Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит В.
3 ответаМожно служить в армии или на службе в полиции с гепатитом В ? Как пройти комиссию? Какая может быть причина для отказа? Нужно ли вставать на учет с гепатитом В если я не болел им? Как долго гепатит Б может обнаруживаться в крови?
Добрый день. Что перед службой в армии - обследование в военкомате, что при устройстве в МВД - обследование с поликлинике МВД. Так разумеется обнаружат HBsAg и направят в инфекционисту. Военкомат дает акт для заполнении в инфекционном отделении стационара. А из МВД - также к инфекционисту. Вероятно, будет медотвод. Наблюдаться нужно постоянно у инфекциониста по месту жительства. Полового партнера обследовать и вакцинировать. Пока гепатит В полностью не излечивается.
Предистория. Занимаюсь в зале, года 2. Было ожирение , с тирзетой и залом почти сбросил Были данные рост 172 вес 105 , в феврале еще, сейчас 88 вес. Суть не в этом, в последнее время начались боли при некоторых упражнениях, особенно на подьеме гантелей под наклоном, или даже...
Добрый вечер, Илья! Ознакомилась с Вашими жалобоми и с результатами предоставленных обследований. По описанию МРТ шейного отдела позвоночника между вторым и третьим и между третьим и четвертым шейными позвонками имеются протрузии (незначительные выбухания) дисков до 2 мм без сдавления прилежащих нервных образований. Между шестым и седьмым шейным позвонком есть такая же протрузия 2,7 мм в размере. Клинически они у вас никак не проявляются и никакой опасности не предоставляют Вашему здоровью.С самим позвоночником и межпозвоночными дисками проблем у вас нет. Если при встряхивании руки появляется боль в локте с прострелами в определенные пальцы, то можно предположить наличие "туннельных синдромов", то есть сдавливание нервов в самом локтевом суставе. Стоит определить, нет ли никаких проблем с щитовидной железой - стоит сдать анализ на гормоны Т3, Т4, ТТГ, сделать УЗИ щитовидной железы. Особенно если онемения в руках беспокоят с двух сторон. Также следует сдать общий анализ крови, биохимию, включая ревмопробы, провести ЭНМГ верхних конечностей с целью оценки проводимости по нервам. Далее исходя из результатов анализов можно будет предположить дальнейшую тактику лечения. Желаю скорейшего выздоровления!
Тяжесть в груди в покое
28 ответовЗдравствуйте. Появилась тяжесть в груди в районе подмышек и ближе к ключицам. Тяжесть появляется в состоянии покоя, в основном когда лежу и держу рукой голову или облокачиваюсь на локоть или хожу сутулясь. Когда выпрямляюсь то легче. Бывает потянусь рукой высоко на полку и...
На здоровье берегите себя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее в беременность
5 ответовВ ночь с 12.05 на 13.05 у меня защемило шею, я нахожусь при этом на 4 недели беременности. Беременность подтверждена , плодное яйцо в матке 4 мм. Сегодня поехала к врачу-неврологу и мне она сказала использовать мазь с диклофенаком 1-2% по 4 раза в день. И отвела меня к...
Здравствуйте. Не переживайте, абсолютно никакого негативного влияния на беременность не будет, все действия оказываются только местно и никак не вредят беременной матке, поэтому всё хорошо, волноваться не нужно
Гепатит В
2 ответаПартнёр лечился от гепатита А и В в детстве, также проходил лечение от гепатита В 4 года назад. Сейчас сдал анализы в двух лабораториях, в том числе и количественный, гепатит не обнаружен. Сдал на всякий случай на гепатит С - тоже не обнаружен. Врач назначила ему Энтековир,...
Здравствуйте! Да, вам необходимо сдать анализ крови на Гепатит В (HBsAg) и проверить уровень антител после вакцинации (anti-HBs). Если антител более 100, то прививаться не надо, если менее 100, то рекомендую повторную вакцинацию.
Боли в животе, в кишечнике.
8 ответовДобрый день, около года мучаюсь болями в животе, боли как будто спазмами, как будто ежа проглотила, и он походу кишечника идет и колит то в одном месте то в другом, и такое ощущение что я не еду ем, а камни. После еды живот раздувается, ощущение как будто сейчас лопну, пупок...
