Высокий белок в моче — вопрос №1341490

Добрый день.
Прошу консультации нефролога относительно состояния моего отца. Результаты анализов и УЗИ прилагаются.

Описание общей картины:
Мужчина 1961г.р Основное заболевание: [148.1] Дилатационная кардиомиопатия. Постоянная форма фибриляции предсердий. Ятрогенный синдром Фредерика. ПБЛНПГ. Операция 18.10.2019.Иплантация бивентрикулярного электрокардиостимулятора с функцией дефибриллятора в эндокардиальном варианте в режиме стимуляции DDD Viva XT CRT-D DF-4 BLI614428S. Гипертоническая болезнь IIIст. Артериальная гипертензия 3 ст риск 4 ст. ХСН ПБ ст. ФК III (NNHA). Некомпактный миокарда левого желудочка.
Сопутствующие заболевания:
- Кисты почек. ДГПЖ Iст. ХПБ С3б А3 (СКФ 33мл/мин CKD-EPI) сочетанного генеза: преренального генеза (ФП постоянная форма) + Хронический дисметаболический тубуло-интерстициальный нефрит латентное течение. Вторичная гиперурикемия.
- ГЭРБ. ГПОД. Хронический гастрит – стадия ремиссии. Язвенная болезнь 12-типерстной кишки (состояние после оперативного лечения.
- Подагра (в стадии воспаления (опухоли, краснота и боль большого пальца левой ноги)).
Принимаемые препараты:
- Утро: ЭЛИКВИС 2,5, Торасемид 10мг, Конкор 5мг
- День: Дигоксин ½ от 0,25мг, Торасемид 5мг
- Вечер: ЭЛИКВИС 2,5
В последние 2 недели добавлено:
Отвар толокнянки 3 р/д по 2 ст. ложки
Аллопуринол 100мг – вечером
Соблюдение преимущественно молочно-кислой диеты, исключены тяжелые мясные продукты,

Состояние:
В начале марта 2023 начались очень сильная слабость, сильнейшая утомляемость, одышка, отек ног.
Были на консультации у кардиолога – откорректированы дозировки мочегонного препарата.
В середине марта состояние усугубилось воспалением подагры – сильная боль, покраснение и опухоль большого пальца левой ноги. Были сданы анализы крови моги (прилагаются), по которым были выявлены сильные отклонения в Мочевине, Мочевой кислоте, Креатинине, Белке (низкий в крови, высокий в моче), СРБ..
Также были сделаны:
- Флюорография (возрастные изменения)
- УЗИ плевральных полостей / рентген легких (выявлено незначит. кол-во однородной жидкости, хирургически откачана)
- УЗИ почек (прилагается), в результате которого особых изменений по сравнению с результатами предыдущих лет нет..

На текущий момент состояние все такое же – стабильно нехорошее. Сохраняются и увеличиваются слабость, сильная утомляемость, одышка, отек ног. Приступ подагры удалось купировать – боль и покраснение сейчас отсутствуют, опухоль б.пальца лев. ноги пока еще есть. Мочеиспускание безболезненное, не учащенное. Наблюдается у кардиолога, которая по результатам анализов настоятельно рекомендует консультацию нефролога, т.к. у неё есть подозрение на воспалительный процесс в почках.

К сожалению, ближайшая возможная запись на консультацию к нефрологу городе проживания отца - только 19 апреля. Хотелось бы до этого момента хоть как-то помочь улучшить состояние отца. С учетом результатов анализов, регулярным приёмом сердечных препаратов и диуретиков с 2017, имеющимся старым диагнозом ХПБ, нефрита и гиперурикемии, потерей белка в крови и ростом белка в моче..
Посоветуйте, пожалуйста, как можно стабилизировать белок, снизить креатинин, мочевину и т.д. Какие дообследования следует провести, может быть подключить какие-либо препараты и т.д. Т.к. до 19го апреля более недели, а слабость и утомляемость отца увеличиваются с каждым днём…

Возраст: 61