Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок 8 месяцев уронил на себя два ноутбука. Дочь стоит у опоры, уже везде лазит, она сидела играла на полу, я отошла пустить ей воду для купания, муж сказал, что она встала у тумбы, где лежали ноутбуки, трогала -трогала их, а по итогу в мгновении ока уронила...
Здравствуйте! При чмт обычно беспокоят потеря сознания, рвота, разность в зрачках, постоянная сонливость, отказ от еды, если описанных жалоб нет и не было, то чмт маловероятна. Ушиб мягких тканей проходит бесследно, то есть никак на развитие не влияет. Но если рассматривать самый легкий вид чмт-сотрясение, оно также проходит бесследно, так как вещество головного мозга не страдает. После падения, удара головой период наблюдения всегда составляет 72часа. Если ничего не беспокоит, пока можно наблюдать.
10.07 в обед, в правом ухе почувствовал высокочастотный писк, длился несколько секунд, потом повторился через несколько часов. 11.07 к вечеру воспалились подчелюстные лимфоузлы, и пару раз простреливало правое ухо. 12.07 подчелюстные лимфоузлы болели и слегка отдавали в уши,...
Здравствуйте, Данные изменения характерны для реактивного лимфаденита шейно-подчелюстной группы с вторичным миофасциальным болевым синдромом. Проникая в организм (вероятно, на фоне активации герпетической или другой вирусной инфекции, либо при микротравме слизистой), инфекционный агент с током лимфы достигает регионарных узлов. Здесь разворачивается иммунный ответ: узел увеличивается, его капсула растягивается, что и дает болевой синдром. Раздражение нервных окончаний капсулы узла рефлекторно приводит к спазму жевательной и шейной мускулатуры. Спазм этих мышц, в свою очередь, передает давление на височные кости и стенки орбит глаз, что создает ощущение распирания и "ложного" давления в проекции пазух (несмотря на их полную санацию по данным КТ). Отсутствие боли при пальпации козелка и чистый отоскопический статус исключают отит как источник симптомов. В качестве дифференциальной диагностики вами уже выполнены все необходимые мероприятия В качестве терапии обычно рекомендуют: ▣ Противовирусная терапия (Валацикловир) - для подавления герписной инфекции. ▣ Антибактериальная терапия (Амоксиклав) - начата самостоятельно, целесообразна только при наличии признаков бак инфекции,по анализу крови их нет, поэтому прием считается нецелесообразным ▣ для снятия давления в висках и за глазами добавление НПВС (ибупрофен/нимесил) ▣ исключить массаж и согревающие мази. Прогноз благоприятный. Регресс лимфаденопатии происходит в течение 1–3 недель после эрадикации инфекции. Крепкого здоровья 🌷🫶🏻
Пациентка: 67 лет, женщина. Диагнозы: 1. Абсолютный стеноз позвоночника на уровне L4-L5 (по МРТ сагиттальный просвет 8 мм, протрузии L3-S1). 2. Нижний вялый парапарез (сила в ногах 4 балла по MRC). Лежа не поднимает ногу, стоя поднимает с трудом с ходунками....
Здравсвуйте Основная причина слабости в ногах более вероятно выраженный стеноз L4–L5 с компрессией корешков и структур конского хвоста. Клиника полностью соответствует этой локализации. Патология малого таза может вызывать урологические и болевые симптомы, но не объясняет проксимальный парез, поэтому ведущий источник проблемы поясничный отдел позвоночника. Операция возможна и функционально оправдана, так как есть прогрессирующий неврологический дефицит. Однако риск высокий из-за тяжелого остеопороза, ХБП, возраста и приема антикоагулянта. При таком остеопорозе установка винтов нежелательна из-за высокого риска их расшатывания. Предпочтительная тактика декомпрессия позвоночного канала (микрохирургическая или эндоскопическая) без фиксации, если нет подтвержденной нестабильности сегмента. Открытая операция с винтами рассматривается только при необходимости стабилизации. Апиксабан обычно отменяют за 48–72 часа до операции (при ХБП ближе к 72 часам). Мостинг гепарином чаще не требуется и решается индивидуально с кардиологом. Возобновление антикоагулянта через 24–72 часа после операции при отсутствии кровотечения. Если операция не проводится, лечение консервативное:ЛФК, ходунки, ограниченный корсет, лечение остеопороза с учетом ХБП, коррекция витамина D и кальция, профилактика тромбозов и падений. Для принятия решения нужен минимум обследований: свежая МРТ поясницы, ЭНМГ нижних конечностей, очнве консультации нейрохирурга, кардиолога и нефролога, контроль почечных и электролитных показателей, а также уточнение патологии малого таза (УЗИ или МРТ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой анализ сдать?
