Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Тернера мозаичная форма
24 ответаЗдравствуйте. Планирую беременность. Сдала кровь на кариотип, выявлен синдром Тернера, мозаичная форма. Результат во вложении. Подскажите, пожалуйста, самостоятельная беременность не наступит ? Или если наступит, то у ребенка будут отклонения?
Здравствуйте! Беременность при подобной форе синдрома теоретически возможна, но шансы на рождение здорового ребенка крайне низкие. По той причине, что само наступление беременности крайне затруднено, плюс риски самопроизвольных выкидышей на ранних срока выше , чем при беременностей у девушек без синдрома . Ну и конечно шанс, что новорожденный будет иметь хромосомные аномалии, (две трети из которых представлены синдромом Дауна) остается высоким . В подобных случаях требуется комплексная оценка гормонального статуса : необходимо понимать уровень гормона Амг, Фсг . Также требуется проведение качественного узи гениталий для оценки состояния яичников, количества антральных фолликулов, размеров матки, состояние эндометрия. Если после проведенного обследования , будет возможна беременность с собственными клетками. Также необходимо понимать, что не все ооциты, полученные в результате стимуляции и забора, будут пригодны для последующего оплодотворения, поскольку часть из них (в зависимости от степени мозаичности кариотипа) уже лишена Х-хромосомы. Поэтому то в таком случае требуется эко с предимплантационным тестированием эмбрионов (пгт) . Либо возможно эко с донорскими ооцитами , что практически исключает наследование синдрома и повышает шанс не только на наступление беременности, но и на рождение здорового ребенка .
Форма головы новорожденного
6 ответовЗдравствуйте. Нашей дочке 1,5 месяца,начала замечать, что у неё кривая форма головы, хотя кости черепа уже не такие мягкие. Наклон головы стараюсь менять, но во сне она поворачивает голову куда хочет. Скажите, пожалуйста это вариант нормы? Или следует принимать серьёзные...
Добрый день ! Форма головы ребенка нормальная , есть с одной стороны немного уплощение костей черепа ( развитие произошло из-за привычного наклона головы и выбор любимой стороны ! Старайтесь менять положения в кроватке ноги -голова , потом где были ноги ( голова -ноги ! Спать на полу бочке , под спинку кладем небольшой валик ( обязательно чередуем ! На руки берём через бочок , тоже чередуем то правый вверх , потом левый ! Если на спине спать , сделать из полотенца бортик ( скатываем аролотенце в трубу , потом края с каждой стороны заворачивания , получается бортики по бокам , носим чередуя стороны ношения ( то левый бок сверху , потом правый Такая форма головы на останется , делайте все чередуя стороны и кости черепа пластичны восстановят форму !
Неправильная форма рёбер
4 ответаЗдравствуйте! Ребенку 1 год 10 месяцев. Меня беспокоит его форма ребер. Особенно заметно, как торчат, когда лежит (см. фото). Отмечу, что у меня такая же ситуация. Мог он просто унаследовать такую форму или это похоже на недостаток витамина Д? Даю с рождения Аквадетрим, не...
Здравствуйте. Вообще, нужно стоя смотреть. Форму грудной клетки мог унаследовать, если других деформаций скелета нет. Так же по фото не исключаю воронкообразную деформацию грудной клетки. Могу ошибиться в положении лёжа. Нужен очный осмотр ортопеда с пальпацией грудины. Воронкообразная деформация грудной клетки, если она есть, визуально на фото 1 степени. Она ни на что не влияет, ничему не угрожает и за ней нужно просто наблюдать. Чтобы определить степень точно, нужно провести измерения очно и по рентгенограмме. 1ст – вдавление грудины до 2 см 2 ст – вдавление грудины до 4 см, возможно смещение сердца менее 3 см. 3 ст – вдавление грудины более 4см, смещение сердца более 3 см. Раз в год делать рентгенографию, делать УЗИ сердца и ЭКГ, а также исследование функции внешнего дыхания. Пока это больше для перестраховки, чем реальная необходимость. Консервативно воронкообразная грудная клетка не лечится. Нет методов ЛФК или физиотерапии, которые могут на это повлиять. Нужно контролировать уровень витамина Д кальция и фосфора, работу сердца и функцию внешнего дыхания. Расстройства функции внутренних органов начинаются в 3 ст деформации и тогда могут возникнуть показания к оперативному лечению. После завершения роста скелета воронкообразность не прогрессирует. Косметику можно улучшить не сложной пластикой у пластических хирургов. Корсеты при воронкообразной деформации доказанной эффективности не имеют. В Вашем случае я бы лечение корсетом не применял. В абсолютном большинстве случаев остаётся 1-2 ст деформации, которая имеет только косметический дефект.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каждые 4,5 дней начинается пароксизмальная форма и длиться около двух суток,есть ли лекарство чтобы остановить это.
А каким образом поставлен данный диагноз? Для всех Вами перечисленных преператов гипертрофия левого желудочка более 14 мм является противопоказанием для их назначения
31 января была травма левой руки. В городской травме сделали рентген и поставили диагноз "закрытый перелом дистального эпифиза лучевой кости слева". Наложили гипсовую лангету сверху, примотав её бинтом к руке. В поликлинике сегодня сняли гипс и сделали повторный рентген. Уже...
