Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. С чем связываете возникновение изжоги? Какие-то еще лекарственные препараты, кроме указанных, сейчас принимаете? Когда выполняли ФГДС? Приведите описание протокола ФГДС.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Месяц назад было обострение гастрита, болела поджелудочная, тошнило и была изжога. Сдала анализы, узи ОБП. Пила омепразол, пыталась соблюлать диету. В последние пару дней меня мучает ужасная изжога, печет в верху живота, в пищевод заброса...
Добрый день
Судя по жалобам, вероятнее всего, изжога возникает на фоне заброса желчи в желудок. Конечно, рекомендуется провести гастроскопию с тестом на хеликобактер для более подробной оценки слизистых оболочек.
В качестве облегчения состояния рекомендуется ИПП (например Разо согласно инструкции в дозе 10 мг 1р/сут утром за 15 мин до еды), прокинетик - препятствует забросу (например Ганатон согласно инструкции 50 мг 3р/сут за 20 мин до еды) и антацид например Фосфалюгель согласно инструкции 1 пак 3р/сут после еды + на ночь
Дополнительно можно рассмотреть желчегонный препарат например Урсосан согласно инструкции в дозе 500 мг на ночь
Здравствуйте, подскажите, мучает отрыжка постоянная, изжога, врач назначила рабепразол на 3 недели, пью его уже 2 недели но отрыжка и изжога сохраняется при том что независимо от приема пищи.. Скажите, что это может быть? Может ли это быть из за проблем с желчным пузырем?
В- общем, мой совет такой:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол вместо Рабепразола 20 мг 2 раза в день до улучшения, потом 20 мг на ночь до получения результата ФГС, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды , и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней . Дальнейшее по результату обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К сожалению кровь на хеликобактер пилори не информативна, необходимо проводить исследования с помощью с13 дыхательного урезаного теста или определение антигена хеликобактер пилори в кале( необходимо исключитьза 2 недели ипп( омепразол, рабепразол и другие), за 4 недели препараты висмута и антибиотики.
Из лечения: если будет хеликобактер пилори, то схема будет такая:
- амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки-14 дней
- кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки-14 дней
- рабепразол 20 мг 2 раза за 30 минут до еды в течение 4 недель , далее 2 недели по 1 кап
- препараты висмута(де- нол, улькавис, витридинол) по 2 таб 2 раза в день за 40 минут до еды- 2 недели
- энтерол 2 кап 2 раза в день- 14 дней
Если же будет отрицательный, то оставляем рабепразол, препараты висмута, Альмагель или фосфолюгель в течение 14 дней, ганатон по 1 таб 3 раза в день в течение 2-4 недель
Здравствуйте.У меня такой вопрос,мучает изжога. Сделала ФГДС, в заключении: недостаточность кардии, слабо выраженный диффузный гастрит.Пила омепразол, пока пью изжоги нет, после отмены снова возвращается.
Здравствуйте, есть эзофагит по фэгдс? Пить нужно курсом препарат, иначе слизистая зажить не успевает и симптомы возвращаются. При недостаточности кардии нужно добавить прокинетик (ганатон 50 мг 3 р/д перед едой 4 нед
Здравствуйте. Проходила исследование желудка. Определили эрозию. Прошу назначить лечение. Очно обратиться к врачу сейчас нет возможности. Появилась изжога ночью. Болей нет. Альмагель не очень помогает.
Здравствуйте! В таких случаях так как диагностика была давлено рекомендуют повторить ЭГДС и тест на хеликобактер .Настоящие симптомы могут указывать на течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - заброс кислоты из желудка в пищевод.Состояние, к сожалению, относится к разряду хронических, но цель лечения достигнуть длительную ремиссию - период когда симптомы не будут появляться. В таких случаях наиболее эффективной тактикой считается стараться не переедать, не принимать пищу за 2-3 часа до принятия горизонтального положения, отказаться от ношения тугих поясов, ремней, минимизировать подъемы тяжести, спать на высокой подушке. В качестве медикаментозной коррекции наиболее эффективны препараты снижающие выработку кислоты желудком, например Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30-60 минут до еды утром 8 недель. Симптомы как правило уходят в первые дни приема препарата, но такая длительность приема как правило может дать стойкую ремиссию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильно мучает изжога после еды. Прошла обследование ФГС, УЗИ брюшной полости. ФГС - гастрит хронический, не обостренный. УЗИ- все в норме. Гастроэнтеролог прописал курс омез, креон, дюспаталин. Пропила, недели 2 не было изжоги, сейчас возобновилась снова, очень сильно....
Добрый день. Скорее всего, у вас ГЭРБ. Обычно для терапии подбираются ИПП (омез, нольпаза, эманера) - длительным курсом - до полугода и более, антациды (ренни, маалокс). Плюс соблюдение правил поведения: исключить из питания продукты, вызывающие рефлюкс (бобовые, шоколад, кофе, газированные напитки, кофе и т.д.), стараться после еды не наклоняться и не поднимать тяжести, не ложиться.
Здравствуйте! Около трех недель меня беспокоит изжога. Вначале была эпизодически. Но вот уже две недели изжога постоянная и до еды и после. И сейчас она сильная, даже во рту кислота. По рекомендации врача две недели принимаю нольпазу 40 мг, итомед 3 раза в день до еды,...
Здравствуйте, Ольга
Скорее всего рефлюксы смешнные (кислотные + щелочные) учитывая описанные нарушения смыкания верхнего и нижнего сфинктеров желудка.
В подобной ситуации обычно прием ИПП разделяют на 2 - утренний и вечерний для поддержания постоянной концентрации вещества - нексиум по 1 таб (20 мг) 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели. Ганатон как прокинетик используется в подобном случае прием по 1 таб 3р в день до еды 4 недели, антацид также сразу после еды и на ночь 20 дней, дополнительно , при отсутствии должного эффекта на стандартно терапии обычно назначается Н2-гистаминоблокатор - ранитидин 300 мг на ночь в течение 4 недель.
Урсосан лучше пока убрать, так как он обладает желчегонным эффектом, и желчь за счет слабости нижнего сфинктера желудка может забрасываться вверх, что ухудшает течение
Важно также соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) или использование клиновидной подушки
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
также обратила внимание на варикозный узел в средней трети пищевода 1 степени - пока ничего критичного, но требуется дальнейшее наблюдение и уточнение причин.
Для доп. диагностики обычно рекомендуется:
- фиброскан
-допплерогрфия сосудов печени (для исключения тромбоза воротной вены печени)
-узи органов брюшной полости в динамике через 6 месяцев
Добрый день!
Вчера вечером началась сильная изжога, на ночь было выпито Омез 20 мг и Рени 2 шт, незначительно стало лучше. Утром проснулась с чувством изжоги, натощак также было выпито Омез 20 мг и после еды Рени, улучшения не наступило. В течении всего дня сохраняется...
Здравствуйте.
Для уточнения рекомендуется выполнить ФГДС.
В подобных случаях, если нет аллергических реакций и противопоказаний к приему препаратов, может рекомендоваться нексиум 40 мг утром за 30 минут до еды 1 месяц, ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 минут до еды 1 месяц, альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, всего 4 раза в день 1 месяц.
Частое дробное питание 5-6 раз в день небольшими по объему порциями. Исключить жареную, копченую, острую, маринованную пищи, газированные напитки и алкоголь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня проблема уже давно, на постоянной основе пью либо омез, нексиум, рабепрозол, нольпазу, вообщем череду, изжога всегда когда не выпью таблетку, фгдс делала гастрит дуод. Колоноскопия норма, сдала гастропанель фото прилагаю, даже когда сижу на диете изжога...