Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему папе 65 лет, два раза был инсульт, последний два года назад. Недавно расписывала здесь свой вопрос:мы узнали, что у отца была половая связь с мужчиной(возможно это началось примерно пол года назад) . В итоге мы с ним поговорили, он отнекивался, потом...
Здравствуйте. По заключению психолога имеется лобная дисфункция, а это довольно часто приводит к сексуальной расторможенности у пожилых. Все Ваши разговоры с отцом в этом случае бесполезны - здесь имеет место значительное снижение критики. Это все равно, что Вы будете ругать годовалого ребенка за то, что он не удержал мочу. Лечение в первую очередь должно быть направлено на предотвращение дальнейшей прогрессии заболевания и частичную коррекцию когнитивных нарушений. Здесь препаратами выбора являются нейропротекторы - донезепил, мемантин. Для коррекции поведения действительно необходимы нейролептики и рисперидон - это самый мягкий из возможных препаратов этой группы. У возрастных пациентов выбор препаратов вообще довольно ограничен из-за высокой частоты побочных эффектов. Препараты антипсихотики, которые возможно назначить таким больным можно пересчитать по пальцам одной руки и рисперидон здесь будет на первом месте по профилю безопасности, даже при сопутствующей ишемической болезни сердца со склонностью к тромбообразованию. Конечно, стоит следить за свертываемостью крови. Плюс в том, что он принимает антиагрегант - кардиомагнил.
Сенильная деменция у бабушки 95 лет?
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Бабушка 95 лет, в анамнезе гипертоническая болезнь, нрс по типу постоянной формы фибриляции предсердий. Анемия. Недержание мочи. Жкб, удален желчный пузырь в 1997 году. Привычное артериальное давление 110/70. Постоянно принимает ренитек, эликвис...
Здравствуйте, а психиатр бабушку не смотрел ?
Назначения врача при дименции
2 ответаЗдравствуйте, женщина 75 лет, недавно со стенакордией попала в больницу и там провели комплексное обследование, сделали назначения. Прикрепила. Вопросы следующие: 1. С какой периодичностью проходить сосудистую терапию? Написано 1 и 2 месяца пропить, а потом? Деменция никуда...
Здравствуйте. Сосудистые препараты не лечат деменцию. Если подтверждена деменция: Препарат выбора- Акатинол- Мемантин 5мг в первую половину дня, через неделю дозу увеличить до 10 мг Прием на постоянной основе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна на теле и лице
5 ответовДобрый день. Папе 75 лет..В данный момент находится в пансионате для пожилых, Основной диагноз деменция. На постоянной основе принимает следующие лекартсва - Кветиапин,депакин,паксил, Амлодипин,тромбитал. Несколько дней назад сотрудники сообщили, что у папы появились пятна...
Екатерина, здравствуйте! По фото изменения на коже в паху в большей степени указывают на проявление дерматита складок. Причина его появления- влажность, раздражение кожи и активация условно патогенной микрофлоры. Рекомендуется в лечении: Крем Пимафукорт 2р в день 10 дней. В течении дня Неотанин спрей при зуде. Купаться под душем. Исключить трение, не пользоваться мочалкой, жёсткими губками, полотенцем аккуратно промокать. На тело хб или хлопок, так чтобы белье не пережимало эту область. Исключить сладкое, мучное. На остальных участках похоже на раздражение на фоне сухости кожи. Для увлажнения можно использовать Бепантен крем 2-3 р в день длительно.
Нужны ли статины
12 ответовБабушке 84 года. Уже четыре года диагноз сосудистая деменция. Приближается к последней стадии. Потеря памяти, не орентируется во времени, бред, периодически галлюцинации, плохо ходит и др. Постоянно принимает акатинол мемантин 20мг и квентиапин 25мг, корректоры нарушений...
Нужно давать клетчатку 2ст л на ночь и белок обязательно соблюдать 1г на 1кг веса. Сильно прием статинов в плане деменции не изменит ситуацию, но в плане сосудистых катастроф данный показатель внушает опасения. Пересдайте анализ на фоне коррекции пассажа кала.
Какие могут быть осложнения
5 ответовЗдравствуйте, имею инвалидность 2 группы , нерабочая , с 2024 г , хочу узнать про диагноз - резедуальная энцелопатия …. какие бывает осложнения, может ли случиться деменция ? Раньше и во время беременности были сильные головные боли, шаткость походки , сейчас головные...
