Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Апатия при приеме АД
13 ответовЗдравствуйте! К своему врачу нет возможности обратиться, он в отпуске. Прошу помочь, с 1.05.26, принимаю венлафаксин, 5 дней в дозировке 150 мг - 75 утро, 75 вечер, наращивала постепенно + триттико 100 мг на ночь. Диагноз: соматоформное расстройство гортано глотки,...
Здравствуйте. 5 дней на дозе 150 мг венлафаксина это слишком короткий срок для окончательных выводов, так как для стабилизации эффекта требуется от 4 до 6 недель, а первые признаки улучшения уже подтверждают правильность выбора препарата. Триттико редко вызывает апатию, но его седативное действие может приводить к сонливости. На данном этапе адаптации к новой дозировке венлафаксина подобные колебания настроения и временное возвращение соматических симптомов в виде жжения в горле являются нормальной реакцией организма, поэтому сейчас необходимо продолжать прием препаратов и оценивать стабильный результат терапии через 4-6 недель.
Сонливость, вялость
1 ответЯ постоянно хочу спать, с утра еле встаю. Постоянная вялость, слабость. Рабочее давление 105- 115. Гемоглобин в норме. Принимаю Эутирокс 75, ТТГ в норме
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача». По описанию симптомы гипотиреоза, вероятно следует сдать не только ТТГ, но и Т3своб, Т4своб с последующей консультацией эндокринолога; если все! гормоны будут в норме, то сдать анализы на дефициты витаминов, микроэлементов, инфекции.
Высокий холестерин, плохое самочувствие
17 ответовУ мужа (38 лет, не употребляет алкоголь, не курит) плохое самочувствие - усталость постоянная, головные боли, апатия, быстрая утомляемость, стали болеть суставы. Сдали анализы (прикреплю) - повышен холестерин. Как нормализовать самочувствие и привести в порядок показатели?...
Здравствуйте. Для нормализации холестерина Армолипид по 1 таб. в день, Омега-3 1000 мг в день, 3 месяца, умеренные физические нагрузки, средиземноморская диета. По поводу жалоб рекомендую сдать анализы на мочевую кислоту, ревматоидный фактор, c-реактивный белок, ферритин, для исключения атеросклероза запланировать уздг бца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Системно снижается св.тестостерон
6 ответовС 20 го года, после ковид снижается свободный тестостерон. При этом общий наоборот растет. ГСПГ в норме. Основные андромаркеры в норме. ПСА в норме. Анамнез: Апатия, подавленность, повышенная утомляемость, снижение либидо. После ковида также появились проблемы с...
Свободный он не устойчивый, смотрим общий тестостерон, он после ноября даже вырос, у вас нет гипогонадизма. Есть клинические рекомендации, когда ниже 12 то бьём тревогу
Расшифровка анализа по иммунитету
6 ответовДобрый день ! У моего супруга такая проблема « Не могу выспаться, слабость, быстрая утомляемость, плохая память, не могу концентрироваться, состояние апатии, отсутствие радости жизни. Бывают дни когда нет таких состояний, но закономерность их появления или отсутствия...
Добрый вечер. Система комплемента – это девять основных видов белков, растворенных в биологических жидкостях, которые участвуют в прямом уничтожении патогенов. Он формирует поры в клетках,для проникновения электролитов. Работу этих мембранных насосов нужно обеспечивать кислородом, иначе энергия падает, работа ионных каналов «ослабевает», возникает синдром хронической усталости, на фоне которого расцветает любая болезнь. Известно, что прием гормонов-глюкокортикостероидов снижает уровень комплемента и нарушает фагоцитоз. Следовательно, это один из механизмов иммунодепрессивного действия преднизолона, дексаметазона, беклометазона, будесонида и пр. Антисекреторные и сосудосуживающие вещества также уменьшают защитное выделение слизи, содержащей комплемент и ослабляют защитную функцию слизистой. Однако гораздо опаснее избыточный иммунный ответ СК в циркулирующей крови. Таким образом,нужно знать,какие препараты принимает пациент. На основании анализа на персистирующие инфекции,пациент перенес герпесвирусную инфекцию,и вероятнее всего,именно она взаимодействует с системой комплемента,так как известно,что эти внутриклеточные паразиты живут долго в клетках человека и могут давать рецидивирующее течение. Для взаимодействия пор клеток и комплемента необходим магний, я предполагаю у пациента дефицит белка и магния. Касаемо инфекции Вам нужен инфекционист.
