Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! МР-картина остеоартроза II стадии левого коленного сустава. Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска II степени по Stoller с косым разрывом. Признаки реактивного синовита и умеренного супрапателлярного бурсита. Пателлофеморальный артроз I...
Здравствуйте. На основании предоставленных данных (дегенеративное повреждение мениска 2ст., артроз 2 ст., хондромаляция) подход к консервативному лечению будет следующим: Основная стратегия это комплексное лечение, направленное на снятие боли, замедление прогрессирования артроза и восстановление функции сустава. Купирование боли и воспаления: Краткий курс (10-14 дней) НПВП, например, Целебрекс 400 мг, при необходимости — защита желудка (Омепразол). Местно можно использовать Кетопрофен гель. При сильной боли возможна однократная инъекция глюкокортикоида в сустав. Внутрисуставная терапия (базисное лечение): PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-недели. Это основной метод стимуляции регенерации при повреждениях мениска и хряща с доказанной эффективностью. Препараты гиалуроновой кислоты («протез синовиальной жидкости»): 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ и снижают боль. Физиотерапия и ЛФК: Обязательный компонент. Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой для укрепления мышц, стабилизирующих колено упражнения можно посмотреть по ссылке https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев). Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Есть в наличии электронный вариант МРТ коленного сустава, необходимо независимое заключение Ортопеда, с рекомендациями или курсом лечения. Произошел вывих, растяжение связок коленного сустава. На данный момент стоит Иммобилизирующий жёсткий Ортез, с шарнирами.
Александр, можете указать Емайл куда возможно отправить запись МРТ? Необходим ваш вывод. Или могу залить в облако, и дать ссылку- доступ ...
Здравствуйте. Была операция по имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС). Во время операции были повреждены плечевые нервы, есть выписка невролога, ЭКС был поставлен некорректно на плечевой сустав. Под ЭКС болело, жгло, боли усиливались при движении. Другой врач ЭКС убрал и...
Здравствуйте! Габапентин, Прегабалин не назначали Вам такие препараты? Или венлафаксин/дулоксетин? При подобных симптомах обычно ставят диагноз нейропатическая боль. Из препаратов назначают либо антидепрессант с противоболевым эффектом(дулоксетин/венлафаксин/амитриптилин), либо антиконвульсант от нейропатического болевого синдрома(прегабалин/габапентин и в редких случаях карбамазепин). Рекомендуют начинать с Габапентина Одна из схем может выглядеть так: капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), максимальная дозировка 3600 мг в сутки. Схема Венлафаксина может выглядеть так: Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев(рецептурный препарат).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек сустава
1 ответ28 лет Здравствуйте! Появилась боль в области сустава средней фаланги мизинца правой руки и стал замечен отек. Сделала узи , обнаружили остеофиты. Также сдала анализ на мочевую кислоту, ревматоидный фактор и реактивный белок. Все в норме, кроме мочевой кислоты она повышена....
Это не артроз и не подагра. Так что пока что с уставом не понятно. Хирургичесеи тут точно ничего делать не надо
Исследование тазобедренного сустава
8 ответовЗдравствуйте, сегодня были на узи , сказали незрелость тазобедренных суставов, нам 2,5 месяца Правый тазобедренный сустав - положение головки бедренной кости-обычное , структура-однородная, хрящевая губа-обычная , ядро окостенения-не определяется, угол альфа-62 , угол бета 47...
Добрый вечер. По данным УЗИ тазобедренные суставы зрелые. Патологии нет.
Травма коленного сустава
1 ответтравма коленного сустава разрыв заднего рога медиального мениска 3а ст ,изменения МРС по Stolle дистрофические изменения передних рогов латерального и медиального менисков 2 ст, изменения по Stoller дегенеративные изменения передней крестообразной связки ,нерезко выраженный...
Здравствуйте, к сожалению таблетки при разрыве ме6иска 3ст не помогут, показана артроскопический операция. Необходимо к травматологу на очный приём
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
13 ответовДобрый дель! Ребёнку год и 8 месяцев, перед садиком проходили ортопеда, она нам назначила сделать рентген. По рентгену поставлен диагноз - дисплазия левого тазобедренного сустава. Что теперь делать? До этого никто из врачей ничего не замечал, хотя и УЗИ делали ни раз. Можно...
Добрый день. По рентгену страшного ничего нет, имеет место не большое отклонение в левом тбс, ни каких ортопедических изделий ребенку не требуется и не нужно, лечение комплексное содержащие 2-3 курса массажа (поясница, таз и нижние конечности) в год, физио лечение -электрофорез с эуфиллином и никотиновой кислотой (на поясницу и обл.сустава) 2 курса в год по 10 сеансов. Зарядка ежедневно с упором на ножки (в частности тбс) и спинку в качестве игры(по другому не получится), сидеть в позе лотоса (или чтобы ножки были в переди), вит Д в зимний период
Перелом лучезапястного сустава без смещения. Наложили гипс. Сегодня пятый день - пальцы на руке значительно опухли и в местах сгиба пальцев потемнели. Ходить еще почти месяц. Гипс давит на косточку на запястьи при опускании руки вниз. Приходится все время держать руку на...
Здравствуйте. Изменение цвета кожи кисти в подобных случаях не считается нормой. Иногда синюшность появляется из-за распространения гематомы от места перелома. Возможно, необходимо ослабить повязку. Отек возникает из-за сдавления вен, часто для его уменьшения достаточно ослабить (не снимать!) повязку. При любых жалобах рекомендуется обратиться к травматологу для очного осмотра, чтобы избежать возможных осложнений. Скорейшего выздоровления Вам.
Здравствуйте, 12.12.2023г. сделали операцию по замене тазобедренного сустава. Сейчас хожу с опорой, тростью или костылём, хромаю, на оперированую ногу полностью встать не могу, не чувствую в ней силы. Боли нет. Вечером отекает оперированая нога и бедро-место шва. Узи вен...
Здравствуйте! Задайте этот вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам, на этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксоартроз тазобедренного сустава
7 ответовПосле уколов в сустав для лечения коксоартроза тазобедренного сустава появилась боль. Кололи тройной укол там вроде как Димексид, Афлутоп и Лимексил. Сделал МРТ спустя месяц после последнего укола, делали пять уколов, потом перерыв месяц и ещё один укол, там в суставе какая...
Здравствуйте, димексид немогли вводить, этот препарат не для вснутрисуставных инъекций. Возможно с дипроспаном спутали?