Здравствуйте! По представленым обследованиям действительно ничего критичного нет, никакой органической патологии не обнаружено. По Вашему описанию, нельзя исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Так же при плохой переносимости кисломолочных продуктов и продуктов содержащих глютен (каши, хлеб и хлебобулочные изделия, сладкое), стоит исключить такие проблемы как лактазная недостаточность и глютеновая энтеропатия. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -тесты на лактазную недостаточность -кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG (исключить глютеновую энтеропатию) Пока диета fodmap, приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан) в режиме по потребности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тупик в лечении в пневмании
17 ответовДобрый день, Ситуация с лечением зашла в тупик…Первоначальный диагноз - Внебольничная полисегментарная двусторонняя бронхопневмония , вызванная Mycoplasma pneumonia и Chlamydia pneumonia средней степени тяжести. Все началось с температуры несколько месяцев назад..в процессе...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Скажите пожалуйста, как исключили туберкулез (не увидела осмотр фтизиатра) Сдавали ли кровь на вич, брали ли анализ на грибы ?
Кровоизлияние в мозг в родах
4 ответаЗдравствуйте. Приехала рожать вечером в 19:40, мной не хотели заниматься , поэтому ставили капельницу для купирования схваток до утра , утром в 10:00 проколол пузырь уже другой врач со следующей смены .Ставили на эпидуралку , потуги начались где-то в 15 дня и длились до 18 ,...
Здравствуйте. Примите соболезнования вашей утрате… Конечно не обязательно что последующие беременности будут родоразрешаться путем операции кесарево сечение. При решении вопроса учитываются анамнез, хронические заболевания, размеры таза и вес плода, возможные осложнения беременности и тд. Если препятствий к естественному родоразрешению не будет, то вас пустят в естественные роды. Но желание женщины тоже могут быть учитаны.
Жжение,боли в мошонке. Жжение, боли, боли причем ломящие в ягодицах и в районе заднего прохода. Продолжительность уже полгода. анализы на ИПП в норме, бак посев секрета простаты в норме. Массаж простаты,антибиотики не помогает. Есть в простате немного калицинатов.. Трузи могу...
Здравствуйте. Надо УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, остаточной мочи. При отсутствии отклонений в вышеперечисленных исследованиях, надо пройти обследование у невролога (исключить проблемы с позвоночником) и исследовать сосуды малого таза (УЗИ с доплерографией, венография почечной и яичковой вены или МРТ сосудов малого таза с 3D реконструкцией) с целью исключить расширение вен малого таза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в справа в боку
22 ответаВ начале марта начало иногда днем покалывать в боку. Так у меня уже бывало потому что давно нашли камни в желчном. Но в течении 3-4 дней боль усилилась и стала постоянной иногда отдавая под правую лопатку. Пил ношпу дюспаталин бускопан. Ничего не помогало. Чуть легче...
Здравствуйте! ОАК в целом спокойный. По биохимии есть небольшое повышение АЛТ, вероятнее всего на фоне стеатоза. Лечение и профилактика стеатоза заключается в коррекции метаболического, путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Есть так же небольшое повышение общего билирубина. Нам важно знать за счёт какой фракции (прямая или непрямая). Если повышение за счёт прямой фракции, то можно предполагать застойные явления в протоковой системе желчевыводящих путей, если за счёт непрямой фракции, то вероятнее всего имеется синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". По УЗИ ОБП камни, к сожалению не указано сколько, возможно много и не подлежат подсчёту. Касательно терапии, то с дюспаталином согласна, это хороший спазмолитик, а вот с урсосаном вопрос спорный. Камней много и "растворить" их наврятли получится, а вот на фоне усиления желчеоттока, который провоцирует урсосан, усиление болевого синдрома вполне возможно. Поэтому на мой взгляд, урсосан принимать опасно. Касательно тактики, то болевой синдром по правому фланку в сочетании с камни в желчном пузыре, это показание к плановом хирургическому лечению С учётом локализации болевого синдрома , я бы порекомендовала так же исключить проблемы с кишечником : -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Тактика ведения по результатам обследований.