Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Женщина, 36 лет, рост 170, вес 73 кг. При обследовании у гинеколога выявили повышенный ТГТ. Пересдала анализы, а также сделала УЗИ щитовидной железы. Прокомментируйте, пожалуйста, нужна ли пункция? И что делать с повышенными показателями....
Здравствуйте, у вас субклинический гипотиреоз. Если ТТГ повышен, но менее 10, при нормальном Т4св то лечение не требуется, только наблюдение. + у вас в норме антитела к ТПО. Рекомендую сдать кровь на ферритин для исключения дефицита железа. Необходимо иметь уровень ферритина более 30. По поводу узла необходимо сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. Если анализ будет в норме, то показано только наблюдение контроль ТТГ, Т4св, узи ЩЖ 1р в год. Использование йодированной соли в приготовлении пищи на постоянной основе. На мой взгляд пункция сейчас не требуется. Через год если будет рост узла, тогда нужно будет сделать пункционную биопсию.
Образование околоушной железы
13 ответовДобрый день, по узи поставлен диагноз солидно-кистозгое образование околоушной слюнной железы слева 17*11*16мм, ровный четкий контур с неоднородной внутренней структурой с эффектом дорзального усиления за ним, лоцируетсяединичный локус кровотока в центре образования. Хирург...
Здравствуйте! По описанию обследования достоверных данных за злокачественный процесс нет, это может быть аденома околоушной слюнной железы. Тактика лечения верная, образование нужно удалить с захватом здоровой ткани и направить материал на гистологическое исследование.
Узлы щитовидной железы
7 ответовЗдравствуйте, беспокоит иногда повышенный пульс и проблемы с глотанием, еда как будто застревает, прошел КТ, горла, ФГДС (поставили рюфлекс - эзофагит) , переодически сдаю анализы на горманы щитовидной (они какправило в норме), на узи щитовидной железы обнаружили узлы,...
Здравствуйте Обычно чувство дискомфорта в нижней части шеи по причине щитовидной железы может быть в случае действительно большого объема железы и узлов Так же по причине щитовидной железы эти жалобы постоянные, не меняют своей интенсивности в течение дня По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются Такой объем железы и узлов не дают симптоматики Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Чаще всего причиной подобных жалоб является ГЭРБ (рефлюкс эзофагит другими словами). В этом случае требуется консультация гастроэнтеролога для назначения терапии По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
36 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться, делала узи щитовидной железы в разное время и у разных врачей, результаты очень разные, размеры узлов отличаются. Могут ли узлы уменьшиться в размерах или это неверные результаты? В последнем узи указано TI RADS 3 насколько это опасно?...
Добрый день, прикрепите пожалуйста результаты узи
Узлы щитовидной железы
10 ответовЗдравствуйте. На узи обнаружены узлы щитовидной железы. Раньше было два, три, сейчас множество. В 2010 г брали пункцию из одного узла, узел коллоидный. Гормоны в норме. Саю 2 раза в год. Августовские гормоны ттг 0.600, т4 11.12 т3 4.7. Гормоны всегда в таком диапазоне....
Здравствуйте! Узлы более 1 см нуждаются в проведении ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) со взятием ткани на гистологию для исключения злокачественного процесса. Так же сдайте кровь на кальцитонин-это маркер медуллярного рака щитовидной железы. У Вас многоузловой зоб, эутиреоз, т.е номальная функция щитовидной железы. По описанию УЗИ узлы более похожи на доброкачественные, но необходимо дообследование, т.к ранее пункции подвергался только 1 узел. Если при гистологии узлы будут доброкачественные, то далее контролируйте их размеры на УЗИ 1 раз в год. ТТГ так же контролируйте 1 раз в год
Спираль и рак молочной железы
8 ответовДобрый день! Можно ли установить спираль Кайлина при раке молочной железы? Диагноз cT4bN2fM0G3 3 ст классический Her 2 neu позитивный подтип.
Екатерина, здравствуйте! Спираль Кайлина - это гормональное устройство, содержащая левоноргестрел. При наличии злокачественного образования молочной железы, установка спирали противопоказана, так как это может вызвать гормональную стимуляцию молочных желез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Просьба объяснить простыми словами заключение КТ. "В толще предстательной железы определяется единичный рентгеноконтрастный конкремент 10Х4 мм, плотностью до +890 Hu".
Добрый вечер.Простыми словами у Вас а простате камень размером в 1 см,так называемый кальцинат..У мужчин часто встречающиеся изменения.Порою случайная находка.Никак Вы от него не из па течь,он будет сопровождать Вас всю жизнь.С какой целью проводилось обследование?Есть жалобы?
Здравствуйте! На узи брюшной полости выявили диффузное изменение поджелудочной железы. Контур-неровный Эхогенность повышена Эхоструктура диффузно изменена Размеры 23*14*24
Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Какой характер болевого синдрома? Клинический, биохимический анализы крови выполняли? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной основе? Приведите подробное описание протокола УЗИ ОБП..
Расшифровка узи щитовидной железы
6 ответовГод рождения: 02.11.1989 Жалобы: плановый осмотр Акустический доступ:удовлетворительный Топографоанатомическое соотношение: сохраненол Размеры Правая доля: ширина 23мм, толщина 17мм, длина 58мм, объем: 10.8 см3 Левая доля: ширина 17мм, толщина 16мм, длина 55мм, объем: 7.1...
Здравствуйте! Биопсию нужно сделать. Так как размер узла достаточно большой. Также сдайте анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, анализ показан всем у кого есть узлы. Проверьте функцию щитовидной железы: ттг, т4св, АТ-ТПО.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Случайно обнаружил у себя повышенное давление, пошел в поликлинику, померили 170\110. Прописали таблеточки Лозартан 25 мг 1 таб 2 раза в сутки Индапамид 2,5 мг 1 таб утром. Далее прошел обследование, сдал кучу анализов, в целом анализы в норме. Эхо экг - тоже в...
Здравствуйте. Структурные изменения щитовидной железы никак не влияют на общее самочувствие, у вас имеются диффузные изменения, это следствие недостатка йода, в пище используйте йодированную соль. Самое главное, что по УЗИ щитовидной железы не выявлено никаких образований. Чтобы понимать имеется влияние щитовидной железы на артериальное давление, необходимо сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 своб., анти к ТПО. Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30. При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. Дополнительно сдайте анализ на кортизол вечерней слюны, чтобы исключить эндокринную причину повышения артериального давления, слюна накануне собирается в 23:00 в ёмкость, ставите в холодильник, утром относите в лабораторию. Дополнительно сдайте анализ на метанефрины и норметанефрины мочи. По УЗИ щитовидной железы подозревается только аутоиммунный тиреоидит. Для того, чтобы поставить данный диагноз, необходимо чтобы соблюдалось три условия: повышение анти к ТПО, повышение ТТГ, изменения на УЗИ щитовидной железы, характерные для аит. Если нет хоть одного признака, данный диагноз не ставится.