Здравствуйте, дорогие врачи! Мне 35 лет, у меня низкий показатель ферритина - 9мкг/л, гемоглобин 115 г/л. Поставили скрытую ЖДА. Беспокоят головокружения, постоянная слабость, быстрая утомляемость, сонливость, мутная голова, раздражительность, боль в ногах, прибавилась...
Нет , не способствуют .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему постоянно вздувает и болит живот
15 ответовЗдравствуйте! На протяжении нескольких месяцев сильное вздутие, усиливающееся во второй половине дня и ночью, после приёма пищи давящая боль в верхней части живота, сильное распирание, тяжесть и дискомфорт. Постоянная отрыжка воздухом, даже на голодный желудок. Общая...
Здравствуйте, Татьяна Обследования посмотрела. Имеются ли нарушения стула? По обследованиям ничего критичного: в анализах крови, в целом, все хорошо. Визуально утолщение стенок сигмы (возможное воспаление), долихосигма - вариант допустимого анатомического строения органа - удлинение, дополнительная петля кишки. По жалобам похоже на СИБР (синдром избыточного бак. роста). Рекомендую вам обследовать кишечник: 1. Кал на скрытую кровь методом Фоб Голд 2. Фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишке 3. Дыхательный водородный тест или метановый с лактулозой или глюкозой для исключения СИБР
Здравствуйте! Мужчина 48 лет, диагноз подагра, мочевая кислота 460. Врач назначил аллопуринол сначала 100, снижения МК не было, затем назначил 300 мг. МК снизилась до 300, но возникла побочка, слабость, утомляемость, сонливость. Врач понизил дозировку до 200, побочные явления...
Я бы Вам рекомендовала вернуться на аллопуринол 100мг/сут и соблюдать гипопуриновую диету, принимать 4 недели, сдать мочевую кислоту, если опять будет происходить повышение мочевой кислоты, то повысить дозу до 150мг/сут. Нужно найти ту дозу, которая бы и снижала мочевую кислоту, и не вызывала побочные реакции. У алопуринола возможность титрации дозы больше, чем у фебуксостата. Всего для снижения уровня мочевой кислоты зарегистрировано два препарата, поэтому нужно пробовать работать с ними.
Здравствуйте. На протяжении 3 месяцев мучает головная боль, давит виски, слабость, особенно в мышцах ног, покачивания, лёгкие головокружения. При ходьбе головная боль усиливается. Быстро устаю и после физических нагрузок и после умственных. Сдавала биохимию, МРТ головы и ШОП...
Евгения, здравствуйте! Да, дозировка в БАДах недостаточна для лечения дефицита железа, необходим приём лекарственных препаратов железа, например, тардиферона (либо при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум). Если гемоглобин в норме, то принимать нужно по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Для восполнения дефицита витамина В12 более предпочтительно использовать инъекционные формы (цианокобаламин по 1000 мкг в/м не менее 10 дней), поскольку витамин В12 в таблетках усваивается намного хуже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость, головокружение
9 ответовЗдравствуйте!!! Беспокоит усталость, сонливость, головокружение, головные боли, замерзают конечности….. Сдала анализ на гемоглобин - 146 Ферритин - 19 Я понимаю это нормально или все таки низкий показатель фирритина?
Здравствуйте, ферритин низковатый, в норме должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе тела, есть латентный дефицит железа, показаны препараты железа. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С)-. Из препаратов рекомендую (Тотемма ) - рекомендую проверить гормоны щитовидной железы ТТГ, витамин Д.