Что вас беспокоит?
Почему постоянно вздувает и болит живот
Здравствуйте! На протяжении нескольких месяцев сильное вздутие, усиливающееся во второй половине дня и ночью, после приёма пищи давящая боль в верхней части живота, сильное распирание, тяжесть и дискомфорт. Постоянная отрыжка воздухом, даже на голодный желудок. Общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость, температура 37, депрессивность, в вечернее время усиление чсс, стало повышаться давление. По анализам феритин 10, в остальном все показатели в норме. Узи внутренних органов в норме. Кт с контрастом показало долихосигму и воспаление в сигмовидной кишке. Заключение фгдс: рубцовая деформация луковицы дпк, эритематозная гастропатия. Хеликобактер пилори пролечен.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна
Обследования посмотрела.
Имеются ли нарушения стула?
По обследованиям ничего критичного: в анализах крови, в целом, все хорошо. Визуально утолщение стенок сигмы (возможное воспаление), долихосигма - вариант допустимого анатомического строения органа - удлинение, дополнительная петля кишки.
По жалобам похоже на СИБР (синдром избыточного бак. роста).
Рекомендую вам обследовать кишечник:
1. Кал на скрытую кровь методом Фоб Голд
2. Фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишке
3. Дыхательный водородный тест или метановый с лактулозой или глюкозой для исключения СИБР
Полина Дмитриевна, здравствуйте! Да, нарушения есть. Неоформленный стул 1-2 раза в день, может иногда чередоваться с запором. Больше беспокоит сильное, очень сильное вздутие и распирания в эпигастрии. Вздувает так, что дышать не могу. Я не сплю ночами из-за этого. Диету фодмап держу, с ней чуть чуть легче. Уже много лет не ем ничего жирного и вредного.
Поняла вас. Обследоваться нужно, вероятно СИБ в сочетании с синдромом раздраженного кишечника по симптоматике.
По лечению:
- придерживаться диеты Low Fodmap
- Мукофальк по 1 пак 2-3 р в день до еды длительно до нормализации стула
-Метеоспазммил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
Если подтверждается СИБР, то проводится санация тонкой кишки специальным кишечным антибиотиком
Полина Дмитриевна, общее самочувствие может быть из-за этого? Ещё сильная отечность всего тела, лица. Рисунок от одежды держится часами
Да, безусловно, на общее состояние может быть влияние.
По поводу отеков, я бы посоветовала вам сдать общий анализ мочи . Отечный синдром часто связан с проблемами мочевыделительной системы.
Полина Дмитриевна, с почками все в порядке, делала узи. Анализ мочи в норме. Немного повышен креатинин по биохимии крови, но мне объяснили, что такое может быть из-за интенсивных тренировок в тренажёрном зале.
Принятый ответ
Добры день!
По данным узи есть утолщение стенок кишки, я бы рекомендовала сдать в начале фекальный кальпротектин посмотреть его уровень, затем при повышении пройти колоноскопию, также важно исключить синдром избыточного бактериального роста, поэтому необходимо пройти водородный дыхательный тест, также посмотреть уровень панкреатической эластазы в Кале
Анна Михайловна, здравствуйте. Калоноскопия назначена на 18 января. Раньше не возможна, очередь. Общее самочувствие может быть обусловлено воспалением кишечника? У меня сильная отечность всего тела, лица. Не проходит совсем. Рисунок от одежды держится более 4х часов
Конечно!
Нужно смотреть обязательно что будет по результатам исследования
Для начала сдайте фекальный кальпротектин
Анна Михайловна, благодарю. Буду дальше обследоваться
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Принятый ответ
Здравствуйте! ферритин И витамин д нужно поднять, для этого обращаетесь к терапевтам, часть жалоб может быть связана именно с ними
Из инфекционной патологии по поводу болей в животе можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Ирина Владимировна, здравствуйте! Спасибо большое!
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Проблемы со стулом нет? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 202221 ответ
- 9 Мая 202310 ответов
- 6 Ноября 20238 ответов
- 4 Января 20241 ответ