Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получен анализ гистологии полипа
10 ответовДобрый день, маме при колоноскопию удалили 2 полипа, отправили на гистологии, по результатам которой поставлен диагноз: 1)папилярно-тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией 1-2стадии 2)пабулярная аденома толстой кишки с дисплазией 2-3степени... Разьясните пожалуйста, что...
Здравствуйте. Можете полностью прикрепить протокол? по написанному Вами - полипы доброкачественные и хорошо, что были удалены.
Направление в онкодиспансер
5 ответовНа колоноскопии обнаружена опухоль слепой кишки, по биопсии-умеренно диффер. аденокарцинома сл. кишки. Стекла будут готовы через 2 недели. Терапевт не даёт направление в онкодиспансер без стёкол. Правильно ли это? Ведь за 2 недели можно ведь и др обследования там пройти
Здравствуйте. Вы правы, за этот период времени, пока готовится гистология, можно пройти дообследование. Если в поликлинике по месту жительства нет онколога, Ваш терапевт Вас направляет к онкологу в онкодиспансер.
Влияние свечей на кишечник
5 ответовСкажите,пожалуйста, могут ли свечи ректальные нпвс (такие как кетопрофен,ибупрофен) оказывать воздействие негативное на отдел двенадцатиперстной кишки.? Т.е. может ли вещество проникнуть из прямой кишки в двенадцатиперстную. И через кровь может ли как -то влиять (т.е. уже...
Добрый день, НПВС в виде суппозиториев (в свечах) также нежелательны при обострении заболеваний ЖКТ, в том числе гастритах, дуоденитах, язвенной болезни, как и в других формах препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ после операции
21 ответЗдравствуйте!после резекции прямой кишки и прохождении химиотерапии прошла МРТ!описывают утолщение и отек н/ампулярного отдела прямой кишки(ректит)?Ранее проходила КТ брюшной полости и забрюшного пространства!там описывали анастомоз после операции без утолщения!что это!...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, полностью протокол МРТ.
Расшифровка гистологии
3 ответаДобрый день. Отцу 63 года. Сделали эндоскопическую резекцию слизистой сигмовидной кишки. Пришла гистология. Заключение рак сигмовидной кишки pT1; L1; Pn0, R0. Как расшифровать pT1; L1; Pn0, R0? Какая это стация? Какой прогноз? Что делать? Приём у онколога очно только через неделю
Здравствуйте! p - после операции ( т.е.окончаиельный диагноз) T 1- опухоль, т е размеры опухоли и инфильтрация в окружающие ткани, 1- значит размеры минимальные L1 - наличие инфильтрации в лимфоузлы Pn0- отсутствие периневральной инвазии R0- края резекции вне опухолевых клеток. Скажите пожалуйста какие обследования выполнены?
Боли в желудке
15 ответов2 Язва луковицы 12-перстной кишки(F3). Умеренная язвенная деформация луковицы 12-перстной кишки. Диффузный умеренно выраженный поверхностный гастрит с единичными острыми эрозиями антрального отдела. Хроническии умеренный ре-флюкс-эзофагит. Косвенные признаки аксиальной...
Здравствуйте! По результатам ФГДС описаны признаки воспаления слизистой желудка и 12 п кишки с нарушением её целостности (эрозии, язва) Отмечаются признаки заброса желудочного содержимого в пищевод, что вызывает его воспаление. Такое состояние называют ГЭРБ Что предпринять сейчас: Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и препаратов висмута Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед Де нол по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед. Кал может окраситься в чёрный цвет Что делать дальше: Запланировать дообследование на хеликобактер пилори: Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования. УЗИ ОБП для оценки желчевыводящих путей ( имеются признаки заброса желчи в желудок)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление двенадцатиперстной
7 ответовДобрый день. Прошу ознакомиться с результатами гастроскопии и назначенным врачом лечением воспаления двенадцатиперстной кишки, все верно назначено? Требуется ли дополнительные анализы? Прошлый терапевт говорил, что можно сдать бак посев из прямой кишки. Или его можно не...
Соблюдайте диету и режим питания 5рс. Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу Ипп( Омепразол или Эзомепразол или Пантопразол 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес) Препараты висмута (Денол или улькавис 120 мг по 2таб 2р д за 40 мин до еды 1 мес, на фоне приёма чёрный стул)
Метастазы после операции и 12 химий
19 ответовМуж, 62 г. В 2013 г. операция сигмовидной кишки. В 2021г. операция печеночного изгиба ободочной кишки. Потом 12 химий. Все было нормально. Через месяц начались сильные опоясывающие боли. Спасается кеторолом.Сделали КТ, метастазы. Предлагают операцию. Боимся не поможет. Что...
Здравствуйте! Сейчас нужно попробовать схему с иринотеканом, если мутации будут отрицательны с добавлением цетуксимаба или панитумумаба. Если мутация будет выявлена, тогда можно попробовать с бевацизумабом.
Помогите пожалуйста, мелкий овечий кал долгое время, что делать?ФКС от 10.01.2023 г.: данных за объемный процесс в толстой кишке не выявлено. Хр. колит. рентгеноскопия с контрастным веществом: дискинезия тонкой кишки по смешанному типу, толстой кишки по гипермоторному типу,...
Здравствуйте! Органической патологии по результатам ФКС нет. Есть нарушения моторной функции, то есть кишка сокращается активнее, сильнее, чем в норме. Так же есть опущение толстого кишечника, зачастую отпущения связаны с ослаблением мышечного и связочного каркаса органов ЖКТ. Лечить глобально нечего. Профилактика колоптоза заключается в ношении бандажей, укрепление мышц передней брюшной стенке, то есть занятия лечебной физкультурой. Убрать подъем тяжестей более 3-4 кг, активные физические нагрузки, особенно на мышцы брюшного пресса. Для нормализации активности кишки, обычно рекомендуют приём нормокинетиков, к которым относятся препараты тримебутина (тримедат, необутин), чтобы нормализовать правильную перистальтическую волну. Естественно подбор препаратов только после очной консультации с врачом! Касательно тугого стула, то коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор), начиная с 1-2 пакетов в сутки. Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника. Из дообследований : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрыли илеостому
4 ответаЗдравствуйте! Операция-лапароскопическая резекция прямой кишки брюшно-анальная с низведением сигмовидной кишки с превентивной трансверзостомией. Закрыли илеостому 3 недели назад. Стул не каждый день. 2 дня чисто, на третий до 10 раз много мягкий ближе к жидкому. Это...
Здравствуйте Важно уточнить присутствуют ли боли в животе? Есть ли примеси крови или слизи в стуле? Наблюдается ли недержание кала или срочные позывы? Отмечаете ли вы снижение веса? Принимаете ли какие-либо препараты, влияющие на моторику кишечника? При подобных симптомах обычно можно предположить адаптационный период кишечника после закрытия илеостомы. Неравномерный характер стула с чередованием запоров и диареи в первые месяцы после восстановления непрерывности кишечника является нормой и связан с необходимостью адаптации кишечника к новым условиям функционирования. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть синдром низкой передней резекции, который часто наблюдается после операций на прямой кишке и характеризуется нарушением накопительной функции, частым стулом Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют придерживаться диеты с ограничением продуктов, усиливающих перистальтику (кофе, алкоголь, острая пища) -употреблять достаточное количество жидкости и пищевых волокон в умеренном количестве.