Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж 70 лет, болеет с 13 августа. Температура 38,5-39. Других симптомов не было и нет. Ибуклин хорошо снижает температуру на 10-11 часов, 13-15 августа азитромицин, без улучшений,16-19 августа амоксиклав 1000 два раза в день. 19 августа вечером температура не поднялась уже,...
Здравствуйте. Какие можете прикрепить анализы актуальные ,выписку, заключение УЗИ? Прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Перелом хирургической шейки плеча
22 ответаДобрый день. Женщина, 76 лет, вчера поскользнулся и упала на бок. В результате сразу стала болеть рука и нога. Вызвали скорую, доставили в травматологию, сделали рентген: На R-ме левого плечевого сустава перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом б/бугорка, с...
Здравствуйте. Если имеется перелом хирургической шейки с ротацией головки - показано оперативное лечение. Почему. Головка ротирована, то есть отсутствует частично или полностью соприкосновение зон перелома кости. То есть конец "свежего" перелома должен соприкасаться с таким же "свежим" переломом другого отломка. С целым кортикальным слоем - не срастется. - к вопросу "Действительно ли требуется операция?" "Операция сложная? Сколько обычно длится по времени? Как вообще проводится операция?" - операция рядовая. 2 варианта, нужно смотреть снимок. 1. Осуществляется оперативный доступ к перелому, выполняется сопоставление костных отломков (репозиция), накладывается металлоконтструкция - пластина, фиксируется винтами. Другой вариант - если технически возможно, то через небольшой разрез вводится штифт через головку (но в данном случае она ротирована), закрыто сопоставляеюся под ЭОП (рентгеном) - контролем отломки и штифт проводят вниз по костно-мозговому каналу, фиксируют штифт 2-мя винтами в области шейки и нижней трети плеча. Методика БИОС (блокируемый интрамедуллярный остеосинтез) Пример. https://studfile.net/html/25083/377/html_xCccLEKxMI.AXD1/img-xGOYbh.jpg Пример пластины и винтов https://avatars.mds.yandex.net/i?id=bb4ba50dde04c0ddd5139c4fbf6c772d_l-4889074-images-thumbs&n=13 Какую методику планирует лечащий врач - на его усмотрение, уровень перелома. Но, повторюсь, головка ротирована, тяжело найти точку ввода для штифта. Но все возможно. По времени никогда не скажут. Как пойдет. От одного часа как минимум. По поводу анестезии: могут использовать проводниковую блокаду, когда человек в сознании, немного "приглушают" пациента, чтоб не волновался. Выбор анестезии - как решит анестезиолог и терапевт. Осложнения могут быть после любого оперативного лечения. Как правило, такие операции пациенты довольно хорошо переносят. " Как проходит восстановление?" - срок консолидации в данном возрасте до 1,5-2 месяцев. Рекомендуем препараты кальция, ВитD. Начнете пить Остеогенон....
Перелом отростков позвоночника
9 ответов7 марта 2026 При катании с горки ударился левым боком, стороной ближе к позвоночнику об основательное дерево. Боль была сильнейшая, очень тупая, при попытках встать обжигающая. На скорой сделали КТ, заключение нейрохирурга перелом отростков позвоночника L1.2.3.4 со...
Здравствуйте. При переломах отростков позвонков поясничного отдела обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не строгий. Можно в корсете ходить. Лежать можно в любой позе, в которой нет боли. Корсет грудо-поясничный с рёбрами жёсткости. Лежать без корсета. Физическая активность должна быть ограничена. Не допускается приседать и другие упражнения с нагрузкой на спину. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Медикаментозно: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца Препараты могут быть заменены на аналоги. Через месяц можно начинать ЛФК в бассейне сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать, не провоцировать. Подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. КТ контроль сращения через 8 недель. Последствий не ожидается, даже если какой-то отросток не срастётся. Вопросы. 1. Что и как мне сейчас лучше принимать? - см выше. 2. На сколько серьезна травма, почему так сильно больно подняться? Потому что нужно правильно подниматься, в корсете, минуя сгибание в спине (см выше). 3. Можно ли поворачиваться, спина и копчик уже начинают ныть? - да, любая позв в которой не больно допускается. 4. Какой мне нужен матрас? Не мягче, чем полужёсткий. Остальные параметры на Ваше усмотрение. 5. Сколько придеться провести лежа? - вообще, не придётся. Можно вставать и ходить в корсете, но при болях ложиться. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать при тонусе матки?
