Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №4076067

Что вас беспокоит?

Геморрой после родов

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, во время родов вылез узел. В эти дни становился все сильнее несмотря на мази и свечи. Сейчас приехали домой а у меня течет кровь и я так понимаю тромбоз и все вскрылась. На сколько это опасно? Что делать? См фото

42 года
3 Февраля ·Просмотров: 45·Елена, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по фотографии можно предположить острый тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки над ним.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0,05% и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день

Здравствуйте! А вот на фото у узла еще желтая масса-это что? Очень боюсь идти в туалет и что откроется кровотечение. Что тогда делать? Прикладываю еще холод . Вместо Флебодиа можно Детралекс? Совместим с ГВ?

Форлакс до еды или без разницы?

Во время гв более предпочтительнее принимать Флебодиа.
Форлакс принимать не зависимо от приема пищи.
Некроз стенки это рана, отделяемое из раны это кровь. На фоне лечения все пойдет на улучшение

Только написал и случился первый стул. В таз с водой, так побоялась. Кровит, но в меру. Ничего? Больше он стать не должен? Свечку еле поставила

Релиф про нигде не найти

И сейчас зуд после ступ

Стула

Мазь безопрокт или мазь прокто гливенол
Через некроз могут выходить тромботические массы. Ничего страшного

И есть ощущение что и с др стороны попы тоже может быть проблема, хотя там было 4 года назад 2 операции. Может такое быть? Или что убрано уже не вылезет?

В данной ситуации у Вас острый геморрой с тромбозом геморроидального узла и некрозом стенки над ним.
Очная консультация проктолога после снятия воспаления

Но лечение только консервативное сейчас? Когда лучше станет? И кровить как долго может узел?

Не поняла извините, с др стороны не должно ничего вылезти?

Улучшение наступает в течении 1,5 недель, полное восстановление в течении 3-6 недель. По мере стихания воспаления кровить станет меньше.
Нет, не должно ничего появиться

Поняла. Спасибо большое! Надеемся!!!

Я только не поняла это рецидив после операции или что? Добавила фото от 21 года

Беременность и роды могли спровоцировать рецидив. После снятия воспаления нужно будет очно посмотреть и вполне возможно, что повторная операция не потребуется

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото и клинике можно сказать , что есть тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки и начал выходить тромб , это такая форма геморроя , не опасно , как правило достаточно много выходить крови первые 2-3 дня (как обильные месячные ) далее уже на убывание в течении 2-2,5 недель может дать кровь .
В таких случаях обычно рекомендуют :
- флебодиа по 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 т 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб 1 раз в день 1,5 месяца .
- Мазь левомеколь 3 раза в день пока идет кровь .
- Свечи натальсид 2 раза в день 14 дней .
- После стула подмываться , избегать запоры и поносы, горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение .
- Рекомендую очно обратитесь к проктологу по возможности.
- Как правило улучшение наступает на 7-10 день лечения . Полностью все купируется на 25-35 день лечения .

Скажите пожалуйста после стула зуд это норм. Свечку тяжело ставить, все равно ставить? Ребенок на ГВ Флебодиа разрешен?

Все , что написано можно на гв. Свеча кровоостанавливающая ее желательно ставить . Зуд характерен для геморроя .

И есть ощущение что справа тоже может вылези, хотя там были 2 операции

Геморроидальные узлы могут появляется не один , а несколько .

Я имею в виду в той строне, где была ранее операция ( тоже самое было но справа 5 лет назад)

Какая именно операция была ?

Гемороидэктомия

По фото у вас рецидив , узлы возникли вновь . Если говорить о классической геморроидэктомии , где удаляются основные узлы на 3,7,11 часах .

Ээээ… как так? И потом опять операция светит? Я могу даже фото прошлое найти после операции

Я только не поняла это рецидив после операции или что? Добавила фото от 21 года

Видимо беременность и роды спровоцировали рецидив . После снятия обострения будет понятно как подтянуться узлы . Возможно узлы хорошо подтянутся спадутся , и больше на будут особо беспокоить , тогда операция не потребуется .

Я думала что там вроде правей было значит если удалено то не беспокоит больше

Геморрой даже после операции может рецидивировать .

Принятый ответ

Здравствуйте! Визуально похоже на острый тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4 недели.
-свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника до 20 дней.
- крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней.
- узел дополнительно обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день.
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!

Здравствуйте! У пеня в 21 году были 2 гемороидэктомии. Это что, рецидив? Добавила фото от 21 года

Здравствуйте! Да, рецидив, геморрой часто обостряется в период беременности и после родов.
Берегите себя!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла с некрозом стенки - и как следствие - кровотечение
Острый период проходит как правило к 2 м неделям, полное восстановление до месяца
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 неделив
7. Мазь прокто - гливенол 2р/сутки 14 дней
8. Св натальсид по 1св 2 раза в сутки 10 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!

Здравствуйте но это не хирургическая история?

Нет

Как долго кровить может

Кровить может до полного выздоровления, но выделения могут прекратиться раньшк

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь левомеколь местно 4 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Здравствуйте! Фитомуцил поможет? Начала пить как раз 2 р в день пока даже позывов нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.