Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 2 месяца ребёнку поставили диагноз анемия. Гемоглобин 98. Эритроциты тоже низкие. 3.1. Гематолог сказал, что это анемия новорождённых. Пересдать в 3 месяца. Посмотреть динамику. В итоге гемоглобин упал до 92. Но эритроциты немного поднялись. До 3.3. Какой...
Здравствуйте, Екатерина, можно начать приём Актиферрина в каплях по 8 капель 3 раза в день в течение 2 месяцев
Общий анализ крови, узи лимфоузлов
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи.! Прошу проконсультировать по результатам узи и ОАК. В 2017 году увеличились периферичесике лимфоузлы, несколько ЛУ пунктировали в онкоцентре, по результатам ничего страшного не обнаружили. Гематолог порекомендовал раз в год делать узи ЛУ, узи...
Анна, контроль в динамике ОАК через 4 недели, при уровне лимфоцитов более 4.5тыс/мкл консультация гематолога. По УЗИ контроль в динамике через 6-12 месяцев.
Здравствуйте, буду очень благодарна за ваш ответ 🙏🏻 почему поднимается рфмк и фибриноген на 2 триместре (23 недели) при приеме курантил 25 и кардиомагнил 75. Фибриноген 6.21(1.8-3.5) А РФМК на месте стоит с начала месяца 17. Гематолог говорит продолжаем пить, но я уже 2...
Юлия, здравствуйте! Повышение фибриногена и РФМК физиологично во время беременности и само по себе коррекции не требует, это нормальная реакция организма для подготовки к родам. По современным представлениям принятие решения о назначении антикоагулянтов и/или коррекции их дозы основывается не на показателях коагулограммы, а на комплексной оценке факторов риска. Подскажите, пожалуйста, Вы сдавали анализы на тромбофилии, АФС? Есть ли у Вас другие факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбозы у Вас или Ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)? Какая по счету беременность? Естественная или ЭКО? Одноплодная или многоплодная? Какой Ваш рост и вес? Повышается ли у Вас давление? Какие риски преэклампсии по первому скринингу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 41 год, планирую беременность, за последние полтора года было 2 замершие беременности. При обследовании выяснилось тромбофилическое состояние, обусловленное полиморфизмом генов MTHFR, MTR, MTRR, PAI-1 в гетерозиготном состоянии. Первичная тромбофилия....
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены (вы не указали их в описании) - нормальный аллель Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Весел дуэ не прописан в клинических рекомендациях при беременности. Он не профилактирует тромбозы и потери беременности. При подготовке к беременности достаточно приема фолиевой кислоты 400 мкг
Упал хгч с 19,4 до 3,2
31 ответДобрый день. На 26 дц сдала хгч, был 2,1. До этого, когда была не беременна всегда по анализам <0,1 был. Пересдала на 29 дц стал 19,4. Мне гематолог назначал колоть клексан. С 30 дц начла, также стала принимать утрожестан. У меня была запершая в сентябре, мутации генов...
Здравствуйте. Произошла биохимическая беременность и началась менструация, иногда такое бывает
Тромбоцитопатия
2 ответаДобрый день! У сына с 11 лет стоит диагноз тромбоцитопатия (снижение агрегации с АДФ), были носовые кровотечения, синяки и гемморрагическая сыпь при физических нагрузках по телу. Сейчас ему 16 лет, летом 2024 года когда сдавали агрегацию, анализ был в норме. Гематолог сказал...
Здравствуйте, Татьяна Снижение агрегации тромбоцитов может быть временным после перенесенной инфекции, при приеме некоторых препаратов, влияющих на функцию тромбоцитов. Когда воздействие прекращается, функция тромбоцитов восстанавливается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение дозы клексана
1 ответвсем добрый день! подскажите, пожалуйста. Врач говорит, что у меня растёт d-димер - но я вообще считала, что это норма, и говорит, что стоит увеличивать дозу клексана. Врач акушер говорит, что надо будет за 2 недели останавливать клексан, в то время, как гематолог...
Здравствуйте! По коагулограмме и Д-димеру невозможно и некорректно изменять лечение и тактику. Если показана гепаринопрофилактика , то проводится она в чётком режиме и дозах. Показания определяются, не изменениями в коагулограмме , а личным отягощенным анамнезом и сопутствующими проблемами. Вам нужно уточнить у врача какие именно показания конкретно у вас( возраст, ожирение, многократные роды, курение, преэклампсия, тромбофилии, тромбозы в прошлом, тяжёлые заболевания, госпитализация, ЭКО и тд). Пока из вводных данных 2 балла - клексан нужен только после родов 10 дней.
Генетическая тромбофилия
3 ответаЗдравствуйте! Мне 39 лет. 4 месяца назад была замершая беременность (первая беременность). Гинеколог направил на генетический анализ. Выявили гомозиготу PAI-1 4G/4G. Гематолог назначил еще анализы: генетический фолатный цикл 4 точки, протеин С, протеин S, антитромбин 3,...
Генетическая тромбофилия, нарушение фалатов и антифосфолипидный синдром могут быть причиной замершей беременности при условии, что все остальные причины исключены. Если что-то из этого выявляется подбирается индивидуальная терапия, низкомолекулярные гепарины (Клексан) назначаются не всегда.
Помощь с назначением врача
16 ответовЗдравствуйте. Готовлюсь к ЭКО. Есть небольшое отклонение в коагулограмме, и гематолог назначил для подготовки 5 дней Дицинон и 7 дней викасол. Я пила 2 дня, а сегодня начались месячные ночью. Дицинон это ведь кровоостанавливающее? Надо ли продолжать пить его во время...
Нет, вреда никакого нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия при беременности
5 ответовБыла замершая беременность 5 недель, потом обнаружили у меня тромбофилию ( F2- G/A, F5- G/G, Антитромбин |||- 87, Протеин С- 81, Протеин S- 85, Д-димер - 137, АЧТВ -37.1, Тромбиновое время 20.7, Фибриноген 2.03, МНО 12.8. У мужа определили варикоцеле, сделала операцию, я в...
Здравствуйте! F5 мутация Лейдена у вас g/g это нормальный вариант, в этом гене мутаций нет . F2 - гетерозигота - даёт 1 балл в пользу риска тромбозов. Риски тромбозов расчитывают по специальной шкале. Клексан назначают, когда это риск составляет 3 и больше баллов. Возможно были еще какие то признаки, по которым количество балов превысило 3 . Расчёт проводят шкале «ОЦЕНКА РИСКА ВТЭО ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, RCOG» В первом триместре этот препарат разрешен и активно применяется . Назначается на всю беременность под контролем показателей крови, либо отменяют перед оперативным родоразрешением