12 ответовПозавчера вечером резко заколол низ живота и после этого началось сильное кровотечение,у меня беременность 7 недель(с помощью эко),сразу вызвала скорую и выпила траниксам 1000,доставили в больницу с угрозой выкидыша,сделали узи на следующий день,эмбрион жив 146 ударов...
По узи не описывают наличия гематомы, это хороший прогностический признак, вероятнее всего выделения связаны с ломкостью сосудов.
Здравствуйте! Мне 43 года, поставили аритмию( экстрасистола), по узи сердце в норме. Гормоны тоже а норме. Переодически сердце давало о себе знать, то поноет, то поколет. На днях испытала резкий страх при нахождении на высоте. При этом сердце сжалось и после этого ныло. Уже...
Здравствуйте. Такие боли могли возникнуть на фоне испуга и тревоги за счёт спазма грудной мускулатуры и реакции сосудов на выброс адреналина. Это часто даёт именно сжимающее ощущение, которое усиливается при движении, кашле или смене позы. Но типичная сердечная боль всё же имеет другой характер и как правило не усиливается при изменении положения тела. В таких случаях рекомендуется консультация невролога, а также повторно сделать ЭКГ.
Киста Боль свободная жидкость
16 ответовЗдравствуйте. Была на узи Прикрепляю результаты Сегодня экстренно поехала на узи так как при прогулке стало больно идти в правой части, появилась сильная боль при ходьбе и стоянии. Когда сажусь становится легче. До этого уже 4 день были странные тянущие боли внизу живота и...
Здравствуйте, по данным ультразвукового исследования имеются признаки овуляции, возможно, что боли связаны именно с этим. Жидкость в малом тазу как раз и указывает на это. В таких ситуациях обычно рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных средств, например ибупрофен или кетопрофен. А так же соблюдение полового покоя, что в снизить риск разрыва кисты желтого тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли прививка от столбняка
32 ответаЗдравствуйте! Задавал вопрос 05.08.25: "Здравствуйте! 30.07.2025 обжог руку кипятком из чайника. Верхний слой кожи сошел с кипятком. Сразу подставил ее под струю холодной воды из род крана. Поехал в травмпункт, там мне сказали, что ожог 2 степени, обработали руку раствором...
Здравствуйте. Если прививка АДС-М была менее 5 лет назад, то экстренная профилактика не требуется, даже при повреждении кожи. Исключения — грязные раны или очень высокий риск инфицирования, но ожог от кипятка к таким не относится. Вы сделали прививку 2 года назад — этого достаточно, чтобы считать вас защищённым.
Незаращение урахуса, пупочный свищ
16 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, извините, будет много текста. С рождением дочки, мы столкнулись с такой проблемой: После выписки из роддома на протяжении месяцев двух у дочки мок пупок и был неприятный запах. В роддоме говорили пупок не трогать, ничем не обрабатывать, заживет...
Если сами наводите, то должен получиться ярко-сиреневый цвет. Либо готовый в аптеках, которые сами производят лекарства (всякие мази, болтушки)
Подскажите, как правильно.
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Сегодня в очередной раз укололась чем-то палец, увидела кровь. Крови вышло мало, сразу обработала перекисью, укол как от иглы. Я в последний раз сделала АС 15 января этого года, мне вкололи дозу 0,5. На 3 января 2024года были антитела в размере...
Передоза не будет. Сначала 1 прививка, через 30-40 дней вторая, через 6-12 мес третья. Как ещё объяснить - не знаю. Считать от 1 прививки. Какое значение для Вас имеют 30 дней, если там зазор пол года? Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка болит живот, аппендицит
5 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, ребёнок РАС 6,5 лет, сильно переболел гриппом, были осложнения на ушки, зубы (удаляли экстренно под наркозом), жаловался что живот болит. Лечился, шёл на поправку, анализы были хорошие. Перед выпиской сдали для динамики, и по ОАК подскочили...
Здравствуйте, необходимо обязательно очно показать ребенка хирургу!!!