Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена тазобедренного сустава
13 ответовДобрый вечер ! Маме сделали операцию по замене тазобедренного сустава . Она находится на больничном , вот уже скоро как 4 мес ., и её собрались выписывать на работу. При этом без одного костыля она передвигаться ещё не может , была на реабилитации 2 недели , но она ей не...
Если пациент нетрудоспособен, ему продлевают б\л или представляют на МСЭК. Вам следует обратиться к зам гл врача по экспертизе нетрудоспособности или к зав поликлиники и объяснить ситуацию. Сделать это нужно сейчас, пока не закрыли б\л. Потом отыграть назад гораздо сложнее.
Замена тазобедренного сустава
5 ответовДобрый день! Моя мама, ей 62 года, испытывает боль в районе промежности последние несколько лет. После долгих хождений по врачам наконец то подсказали сделать МРТ тазобедренного сустава. Приложу заключение ниже. Вопрос в следующем нужно ли менять сустав сейчас, как нам...
Здравствуйте. Артроз 2 ст показанием для замены суставов не является. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК Так же нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20). Потом его нужно менять. Вы перенесете операцию в 80 лет? Поэтому пока лучше полечиться консервативно и оттянуть эндопротезирование еще лет на 10-15. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 периартикулярно (не в сустав). Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Дисплазия тазобедренного сустава ?
14 ответовЗдравствуйте! Когда ребенку исполнилось 1,2 месяца, начали замечать что на одну ногу как будто хромает. Обратились у ортопеду, нас направили на рентген. И вот пришли результаты, до следующего приёма ортопеда ещё долго, только 25 числа. Подскажите, совсем всё плохо? Сейчас...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограмм. Норма углов для девочки в 1год 2 мес 20 +\- 3 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона правильная, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Без просмотра рентгенограммы дисплазию подтвердить не могу. Так же в плане обследования рекомендуют сделать УЗИ. Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы. В таких случаях обычно рекомендуют: - при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день. - При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля. - Ограничение нагрузок на конечност. - Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10 Коррекция рекомендаций после УЗИ и просмотра рентгенограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочка 1,5 месяца, дата рождения 11.10.2025, доношенная 3690гр 51 см, при родах передом ключицы, зажил хорошо. Вчера на приеме ортопед без узи поставил дисплазию тазобедренного сустава, сегодня сделали узи. Прошу посмотреть заключение, описать степень и методы...
Здравствуйте. Справа сустав 1а по Графу - полная норма. Слева 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
После установке тазобедренного протеза в 2020 году, у папы сильные боли (ему 83 года), не была пройдена реабилитация. Пьем постоянно обезболивающие, посоветовали проколоть Алфлутоп. что еще порекомендуете?
По снимку неправильно установлена чашка эндопротеза здесь внизу на картинке наглядно показано как должно быть - https://doclvs.ru/protez/tbsteh.php (но при таком стоянии чашки можно жить) К информации здесь написал о реабилитации - https://doclvs.ru/protez/reabtbs.php В целом нужно разбираться, боль может быть отраженной из поясничного отдела позвоночника и это называется коксо-вертебральным синдромом. Поясничный отдел не обследовали? КТ можно сделать определить есть ли грыжи, так как сустав сколько угодно можно лечить, но проблема может быть выше.
Добрый день! С детства у меня врожденный вывих бедра, сейчас мне 29 лет. 2,5 года назад начались боли в суставе при ходьбе, после родов они увеличились. Сделала рентген сустава и мне поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава. Прошла курс уколов Румалона и Мельгаммы,...
могу ли я заниматься фитнесом в домашних условиях? Физические нагрузки не желательны. Плавание можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
10 ответовЗдравствуйте. Моей дочери в 6 месяцев поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава. Нам одели ортез Тюбенгера, носили его 3 месяца не снимая. Делали массаж. С 9 месяцев до года одевали только на сон. Снимки рентгена 6мес 9мес ,1 год прилагаю. Скажите пожалуйста, есть...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Норма углов для девочки в 12 мес 21 +\- 5 градусов. У меня получились углы 27 слева и 23 справа. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона уступчива слева. Ядра окостенения достаточно развиты. По результатам рентгенографии, считаю, что справа норма, слева ещё есть дисплазия. Динамика положительная. Думаю, что Тюбенгера уже носить хватит. В таких случаях обычно рекомендуют: - Шина Вилеского или по Джону и Корну. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 3 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Артроскопия тазобедренного сустава
8 ответовДобрый день! Уважаемые специалисты, в сентябре я обращалась к вам с вопросом по поводу болей в паху. Т.к. после принятия лекарств, обезболивающих препаратов и уколов гиалуроновой кислоты боли не прекратились, встал вопрос о проведении артроскопии тазобедренного сустава....
Здравствуйте Татьяна! Ознакомился с МРТ исследованием. Для уточнения диагноза нужно выполнить рентгенографию тазобедренного сустава ,узнать точную степень коксартроза (определяется только при рентгенографии ) Данные изменения в тазобедренном суставе скорее всего проявления коксартроза. Артроскопическая операция при таких изменениях будет неэффективна.
Артроз тазобедренного сустава
11 ответовЗдравствуйте! У мамы 70+ лет артроз тазобедренного сустава. Ситуация уже очень запущенная и показана только операция. Есть частые боли, ходит очень мало и с тростью, сидеть периодически тоже больно. Однако, противопоказаний к операции слишком много по состоянию здоровья....
Скорейшего Вам выздоровления !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз тазобедренного сустава
15 ответовДобрый день, отцу 79 поставлен диагноз по рентгену коксартроз 2 степени, назначено румалон, Мелоксикам , магниты, Артра. Операция не показана , так как врач сказал ,что при такой стадии не оперируют. Беспокоят боли особенно ночью в положении лежа, Трамадол 100 мг в сутки не...
Здравствуйте, прикрепиье рентгеновский снимок