Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день, женщ 35 лет, никогда не курила. такая проблема. в январе-феврале корона. предполагаю омикрон. Симптомов было мало, основной это горло. при чем не болело, а как будто отёк гортани. Прошло время. Вылечилась. и вот сейчас начало марта, с горлом примерно так же,...
Здравствуйте
Скорее всего косточка просто повредила слизистую, после чего вы ее успешного проглотили
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Добрый день! У меня такая проблема , в начале октября у меня обострились кластерные головные боли и я стала тоннами пить НПВС + триптаны ! У меня началась изжога , в один из дней я выпила налгезин и у меня очень заболел желудок! Я выпила ребамипид , Фосфалюгель , вроде...
Вероника, здравствуйте.
Посмотрела результаты Ваших обследований.
Биохимия крови без значительных отклонений. Имеется повышение ферритина, что может говорить о воспалительном процессе в кишечнике. Изменения по фракциям холестерина - необходимо придерживаться Средиземноморского типа питания.
По Вашим симптомам более вероятен диагноз ГЭРБ, но дополнительные обследования нужно выполнить в любом случае:
1. УЗИ ОБП.
2. ЭГДС.
По лечению на данный момент:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Альфазокс продолжить принимать до 4х недель.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
2. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона на время исключить газировку, кофе, шоколад, томаты, острую пищу и копченую.
По результатам дообследования при необходимости подкорректируем лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Объясните, пожалуйста,что это может быть. Все началось месяца 2 назад с сильного кома в горле по середине, где щитовидка. Вроде он как бы прошел, но бывает то с одной стороны,то с другой,то по середине. С начала апреля были сопли, жёлтые, до сих пор бывают. Ещё...
Здравствуйте, дочке 6 лет. 1,5 года назад после орви стала жаловаться на ком в горле, постоянно пыталась его отхаркать. Были уверены, что это стекают сопли. Спустя 2 месяца ничего не поменялось и пошли по врачам. Лор с эндоскопом - все в норме. УЗИ щитовидки и гормоны -...
Здравствуйте! Вы действительно исключили все основные причины подобных жалоб -
Провели эндоскопию,
Исключили гэрб,
Патологию щитовидной железы.
В таком случае следующий этап - это психогенные причины, рекомендуется осмотр невролога, при необходимости психиатра (это далее невролог направит)
Добрый день! Сегодня утром заметила что мне тяжело глотать еду, ощущение как будто что то мешает пище проходить в горле. Около недели есть осиплость в голосе и дня 3 назад горло побаливало но не сильно, есть сухой кашель не сильный и слизь как будто собирается по задней...
Ком так низко можно чувствовать после стресса либо при рефлюкса ( забросе кислого содержимого из желудка в пищевод). В первом случае успокоиться, успокоительные препараты. Во втором консультация гастроэнтеролога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с ноября у меня начался ком в горле, через некоторое время появилась кислая отрыжка с содержимым.
Я сначала пошла к Лору мне назначили мазок из горла, нашли вирус streptococcus pneumoniae.
Когда о данном диагнозе не знала в этот период появилась отрыжка...
Здравствуйте!
Описанные симптомы наиболее характерны для заброса желудочного содержимого в пищевод и на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки
Что рекомендуется в такой ситуации:
Соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например нольпаза , обычно начинают с дозировки 20 мг в за 20 мин до приёма пищи утром от 2 до 12 недель
Диспевикт , согласно инструкции 100 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед
Что делать дальше:
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель
Собраться с мыслями и пройти процедуру ФГДС т.к очень важно оценить состояние слизистой желудка и пищевода. Также возможно пройти "под наркозом"
Добрый день, были сильные панические атаки в марте в связи пребывания в сильном стрессе в течении 2-х лет, все разрешилось, панические атаки прошли, но теперь даже при любых небольших стрессовых ситуациях возникает ком в горле, при этом летом невролог поставил диагноз...
Здравствуйте, можно думать о тревожном или соматоформном расстройстве, азафеном это не лечится и это не профиль невролога, надо искать хорошего психиатра/психотерапевта очно.
В подходах к лечению есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, препаратами первого выбора иду : ципралекс, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Добрый день!Уважаемые доктора подскажите пожалуйста по лечению.На протяжении двух месяцев беспокоит изжога,боль в эпигастрии,тошнота постоянно,ком в горле,отрыжка.Прошла гастроскопию.Прикрепляю результаты!Цитологическое исследование на хеликобактер ++
Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
-Избегать тесной одежды , тугих поясов
-избегать наклонов
Золотым стандартом считается уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори , так как он считается самым чувствительным и информативным .
Рекомендуется сдать именно его
При положительном тесте показано пройти эрадикационную терапию
Обычно рекомендуют первую схему терапии , если нет аллергии и не принимали данные антибиотики в течение трех месяцев
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня аутоиммунный тиреоидит.Пью эутирокс по 50-75мкг. Когда как, иногда выпью 50, иногда 75. Мне 27 лет, беременностей не было.По обследованиям от 25 мая т3 св - 4.4 пмоль/л, а ттг 3,20 мЕд/л.
Последнее время стала ощущать ком в горле. Подскажите как быть,...