Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В конце января 2024 имела место травма голеностопа. О ней был мой вопрос 1871428 от 04.02.2024г.(МРТ и КТ на тот момент прикреплены там). Мне очень помогли ответы врачей здесь лучше понять мою ситуацию. Большое спасибо. Вкратце: в результате травмы был полный...
Здравствуйте.
продолжать через боль «расхаживать» ногу? - Через боль расхаживать не нужно.
Или нельзя боль эту игнорировать? - нельзя.
Как бороться с отеком таранной кости? - с ним бороться не нужно. Это реактивный отёк.
Это следствие, а не причина проблемы. Уйдёт воспаление - уйдёт и отёк.
Нужно ли ограничение нагрузки, если да, то в какой степени и на какое время?
Нельзя преодолевать боль.
Что Вы ещё порекомендуете для восстановления сустава?
1. Ходить в жёстком ортезе. Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/?oid=1730
Использовать, если нужно, трость. Боль не преодолевать.
2. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM?feature=shared
4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
5. Я бы рассмотрел введение в голеностоп гиалуроновой кислоты и курс PRP терапии.
Обсудите со своими врачами.
Добрый день! 7 мая во время пробежки разболелся правый голеностопный сустав домой, дошла хромая, появилась резкая боль. С тех пор по нарастающей с каждым днём, усиливался отёк сустав горячий. Ходить больно сильная хромота. Спустя несколько дней сделала узи, по его результатам...
Однозначно нужен ортез сильной фиксации для сустава. Примерно такой.
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/?oid=1749
Ходить на костылях уже вряд ли есть смысл, но нагрузку максимально сократить.
Ожидаемое время сращения с учётом отсутствия костылей ещё 2-3 недели.
Таблетки, мазь, компрессы - всё это применяйте.
Здравствуйте. Месяцев 5 назад появились боли в голеностопе при подъеме по ступеням, есть мрт от 25.06 и 14.07. поставлен диагноз рассекающий остеохондрит таранной кости. с первого МРТ и постановки диагноза уменьшила нагрузку на ногу (хожу с тростью и костылями). Есть ли...
Здравствуйте! Скачал и изучил ваши исследования.
Да,по последнему МРТ есть положительная динамика ,в виде уменьшения зоны и выраженности отека таранной кости.
Значит лечение проводите правильное.
В таких случаях рекомендуют:
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе
-продолжить ходьбу с тростью
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-МРТ контроль через 2 месяца
УВТ в таких ситуациях малоэффективно
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был перелом голеностопа внешний.Сняли гипс через 2 недели.Нога болит и припухлость не ушла, так же ещё есть синяки. Наступать очень больно ,в голеностопе не сгибается.Когда можно начинать ходить без костылей?
Срок фиксации в гипсовой повязке при переломе наружной лодыжки не менее 4-х недель.
Нужно смотреть актуальные рентген снимки и разбираться, что к чему.
Сильная выдающаяся опухоль рядом с косточкой голеностопа с внутренней стороны левой ноги. Мягкая, не болит, не красная. Сын-хоккеист, коньки не надевал уже 2 месяца, сейчас только бегает и тренируется дома.
Скорее всего это гигрома, на уровне внутренней лодыжки !
Ничего страшного нет , потому никаких экстренных мер не нужно !
В плановом порядке , после послабления режима карантина необходимо :
- УЗИ, ПОДТВЕРЖДЕНИЕ ДИАГНОЗА ;
- ОБРАЩЕНИЕ К ХИРУРГУ (ТРАВМАТЛОГУ) ВАШЕЙ ПОЛИКЛИНИКИ ДЛЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ (ложится для этого в больницу нет необходимости, операцию можно сделать в поликлинике, наложить 2 - 3 шва , а далее перевязки Вы будете делать дома и явитесь повторно через 7 - 10 дней для снятия швов ).
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Добрый день. 5 июня попала в аварию, как итог - трехлодыжечный перелом голеностопа с вывихом стопы наружу. Через 3 часа была проведена операция, поставили пластину, винт и спицу. 9 июня провели повторную операцию по установке позиционного винта. Через 6-8 недель сказали, что...
Ирина, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и СКТ, признаки сращения начальные, винт и правда убирать еще рановато. Соглашусь с Вашим лечащим врачом, рекомендую его убрать через 12 недель.
Заменить гипсовую лонгету на ортез возможно, (https://orteka.ru/product/tutor-ogonek-5073/?ysclid=ms8vbh5kwb580298388 как пример)
На удаление длительность иммобилизации не повлияет, если со шлицом винта все в порядке, не важно, когда его удалять.
Желаю скорейшего выздоровления!
С уважением, Андреева М.А.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 25 марта сохраняется отек голеностопа и стопы с обоих сторон до середины на одной ноге. Сделали рентген стопы - перелома нет, были на уши вен - тромбы не обнаружены, сдали ревмапробы и срб- анализ - в норме. Пропили 5 дней нимесулид, боль сохраняется. На...
Добрый день! Болит нога в районе щиколотки, не сильно, но ощутимо. Сделала рентген голеностопа, диагноз остеопороз локальный. Сделала мрт голеностопа, диагноз другой- умеренный артроз. Анализы крови (кальций, гормоны щитовидки, паратгормон, белковые фракции) все в порядке,...
Остеопороз, это совсем другая история, не боль в щиколотке. Денситометрия голеностоп не делает, это совсем другая история. Для артроза в голеностоп вы слишком молоды. Рост и вес?
1,5 года назад был осколтчатый перелом тела таранной кости на левом голеностопе .3,5 месяца в гипсе ..далее проходила реабилитацию магнит Появилась боль в области колена и голеностопа последний месяц сильно усилилась .Видно визуально на фотографии .При пальпации болит.Само...
Здравствуйте, Мария.
Болевой синдром предположительно вызван тендинитом сухожилий "гусиная лапка" с распространением болей по ходу сухожилий вниз к голеностопу.
Подтвердить проще всего на УЗИ мягких тканей местаболи.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно провести в область сухожилий курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия
Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После травмы голеностопа,был разрыв связок снаружной стороны.Долгое время ,больше месяца нога была зафиксирована .Прошло 5 месяцев делала КТ стопы и выявили Остеопороз.Очень беспокоит.Какое лечение возможно.