Закрытый перелом основания проксимальной фаланги 5 пальца левой стопы

Константин Тищенко29 Сентября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
При переломах проксимальной фаланги 5 пальца гипс не накладывают.
Для фиксации достаточно лейкопластырной повязки к соседнему пальцу. Повязку каждый день с утра аккуратно менять.
Оптимально ходить в обуви Барука. Она полностью исключает опору на пальцы.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Лейкопластырная повязка к 4 пальцу.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- обувь с широким носком. Ходить как можно меньше, щадить, не допускать боли. На пятку опираться.
Оптимально ходить в обуви Барука. Она полностью исключает опору на пальцы.
- рентген контроль через неделю для исключения смещения отломков.
- рентген контроль для подтверждения сращения через 4 недели.

После сращения назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур, ЛФК.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.

П.С. Ходить через 8 дней по 15000 шагов Вы не сможете в любой обуви. Трость не спасёт.
Будет сильная боль, отёк, может усугубиться смещение перелома и он не срастётся.
В таких случаях путешествие рекомендуют перенести.

Расул Гелимов29 Сентября 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом основной фаланги 5 пальца стопы с допустимым смещением.
.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Лейкопластырная фиксация 5 пальца(фиксация 4 и 5 пальцев друг с другом-больного пальца со здоровым ) до 4 нед ;
возможна ходьба на пятке илив обуви Барука
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед( для определения степени консолидации перелома)

Вопрос такой - через 8 дней запланирована поездка. Много переездов, много ходить. Возможно ли поехать, скорректировав маршрут, сократив количество прогулок (до 15 тыс шагов в день, допустим)?
-можно
Заказала трость. Поможет ли она проще ходить, перемещая на нее вес во время шага здоровой ногой? Нужен ли ортез? Какая обувь?
-рекомендовал выше
Не повредит ли аккуратная, медленная ходьба процессу заживления? Нужно ли пить кальций или еще что-то?
-можно, самое главное исключить осевые нагрузки на 5 палец (ходить с упором на пятку или в обуви Барука)
Всего самого наилучшего!

Александр Победин29 Сентября 2025

4.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Переломы фаланг пальцев стопы чаще всего заживают за 4-6 недель. В первые 2 недели риск смещения отломков особенно высок, поэтому любые длительные поездки с большой нагрузкой могут осложнить процесс восстановления. Даже если боль уменьшилась, кость ещё не начала формировать полноценную прочную мозоль, и избыточная ходьба может привести к смещению или замедлению сращения

Трость помогает снизить нагрузку, но она не компенсирует полностью давление на повреждённый палец. Ортез или специальная обувь Барука обычно рекомендуются, чтобы исключить перекат через передний отдел стопы. Обычная обувь должна быть максимально широкой и жёсткой спереди, чтобы не сдавливать палец и не допускать сгибания в плюснефаланговых суставах

Аккуратная ходьба в пределах квартиры обычно допустима, но планировать прогулки на десятки тысяч шагов через неделю от момента перелома небезопасно. Даже медленный темп и ограничение шагов могут привести к усилению боли, отёка и повторному смещению. Поэтому поездка с большим количеством перемещений будет крайне затруднительной

Для укрепления костной ткани в таких случаях часто обсуждают приём комплексов кальция с витамином Д и микроэлементами, например кальцийсодержащих препаратов с магнием и цинком. Это может помочь формированию костной мозоли, но решающим фактором всё равно остаётся покой и правильная фиксация