Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №846489

Что вас беспокоит?

Гастрит и гастродуоденит.

Добрый день. 2 недели назад обращалась к врачу по поводу боли в желудке. УЗИ в порядке, хеликобактер отрицательный, на гастроскопии выявлен поверхностный гастрит, гастродуоденит, умеренный заброс желчи и признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Схема лечения - Омез 40мг в день две недели, Тримедат три раза в день 10 дней, Креон 3 раза в день две недели. Все пропила, лечение закончила, но признаю что допускала погрешности в диете с излишней нагрузкой на ЖКТ. В начале недели почувствовала жжение в желудке и затем ухудшение состояния, сразу перешла на стол 1а-1б. Эпигастрий теперь болит по несколько часов даже ночью, также может несколько часов мучить тошнота и слабость. На данный момент начала принимать Мезим два раза в день и Иберогаст три раза в день, т.к. год назад успешно лечилась им от СРК и спазмов. Хотела уточнить, чем ещё можно дополнить лечение и сколько времени нужно соблюдать диету? В общей сумме принимала Омез около пяти недель, с последующим снижением дозировки, не уверена что его можно дальше. Также хотела уточнить, можно ли добавить ко всему седативное вроде таблеток валерианы? Перед обострением гастрита пережила сильный длительный стресс, и хотя сейчас уже месяц как все отлично и я спокойна, все равно подозреваю, не психосоматика ли это. И если да, то нужно ли что-то принимать для восстановления физиологического равновесия? К психологу хожу, успехи делаю =) Заранее благодарна за ответ.

13 Апреля 2022·Просмотров: 1026·Ирина, Москва

Добрый день.
Нет ли ощущения тяжести, переполнения в желудке?
Насыщение малым количеством еды?
Отмечаете ли четкую связь ухудшения со стрессом?

Анастасия, добрый день, тяжесть тоже беспокоит, аппетит не изменился, насыщаюсь с обычной скоростью. Стресса на момент ухудшения не испытывала, но съела блюдо с большим количеством специй.

поняла, попробуйте добавить ганатон (итомед) 50 мг по 1 т 3 рд, за 30 мин до еды, 4 нед. омез 20 мг на 14 дней продолжить.
Диету придерживайтесь без фанатизма, длительно не нужно.
Все же здесь возможна психосоматика, валериану попробуйте, но она мало эффективна в плане уменьшения болей при функциональном расстройстве желудка. Если в течение 2-х нед нет положительного эффекта, обсудите с врачом прием амитриптилина малую дозу.

Анастасия, спасибо за ответ. Я бы хотела обойтись без антидепрессантов и транквилизаторов, надеюсь это возможно.

Если вы работаете с психологом и делаете успехи, думаю, все будет хорошо!

Анастасия, поняла, спасибо большое за ответы)

Анастасия, извините, хотела на всякий случай уточнить. Я могу оставить все что на данный момент принимаю, или мне потребуется что-то убрать?

мезим и иберогаст?

Анастасия, да, я могу продолжать их принимать? Также я вижу, что итомед и вообще все прокинетики продаются только по рецепту.

да, можно.
зачастую рецепт не требуют

Анастасия, поняла, спасибо)

Анастасия, извините, у меня последний вопрос. Нужно ли что-то делать насчет признаков грыжи? И эндоскопист и врач сказали что у меня ровным счётом ничего критичного насчёт пищевода, единственное не есть слишком острую пищу. Изжога у меня бывает очень редко.

Принятый ответ

нет, не нужно ничего делать.
Избегайте подъема тяжестей, более 10 кг на обе руки, ношение тугих поясов ,ремней; работы внаклонку, натуживания в туалете (касается запоров).
Эгдс в плановом порядке, грыжу лучше смотреть по рентгену

Анастасия, ясно, спасибо большое, желаю Вам хорошего дня =)

и Вам успехов!

Добрый день!По дообследованию 1 узи с определением сократительной функции желчного пузыря
2. копрограмма
3. кал на антиген к лямблиям
Лечение
1. омез дср 1 таб 1 раз в день за 30 мин до завтрака 1 мес+2. пепсан р 1 саше 3 раза в день 1 мес

Здравствуйте.
Загрузите обследования.
горечи во рту нет?

Мария, добрый день, обследования прикрепила, горечи нет.

По фгдс грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, хр. гастрит, заброс желчи.
Желательно сделать рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
Омез ДСР по 1 капс утром-1 месяц
Урсосан 250 мг на ночь-1 месяц(нейтрализует желчь в желудке)
Валериану можно.

Здравствуйте . Вам необходимо посмотреть каких размеров грыжа , надо сделать рентген пищевода с контрастированием .
Ганатон 50 мг по 1 таблетки 3 раза в день за 30 мин до еды . Нексиум 20 мг по 1 таблетки 2 раза в день 14 дней , далее 1 табл на ночь . Соблюдение антирефлюксного режима и питания .

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.