Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 58 лет. 07.10.25 произошла травма пальца руки, на рентгене без перелома, а по данным узи: "Определяется отрыв сухожилия разгибателя 3 пальца от дистальной фаланги с диастазом 9,4мм" и визуально палец как бы вниз свисает, травма закрытая, без ран. Травматолог сказал,...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Ваша мама столкнулась с распространенной травмой, и ваше беспокойство понятно. Постараюсь ответить на ваши вопросы по порядку, основываясь на информации из надежных медицинских источников.
1. Показана ли операция и последствия отказа от нее?
При диастазе (расхождении) в 9,4 мм операция, скорее всего, показана. Консервативное лечение (специальная шина) обычно эффективно при свежих повреждениях и меньшем расхождении концов сухожилия. Без операции палец так и не сможет самостоятельно разгибаться. Со временем это может привести к стойкой деформации и нарушению функции хвата, что повлияет на многие бытовые действия. Однако у меня в практике были случаю успешного лечения подобных ситуаций без операции.
2. Какого профиля хирурга выбрать?
Оптимальным вариантом является кистевой хирург. Кисть — очень сложный механизм, и такой специалист обладает узкопрофильными знаниями и опытом для выполнения именно таких тонких операций, что снижает риски и повышает шансы на полное восстановление.
3. Есть ли оптимальное время для операции?
Рекомендация вашего врача верна. Оптимальным считается срок до 3 недель с момента травмы. В этот период ткани еще не успели подвергнуться рубцовым изменениям, и операция технически проще, а восстановление — быстрее и полнее. Промедление может потребовать в будущем более сложного вмешательства (пластики).
Решение, безусловно, за вами и вашей мамой. Но чтобы принять его взвешенно, очень рекомендую в сжатые сроки получить очную консультацию именно у кистевого хирурга. Он сможет дать окончательное заключение, учитывая все нюансы травмы. Ваша поддержка и забота сейчас очень важны для мамы, и правильное лечение поможет ей сохранить полноценную работу руки.
Добрый день.
Принимала полгода антидепрессанты Эсциталопрам -С3 (Россия) делила таблетки на 7,5мл
Лечила тревожное расстройство и панически атаки.
На таблетках все нормализовалось, пришла пора заканчивать. Отменяла не резко - Первую неделю принимала пол таблетки
Вторую...
Если отменяете антидепрессант, не нужно принимать 1/4 часть, вы все правильно сделали отменив по схеме.
Прикрытия транквилизатором будет достаточно для смягчения синдрома отмены.
Добрый день! 2 дня назад сломала мизинец - закрытый перелом основания проксимальной фаланги 5 пальца левой стопы. Травматолог пластырем зафиксировал палец к соседним. Миниммзировала нагрузку, по квартире перемещаюсь с опорой на пятку. Отек не сильный и уже почти спал. Нога...
Здравствуйте.
При переломах проксимальной фаланги 5 пальца гипс не накладывают.
Для фиксации достаточно лейкопластырной повязки к соседнему пальцу. Повязку каждый день с утра аккуратно менять.
Оптимально ходить в обуви Барука. Она полностью исключает опору на пальцы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Лейкопластырная повязка к 4 пальцу.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- обувь с широким носком. Ходить как можно меньше, щадить, не допускать боли. На пятку опираться.
Оптимально ходить в обуви Барука. Она полностью исключает опору на пальцы.
- рентген контроль через неделю для исключения смещения отломков.
- рентген контроль для подтверждения сращения через 4 недели.
После сращения назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур, ЛФК.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
П.С. Ходить через 8 дней по 15000 шагов Вы не сможете в любой обуви. Трость не спасёт.
Будет сильная боль, отёк, может усугубиться смещение перелома и он не срастётся.
В таких случаях путешествие рекомендуют перенести.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Была травматическая ампутация 1/2 фаланги 5го пальца(мизинец)
После операции прошло 3 недели, швы сняли 7 дней назад.
Беспокоит отек, прошло уже 3 недели, а палец в районе травмирований фаланги «наливается» при движении, отек не спадает.
Здравствуйте ! У ребенка 12лет, травма после удара мячом. Сказал об этом через 2 недели. Палец болел первые 3 дня,был небольшой отек,сейчас не болит и сгибается нормально, только бугорок где отломок немного. Травматолог поставил диагноз :Застарелый краевой отрывной перелом...
Добрый день! Неделю назад мама сломала сухожилие верхней фаланги среднего пальца. К травматологу попала только через неделю, сказали что сломала сухожилие, говорят что нужно оперировать, зашивать. Она категорически против, можно ли как-то обойтись без операции? Подвижность...
Добрый день. Без операции ногтевая фаланга будет в вынужденном положении , не сможет разгибаться полностью. Если это для пациентки это не принципиально, то можно обойтись без операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я получил скальпированую рану 4 пальца правой кисти. Отчленение ногтевой фаланги 4 пальца правой кисти. В последствии была произведена ампутация 4 пальца правой кисти на уровне проксимальной фаланги с формированием культи. Скажите пожалуйста к какой степени тяжести относится...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
К тяжелой степени травмы относятся следующие виды ампутации пальцев:
-ранения и травмы кисти, повлекшие утрату: первого, первого и второго, трех пальцев одной кисти на уровне пястно-фаланговых суставов, четырех пальцев одной кисти на уровне дистальных концов основных фаланг, первого пальца на уровне межфалангового сустава и второго - пятого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг.
У вас ампутация одного 4 пальца .Это относится к легкой степени.
Всего наилучшего!
Здравствуйте! Качество снимков не очень хорошее.
На фото- состояние после МВР срастающийся перелом основной фаланги 4 пальца кисти.
Обычно спица Киршнера при переломе фаланги пальца устанавливается на 5-6 недель, потом удаляется.
Если оставлять спицу более 8 недель, то может образовался стойкая контрактура в смежных суставах пальца , которую очень трудно будет разработать.
Сейчас желательно выполнить кт кисти, если будут признаки хорошего срастания перелома, то нужно будет удалить спицу и начать активную лфк кисти и пальца.
Всего самого наилучшего!
Отсечены мягкие ткани пальца верхней фаланги, открытый перелом этой же фаланги. Вчера сделали перевязку и наложили лангету. Забыл уточнить когда следующая перевязка.
Следующий прием назначен только на 16 число, а перевязка, как мне кажется, должна быть чаще или я ошибаюсь?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите немного разобраться в ситуации. Муж получил травму, на правую ногу наехал погрузчик. По приезду в больницу - открытый переломовывих ногтевой фаланги 1 пальца, перелом средней фаланги 3 пальца, перелом основной фаланги 4 пальца и перелом ногтевой и...