Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий белок в моче
9 ответовДобрый день. Прошу консультации нефролога относительно состояния моего отца. Результаты анализов и УЗИ прилагаются. Описание общей картины: Мужчина 1961г.р Основное заболевание: [148.1] Дилатационная кардиомиопатия. Постоянная форма фибриляции предсердий. Ятрогенный синдром...
Отеки скорее всего на фоне малобелковости. Необходимо контролировать выпитую и выделенную жидкость, вес натощак, чтобы понимать, есть ли задержка жидкости. Пока сократить потребление воды до 1 л в сутки. Фуросемид ещё более повышает мочевую кислоту. Не понимаю почему отменили Эспиро. Препарат хороший. Опять же, я бы убрала фуросемид, торасемид с обеда, и в обед-вернуть Эспиро, можно 50 мг. Вышеперечисленные препараты : Форсига, аторвастатин, кетостерил-обязательны, для защиты почек. После выполнения УЗДГ-исключить стенозы артерий почек, добавить обязательно лозартан 12,5 мг на ночь ( дозу в последующем можно увеличить под контролем АД). Этот препарат снижает белок в моче, снижает уровень мочевой кислоты. Если остались вопросы, рада буду ответить.
Здравствуйте, помогите пожалуйста . У моей бабушки, 89лет, брадикардия, пульс около 50 ударов в минуту, доходит и до 48 в минуту, слабость. Мерцательная аритмия, перстирующая форма фибрилляции предсердий, ИБС, ХСН 2А. Сделали недавно Холтер (могу прикрепить). Есть узи...
Кордарон, аллапинин не требуется. Эзетимиб принимать можно.
Бабушка 95 лет, в анамнезе гипертоническая болезнь, нрс по типу постоянной формы фибриляции предсердий. Анемия. Недержание мочи. Жкб, удален желчный пузырь в 1997 году. Привычное артериальное давление 110/70. Постоянно принимает ренитек, эликвис (сменили 1 месяц назад, ранее...
Здравствуйте! Креатинин 107 не подтверждает уремическую энцефалопатию, и он не не требует специфической терапии, с учетом возраста пациентки. Ведущее заболевание по симптомам - сенильная деменция, лечение и наблюдение которой в компетенции у невролога. В моче признаки инфекции, но не исключено, что моча собрана неверно. Если нет возможности сдать мочу повторно, то с превентивной целью вы можете провести бабушке противовоспалительную терапию препаратом Ципролет 250 мг*2р/день, 7 дней + Канефрон 2 таб*3р/день, 14 дней. Затем, при возможности, повторить анализ мочи еще раз. По поводу основной печерисленной терапии - необходимо оттитровать дозировку дигоксина. С учетом ее почечной недостаточности, дигоксин можете давать в половинной от рекомендуемой дозе, с приемом через день, и прекратить прием верошпирона. Обсудить в неврологом (психиатром) прием Акатинола-мемантина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сенильная деменция у бабушки 95 лет?
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Бабушка 95 лет, в анамнезе гипертоническая болезнь, нрс по типу постоянной формы фибриляции предсердий. Анемия. Недержание мочи. Жкб, удален желчный пузырь в 1997 году. Привычное артериальное давление 110/70. Постоянно принимает ренитек, эликвис...
Здравствуйте, а психиатр бабушку не смотрел ?
08.11: по УЗАС окклюзий не было, только стенозы (проблемы с венами с 50 лет). 21.11 осмотрена флебологом, вероятно прогрессирование сердечной недостаточности, инфицированные (?) язвы, рекомендована госпитализация в кардио С 24.11 по 13.12 была на стационарном лечении в...
Татьяна, здравствуйте. Сразу видно, что пациент находится в хороших руках. Огромная работа проделана. Но ситуация серьезная. Четко вырисовываются две основные проблемы: это атеросклероз нижних конечностей и карцинома желудка. Что касается атеросклероза. Оперативное лечение нам противопоказано, учитывая возраст и сопутствующую патологию. Что касается консервативного лечения, вы должны понимать, что оно направлено только на уменьшение скорости прогрессирования болезни. Поэтому ишемия у нас есть, в будущем возможна вероятность возникновения гангрены. К огромному списку препаратов, которые вы уже принимаете я бы посоветовал вам добавить Прегабалин, пить по 300 мг 2 раза в день. Это миелорелаксант, будет хороший обезболивающий эффект за счет расслабления мышечной мускулатуры. Также постарайтесь держать ноги в возвышенном положении и больше ходить. Нужно минимизировать положение сидя. Что касается карциномы желудка - ее нужно дообследовать (пройти КТ по назначению онколога). Потому что именно она дает плохие анализы (снижение гемоглобина, повышенный креатин и т.д) По лечению добавить больше нечего, Вы и так принимаете много препаратов, которые Вам показаны.