4 ответаЗдравствуйте, в прошлом году был тромбоз глубоких вен левой ноги, сейчас продолжаю посещать сердечно-сосудистого хирурга, направил сдать анализ на тромбофилию, но разные клиники предлагают разное наполнение данного анализа, подскажите, пожалуйста, какие маркеры обязательно...
Здравствуйте! В идеале сдается генетика на тромбофилии высокого риска Fll, FV, антитела к бета2гликопротеину М/G, кардиолипину М/G, волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитромбин III, протеины С, S. Анализы сдавать вне ОРВИ, вне ОРЗ .
Кровь после прививки Спутник
4 ответаДобрый день! Хотела проверить кровь после прививки. Уже прошёл месяц после второй , антитела есть . Но многие знакомые столкнулись с тем что кровь густая после прививки и тромбоз. Хотела бы узнать всё ли у меня норм? На что обратить внимание. Мне 41год занимаюсь спортом
Здравствуйте! Никакого риска тромбоза у вас нет ! Отличные анализы, изменения в общей крови при нормальных абсолютных значениях - диагностически не значимы
Здравствуйте.Проблема в том что больно сжимать сфинктер и около анальносто как хвостик похож на тромбоз,при дефекации тоже не очень приятные ощущения.Принимаю Венарус и мазь проктогливенол до этого ещё свечи облепиха ставил ну как то особо улучшения не видно.еще мазал...
Здравствуйте. По фото понять сложно, но такие изменения могут быть при трещине. Обычно в таких случаях назначают свечи с анестетиком, например Проктозан или Проктогливенол, гель Релифипин, свечи Метилурациловые.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой после родов
41 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, во время родов вылез узел. В эти дни становился все сильнее несмотря на мази и свечи. Сейчас приехали домой а у меня течет кровь и я так понимаю тромбоз и все вскрылась. На сколько это опасно? Что делать? См фото
Здравствуйте Судя по фотографии можно предположить острый тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки над ним. В подобных случаях обычно рекомендуют: Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0,05% и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь. Ограничить физическую активность. Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день
Была Тэла!
1 ответЗдравствуйте, скажите пожалуйста в августе была Тэла и тромбоз подколенного сигмента, назначили антикоагулянтную терапию, на фоне нее болит и распирает голову? Ещё сдавала анализ на генетику обнаружена мутация Лейдена! Хочем с мужем второго ребенка! Как быть с...
Здравствуйте , очень сложный вопрос и обсуждаться должен между гемостазиологом и гинекологом
Покраснение на ноге
19 ответов4 года назад была полосная операция у мужа, сказали есть тромбоз. Неделю назад сдавал кровь, сказали оочень густая. Приехал вчера с рейса покраснение на одной ноге. Сегодня уже прошло 2 суток. Покраснение не проходит. Врачи далеко, живём в деревне. Что это может быть
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Приложите, пожалуйста, фото ноги четкие при ярком свете. Также для сравнения фото здоровой ноги Также расскажите, есть ли боли в ноге и какого характера? Отек ноги? Зуд кожи? Стул, мочеиспускание изменены? Что из препаратов принимает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий показатель Д димера
2 ответаМужчина, 57 лет. Ранее был тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Сдаёт анализы каждые три месяца. Предыдущий анализ на Д димер был сдан в феврале 24 года, был равен 171. Сейчас очень высокий, остальные показатели в норме. Врач назначен через неделю. Что делать пока?
Здравствуйте! Уровень Д-димера без клиники тромбоза не имеет никакого значения (повышаться он может при различных состояниях), поэтому можете не переживать и не сдавать его снова.