Здравствуйте! Судя по МРТ головного мозга от 2021г состояние головного мозга отличное, нет атрофических изменений, нет признаков хронической ишемии, есть умеренная гидроцефалия, но она вероятно с рождения и не прогрессирует, это ничем не грозит. В целом диагноз резидуальная энцефалопатия это как диагноз приписка для МСЭК, сам по себе этот диагноз ничего не означает и ни чем не грозит. В вашей ситуации самое главное это давать постоянную нагрузку головному мозгу - получать новую инфу, различные обучения, учить стихи, языки, читать, играть на инструментах, много двигаться, заниматься спортом. Ещё важно заниматься психотерапией ( когнитивно-поведенческая терапия, можно онлайн) с психотерапевтом или клиническим психологом для нормализации эмоционального фона, уменьшения тревожных мыслей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей мамы депрессия. Не хочет никуда выходить без необходимости. Её положение усугубляет болезнь бабушки( деменция). В последнее время чаще всего мама с ней бывает, т.к. я то на службе(работаю в храме0, то на тренировках в спорт. центре. Несколько раз звала...
Здравствуйте. Кроме того, что ваша мама из дома не выходит, перестала ходить на молебны, какие то симптомы ещё есть?
Краснота глаз и слезотечение
17 ответовЗдравствуйте! Моей бабушке 90 лет, у неё деменция,последнее время проблемы с глазами из-за того, что она постоянно лазит в памперс, а потом трет глаза. Капали в глаза тобрекс, помогало. Но сейчас даже не знаем, что делать. Глаза опять красные, слезотечение , гноя нет и зуд...
Посмотрела фото. Спасибо. Да, визуально, похоже на проявление аллергической реакции, атопический дерматит век и конъюнктивит. Рекомендации данные выше остаются актуальными. 🙏
Кошка перестала ходить в лоток
2 ответаКошке 12 лет,болезней нет, ест и пьёт как обычно,никаких изменений в поведении нет. Но за неделю дважды нагадила в квартире. До сих пор никогда такого не делала. Просто ходит в туалет где вздумается. По большому в одной комнате,по маленькому в другой. Потом два дня на лоток и...
Здравствуйте, спасибо что подробно изложили проблему . В рамках дистанционной консультации, опираясь на предоставленную информацию можно предположить причины , как : - дискомфорт при мочеиспускании или дефекации. Начальная стадия цистита, мочекаменной болезни могут вызывать резкую неприятную вспышку боли в момент процесса. Кошка быстро начинает ассоциировать эту боль с самѝм лотком и пытается изменить место, думая, что в другом месте болеть не будет . - артрит или остеоартроз, у кошек старше 10 лет есть возрастные изменения в суставах. Ей может быть физически больно перешагивать через высокий бортик лотка или идти до него в другой конец квартиры. В итоге она выбирает то место, где позыв застал её прямо сейчас. - деменция ?тогда должны были другие видимые симптомы как мяуканье по ночам сильное , дезориентация , нарушением режима сна , пустой взгляд в стену . Рекомендую , показать кошку ветеринарному специалисту очно и провести диагностические исследования для подтверждения или исключения причин связанных с мочевыделительной системой ( узи , общий анализ мочи и общий анализ крови ). Поставьте еще лоток , но с низкими бортиками . Для уборки места куда она сходила вне лотка не используйте обычные хлорные средства , они еще больше привлекают кошек обратно . И не наказывайте своего питомца , явно она делает это не специально , надо просто найти причину .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синус тромбоз
16 ответовЗдравствуйте. Моей маме на МРТ поставили заключение: участки паравазального повышенного мр-сигнала от правого поперечного синуса - что не исключает наличие синус тромбоза. Смотрел невролог. Острой симптоматики нет. Голова не болит. Головокружений нет. Судорог тоже. Только...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Отсутствие острой симптоматики не исключает тромбоз венозных синусов т.к. он может протекать в хронической или подострой форме малосимптомно. Поэтому МР-венографию сделать разумно: это неинвазивное исследование, которое окончательно подтвердит или исключит тромбоз. Стандартная МРТ в этом отношении недостаточно специфична т.к. повышенный сигнал рядом с синусом может быть как тромбозом, так и артефактом или анатомическим вариантом. При этом важно понимать, что даже если тромбоз подтвердится, он, скорее всего, не объясняет основную проблему вашей мамы. То, что вы описываете: "повторение начальных слогов слова" называется логоклония, и в сочетании с нарастающими нарушениями памяти это характерная картина нейродегенеративного заболевания. Назначение мемантина в этом контексте обосновано. Помимо МР-венографии стоит убедиться, что проведена дифференциальная диагностика деменции. В частности, исключены обратимые причины: гипотиреоз, дефицит витамина B12, фолиевой кислоты и другие.