрофии и метаплазии во всем мире одинаковые, а лечение направлено на контроль симптомов и наблюдение. Повторная биопсия раньше года может быть оправдана только при усилении жалоб или появлении новых симптомов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Два месяца назад нашли хронический эрозивный гастрит, эрозия 4мм, поверхностный дуодендит (из симптомов небольшая тяжесть и жжение после еды в области эпигастрии, метеоризм).
Начала лечение с нексиума 40, ребагита. Улучшений не было, заменили ребагит де но лом....
У меня признаки острого гастрита- изжога, боль после и до еды, вздутие. Гастрит лечу не первый раз. Кровь на хеликобактер дала положительный тест. Терапевт назначил лечение Амоксициллином и кларимицином, плюс энтерол, препарат висмута, алмагель А, фестал,омепразол. Появилась...
Добрый день. 2 недели назад обращалась к врачу по поводу боли в желудке. УЗИ в порядке, хеликобактер отрицательный, на гастроскопии выявлен поверхностный гастрит, гастродуоденит, умеренный заброс желчи и признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Схема лечения - Омез...
нет, не нужно ничего делать.
Избегайте подъема тяжестей, более 10 кг на обе руки, ношение тугих поясов ,ремней; работы внаклонку, натуживания в туалете (касается запоров).
Эгдс в плановом порядке, грыжу лучше смотреть по рентгену
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Болею гастритом уже больше 10 лет, может и больше)
Раньше были эрозии в двенадцатиперстной, вылечил 6 лет назад комплексом омез+ребагит, ещё Денол пил и много других препаратов.
Недавно делал Фгдс, вижу бульбит и антральный гастрит, хочу продолжить лечение. По...
1,5г назад по фгдс ставили поверхностный гастрит, дуоденит, рефлюкс эзофагит. Продечивалась. Спустя 1,5г появился симптом - постоянный голод, после еды начинается почти сразу, даже если поела плотно. Голод сильный, сосущий, неприятный. Вчера сделала снова фгдс. Результат...
Здравствуйте,
По фгдс:
□ Недостаточность кардии 1 степени - это означает, что сфинктер между пищеводом и желудком смыкается не полностью, из-за чего содержимое желудка (особенно агрессивная желчь) может свободно забрасываться обратно в пищевод, вызывая изжогу и отрыжку.
□ Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - это анатомический дефект, при котором часть желудка проскальзывает через диафрагму в грудную полость. Это не грыжа живота в классическом понимании, а особенность строения, которая создает постоянный "подпор" для рефлюкса и не дает кардии плотно смыкаться.
□ Умеренно выраженный антрумгастрит с истончением слизистой - это начальные изменения, которые указывают на атрофический процесс в нижней (антральной) части желудка. Слизистая становится тоньше, железы работают хуже. Это хуже, чем поверхностный гастрит, но на данном этапе процесс обратим при правильном лечении.
□ ДГР (дуоденогастральный рефлюкс) - это патологический заброс желчи из 12-перстной кишки обратно в желудок. Именно желчь, а не кислота, является главным агрессором, который раздражает слизистую, вызывает чувство голода и дает горький привкус во рту.
По анализам крови: глюкоза, гликированный гемоглобин и клинический анализ крови-без критических изменений.
По лечению: схема абсолютно правильная. РАЗО снижает кислотность, давая слизистой зажить. Урсофальк связывает токсичную желчь, которая забрасывается в желудок. Гевискон/Маалокс создают защитную пленку и убирают отрыжку. Ганатон ускоряет опорожнение желудка и не дает желчи задерживаться.
Если от итоприда (Ганатона) головная боль - это известный побочный эффект. Ганатон - это тот же итоприд, поэтому голова будет болеть и от него. Можно обсудить с врачом замену на Тримебутин (Необутин) или Домперидон (Мотилиум) - они реже вызывают головную боль, а моторику нормализуют не хуже.
Установлен диагноз: хронический Hp ассоциированный эрозивный гастрит выраженной активности, биллиарный сладж. Хронический паринхиматозный панкреатит с УВСН. Назначения на первые 2 недели:
Энерол 1 т 2 раза в день
Нексиум 40 мг 1 раз в день
Денол 2 таб 2 раза в...
Обычно прием кларитромицина просто завершается на текущем этапе и начинается прием левофлоксацина по схеме 500 мг 2 раза в день полным курсом 14 дней (не остаток дней)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , по данным колоноскопии у вас гастроэзофагеальная рефлексная болезнь и гастрит хеликоьактер ассоциированный ? .
Я вам рекомендую сдать анализ на хелиуоьактер пилори :
13С уреазный дыхательный экспресс-тест на Helicobacter pylori ИЛИ определение антигена H.pylori в кале
Если результат положительный надо будет пропить эраликационную терапию .
Если результат отрицательный, то :
рабепразол 20 мг 1 раз в день в Течение месяца ( но только после теста на хедикоьактер )
Итоприд 50 мг 3 раза в сутки месяц