СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гепатит в???

Здравствуйте! В январе этого года поставили диагноз гепатит в. Hbsag и ПЦР были в плюсе. Спустя 3 месяца австралийский антиген и ПЦР стали отрицательными. Но врач ставит диагноз гепатит в хронь. Т.к остальные антитела в плюсе. Справедливо ли его решение?

24 Октября 2018·Просмотров: 402·Елена, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Диагноз хронического гепатита в ставится не только по наличию вирусных маркеров,но и по показаниям УЗИ и биохимии.В настоящее время конентрация вируса в крови снизилась и поэтому он не определяется,хот и присутствует в организме,о чем говорят показатели иммунологии(наличие антител к разным антигенам вируса).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина, УЗИ в норме, алт 13, АСт 9. Остальные показатели биохимии в норме. ОАК с лейкоцитарной формулой в норме. Меня интересует : у меня реконвалесценция? Или хроническая форма?

Добрый день. Надо посмотреть, как ведут себя остальные маркеры. Если созраняются положительными IgG HBeAg, IgM HBcoreAg, сам HBeAg, то даже при отрицательных HBsAg и ПЦР пока диагноз не снимается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья, Здравствуйте. Возможно нужно дообследоваться до выяснения фазы Гепатита В? П.с биохимия в норме ОАК в норме, УЗИ в норме. Фиброскан -0( нет фиброза ) У меня такой вопрос: у меня реконвалесценция? Или хроническая форма гепатита В?

Ну хорошо, поясню. Если человек поправляется от гепатита В, то из крови исчезает HBsAg, HBeAg, IgG HBeAg, ДНК-ВГВ, а формируются IgG HBcoreAg и IgG HBsAg, то есть иммунитет. Соответственно, если сдать все недостающие маркеры, тогда и можно делать однозначный вывод.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья, Благодарю за ответ. Вот мои анализы:
Австралийский антиген HBsAg ( - ) 0,13

Антитела к HBeAg гепатита В ( + ) 0,180

Суммарные Антитела HBcoreAg гепатита В ( + ) 9,200

Антиттела к HBcore IgM ( + ) 3,150

Антитела к HBcore IgG ( + ) 4,988

Елена, я правильно понимаю, что жто результаты апреля 2018? Вы писали, что через три месяца после января?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья, анализы майские

По результатам иммунологического ответа у Вас сейчас стадия реконвалесценции.Продолжайте контроль за маркерами вирусного гепатита В,следующее исследование через две недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина, Спасибо большое, все предельно ясно объяснили)

Ну тогда самое время сдать повторно кровь на IgG HBeAg, IgM HBcoreAg и антитела к HBsAg. Если Вы поправились, то первые два маркера уходят, а анттела к HBsAg появятся в хорошем титре. Как сдадите, покажете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья, Спасибо большое за развернутый ответ. Все поняла. Ещё раз спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья, скажите пожалуйста, а на данный момент я являюсь заразной?

Здравствуйте! Сдайте ИФА на антитела к HbsAg и антитела к HbEAg.

Нет, пцр отрицательная, Вы не заразны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.