Хочу вам правильно объяснить, чтобы вы меня поняли. Если имеется перелом, то нужно создать условия максимально исключающие подвижность в суставе. Это достигается правильно наложенной и отмоделированной гипсовой повязкой или полимерной повязкой. От определения точного диагноза зависит сроки иммобилизации , объем лечения. Если не подтвердится перелом,травма никуда не денется . Значит имеет место повреждение мягкотканных образований, чаще всего повреждение капсульно-связочного аппарата. Иммобилизация и в данном случае будет нужна но вид ее и сроки будут другие.Кисть не будет сгибаться из-за травмы сустава за счет отека сустава и возможного повреждения капсулы сустава. Все зависит от правильного диагноза и как вытекающего из этого времени иммобилизации. У вас прошло слишком мало времени с момента травмы.Например рубцевание разрыва капсулы сустава начинается в конце третьей недели. Надеюсь вы все правильно поняли. После снятия иммобилизации возможно понадобится разработка в суставе , для восстановления его полного объема движения
Синдром тернера, мозаичная форма
4 ответаЗдравствуйте. Готовлюсь к беременности. Сдала кровь на кариотип , результат: синдром тернера, мозаичная форма. Подскажите, я не смогу забеременеть? Или если забеременею то ребенок родится с отклонениями? Результат анализа во вложении
Здравствуйте. Результат анализа на кариотип показывает мозаичную форму синдрома Шерешевского-Тернера. Большинство клеток имеют нормальный женский набор хромосом (46,XX). Меньшая часть клеток имеют только одну половую Х-хромосому (45,X). Да, наступление беременности при мозаичной форме вполне возможно, в том числе естественным путем. Есть вероятность передачи хромосомной аномалии. Ребенок может унаследовать мозаицизм или полную форму синдрома Тернера. При планировании естественной беременности рекомендуется обязательная пренатальная диагностика (НИПТ с 10-й недели или инвазивная диагностика по показаниям). При использовании ЭКО возможно проведение ПГТ-А (преимплантационного генетического тестирования) эмбрионов. Это позволяет выбрать для переноса эмбрион с нормальным набором хромосом, что значительно снижает риски. Всем женщинам с любым вариантом синдрома Тернера перед планированием беременности крайне важно пройти тщательное обследование сердца и сосудов (Эхо-КГ, осмотр кардиолога), особенно аорты. Беременность дает большую нагрузку на сердечно-сосудистую систему, и важно убедиться, что это безопасно для здоровья мамы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне наложили гипс на 2 недели. у меня перелом в дистальном отделе основной фаланги 4 пальца стопы без смещения костных фрагментов. Смогу ли я сразу после снятия гипса ходить на работу, или нужна будет реабилитация? Просто ровно через 2 недели мне очень нужно будет выйти на работу
Добрый день. Сможете, но руку нагружать нежелательно. Реабилитация будет заключаться в разработке пальцев, упражнения Вам покажет врач, плюс теплые ванночки(40с). Будьте здоровы!
После снятия гипса после перелома лзпс (перелом со смещением), ходила с лангеткой. Сейчас после 2х месяцев идет реабилитация. Делаю гимнастику. Отек на руке, где запястье и сверху ладони ушел по тихоньку. Но ладонь и два пальца средний и безымянный сильно отекают. Кончики...
Здравствуйте, Надежда. Пройдите дополнительно консультацию невролога для исключения синдрома Зудека. Возможно дополнительно к реабилитации стоит добавить сосудистые препараты миорелаксант,физиопроцедуры, массаж и ЛФК(все в комплексе).
Пароксизмальная форма ФП
1 ответВозраст 47 лет, пароксизмальная форма ФП, без выраженных изменений сердца. Давление среднее 120/80, пульс 50-65. Хотел бы спросить уважаемых докторов какие антикоагулянты можно принимать. По рекомендации кардиолога постоянно антикоагулянты не принимаю, был показан прием...
Зависит от количества баллов по шкале Chads-vasc.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полисинусит отечная форма
1 ответздравствуйте, мучали сильные резкие головные боли, сделали МРТ, лор поставил диагноз полисинусит отечная форма, выписал уколы цефтриаксон 7 дней и дексаметазон 5 дней в нос снуп и назонекс, зиртек. Во время лечения пока делали уколы голова не болела, но на седьмой день снова...
Здравствуйте. При отечно-катаральном синусите лечение в большинстве случаев местное, т.к. чаще возникает на фоне вирусной инфекции. Для того чтобы понять воспаление вирусного или бактериального характера рекомендуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и СРБ. Лечение при синусите(гайморите) направлено на снятие отека в носу и восстановление дренажно-вентиляционной функции каналов пазух носа, которые сообщаются с полостью носа. В таком случае рекомендуют: Риномарис/Снуп (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть нос морской водой или физраствором и в чистый нос капли на основе мометазона(Назонекс/Момат Рино/Дитамал) по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца. Если анализ крови покажет бактериальную инфекцию, то назначается антибиотик.