Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Четыре года назад с правой почки вышел камень размеро 14 мл., сейчас там песок и диагноз по КТ нефросклероз, в левой почке сейчас так же песок и диагноз обеих почек Нефроптоз..Нефролога по близости нет, уролог отправляет на повторнок КТ с контрастом. Опасно ли это? Почки и...
Здравствуйте. По представленным данным СКФ 47 мл/мин/1,73 м2 соответствует ХБП С3а (умеренное снижение функции почек) при условии стойкости показателя ≥3 месяцев. Наличие нефросклероза по КТ и анамнез мочекаменной болезни позволяют предположить хроническую болезнь почек, вероятно вторичную (на фоне нефролитиаза/возможной гипертонии). Нефроптоз сам по себе не всегда клинически значим и редко приводит к снижению СКФ без осложнений. По КТ с контрастом: при СКФ 45 мл/мин риск контраст-индуцированного повреждения почек низкий, при адекватной гидратации исследование допустимо, если есть показания (уточнение структуры, исключение обструкции, оценка паренхимы). Без строгих показаний повторное КТ лучше не выполнять - можно рассмотреть УЗИ/КТ без контраста. Отеки под глазами не всегда почечного генеза. Важно исключить альбуминурию/протеинурию. Самостоятельный прием диуретиков не рекомендован до уточнения причины отеков - возможен вред (снижение ОЦК и дальнейшее падение СКФ). Рекомендовано: - ОАМ + альбумин/креатинин мочи (или суточная протеинурия) - электролиты крови натрий, калий, кальций, фосфор - повтор креатинина с расчетом СКФ (динамика 3 мес) - УЗИ почек с оценкой кровотока - суточное АД (или домашний мониторинг). Тактика ведения: - контроль АД (<130/80 мм рт.ст.) - бессолевая, малобелковая диета (0,8 г/кг/сутки), адекватный питьевой режим - избегать нефротоксичных препаратов (НПВС и др.) - лабораторный контроль в динамике. При нарастании отеков, снижении диуреза, росте креатинина - очная консультация нефролога обязательна.
Здравствуйте! У дочери (37 лет), пониженного питания: Заключение УЗИ почек и мочевого пузыря от 19.03.24г. Мочевой пузырь: Стенки неравномерно утолщены до 6,5 мм, уплотнены. Заключение: картина может соответствовать хроническому циститу. Почки: Опущение. Обе почки опущены до...
Здравствуйте! Опущение почек по УЗИ (нефроптоз) связано с недостаточной массой тела. Для оценки степени нефроптоза показано выполнение экскреторной урографии «стоя» и «лёжа». По УЗИ утолщение стенок мочевого пузыря может косвенно говорить о ранее перенесённых эпизодах воспаления мочевого пузыря. Для уточнения работы почек: креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, калий , натрий. Для исключения воспаления в мочевом пузыре общий анализ мочи и посев мочи на стерильность. После дообследования очная консультации уролога.
Болит поясница
7 ответовЗдравствуйте, сегодня была на кт малый таз и обп, посмотрите пожалуйста. В корковых отделах средней /3 левой почки определяется солидное образование 35Hu с относительно четкими границами 15×13 мм., демонстрирующее гиперваскулярное усиление до 110 Hu ( гиподенсивно) 120 Hu ВФ...
Доброго времени суток. В связи с выявлением подозрительного новообразования в почке с сосудистой сетью необходима очная консультация онколога или онкоуролога для решения вопроса об оперативном лечении - как правило операция органосохраняющая (лапароскопическая резекция). И лучше не затягивать. Если вовремя сделать операцию, то шансы на полное выздоровление очень высоки!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это онкология?
1 ответВот уже на протяжении 3-х лет недержание мочи, ОАМ всегда плохой: завышены лейкоциты, СОЭ. Несколько дней по вечерам поднимается температура 37,5-37,7, кровь в моче. Сильная и постоянная слабость. Сделала вначале УЗИ брюшной полости и почек, затем КТ почек и надпочечников. Ко...
Здравствуйте. Учитывая субфебрильную температуру, лейкоцитоз, высокое СОЭ, гидронефроз слева, наличие камней во второй почке, больше похоже на длительный окклюзионный пиелонефрит. Лимфоузлы могут быть увеличены за счёт делительного воспалительного процесса. Нужно обсудить с урологами установки нефростомы в левую почку, назначение адекватной антибактериальной терапии, если почка не будет выделять достаточное количество мочи, если в моче по нефростомы уровень креатинина будет низкий, решать вопрос о нефрэктомии.
Киста в правой почке
8 ответовЗдравствуйте, в 2013 обнаружили кисту в почке размером 15х15. В феврале 2023 сделала узи киста увеличилась до 35 мм, сделала повторное узи в августе 2023 киста стала уже 42 мм. Киста расположена внутри почки. Что может сказать быстрый рост кисты? Настраиваться на худшее?...
Здравствуйте! Вы проходили УЗИ на одном аппарате у одного специалиста?
Болит горло с правой стороны
1 ответДобрый день Мне 33 года, у меня хронический ринит и тонзиллит. В данный момент болит горло с правой стороны,особенно ощущается когда зеваю,такое ощущение что боль начинает отдавать в сторону уха,болит голова правой стороны,и насморк тоже идёт только с правой стороны. Можете...
Здравствуйте.Принимать надо начать антибиотики(амоклав 1000 2раза в день) полоскать горло календулой.фурацилином и обязательно осмотр лор врача для исключения паратонзилярного абсцесса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте, начал принимать витамин D3 и пищевые добавки цинка без назначения врача, после начали побаловать почки, скажите пожалйста, если из-за чего именно могут болеть почки и можно ли оставить, что-то в прием или без назначения врача ни одну из добавок к еде нельзя...
Здравствуйте Витамин д не оказывает влияние на почки Необходимо сдать ОАМ и сделать УЗИ для исключения органической патологии
Необходимо ли какое-то лечение при гипоплазии правой яремной вены?
Здравствуйте! Гипоплазия яремной вены обычно является врожденным вариантом строения венозной системы и не требует лечения и наблюдения, так как не является патологическим процессом. Обычно случайно выявляется при проведении УЗИ
Ушиб большого пальца правой руки
4 ответаЯ Год назад, руку правую в расслабленном состоянии,особенно большой палец правой руки ,ударил в локоть другого человека и было больно.После удара большой палец был опухшим немного и болел и отличался от левого большого пальца.Делал рентген и перелома никакого нет.Пошевелить...
Здравствуйте. Боль связана с травматизацией связана с травматизацией связочного аппарата капсулы сустава. Здесь нужен ортез для большого пальца. Носить его нужно минимум месяц . на ночь область пораженного сустава пальца рекомендуется смазывать мазью долгит в течении 7 дней. Периодически, к сожалению, данная боль может вас беспокоить даже спустя годы. Поэтому очень берегите данную руку и место ушиба. ? всех благ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки правой ноги
12 ответовДобрый день, беременность по месячным 39, 2 по первому скринингу 38,4 недели. Беспокоят отёки, а точнее отек правой ноги, на левой тоже есть отек, но такой сильный как на правой. Отёки начали беспокоить с 36 недели беременности, они были не очень ярко выражены. Прибавка в...
Добрый день. Иногда отеки при беременности бывают асимметричными. Какого-то особенного значения это не имеет. Если давление в норме - спешить в стационар вечером не нужно. Никакой возраст не является самостоятельным показанинием для кесарева сечения, об этом можно не волноваться.