Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре 2024 сильно заболела поясница .Мужчина 36 лет .Вес 70 кг.Рост 180 см . Боли тянущие.В январе начался хруст суставов на левой кисти ,далее локоть и плечо хрустело .Сейчас картина хруста такая же .Боли в спине периодические .Сделан снимок ,есть МРТ и анализы.По МРТ -МР...
Здравствуйте! Длительные боли более 3 месяцев считаются хроническими. Лечение проводится антидепрессантами. https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 Пройдите, пожалуйста, тест
10 ноября 2022 года сломала спину упав со 2 этажа. Сломан L4 позвонок и 4 отростка поперечных. С 11 декабря 2022 сильные боли начались с января на трамадоле так как обычный обезбол совсем не помогает. С-креативный белок подскакивает до 63. С января по февраль пила антибиотики...
Добрый вечер! Вам необходимо сделать КТ контроль, чтобы посмотреть как стоит металлоконструкция. Проделать курс лечения ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером-10 дней. Димексид гель место Так как С- реактивный белок периодически поднимается пропить Артрокер 50 мг по 1 т 1 раз в день ( после еды) - месяц. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- натощак- месяц. Всего Вам доброго!
Болит поясница и отдает в ногу
5 ответовМР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L3/L4, L4/L5. Признаки спондилоартроза. В сравнении с МР исследованием от 27.02.2026г динамика в виде небольшого увеличения пролабирования диска на уровне L3/L4, L4/L
Здравствуйте. Учитывая жалобы, можно предположить корешковый синдром, из за раздражения нервного корешка грыжей диска (радикулярные боли - в спине с распространением на ногу). Увеличение грыжи диска не всегда является показанием к хирургическому лечения. Обычно рекомендуется консультация невролога для исследования неврологического статуса и данных МРТ и назначение консервативного лечения: медикаментозное лечение -НПВП, миорелаксанты, ЛФК после купирования болей. При отсутствии эффекта от НПВП возможно назначение препаратов от нейропатической боли. Показаниями к операции являются: отсутствие эффекта от лечения в течение 3 месяцев; нарушения функций в ноге/ ногах; нарушение функций тазовых органов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение препарата
5 ответовЗдравствуйте! 67 лет. Люмбоишалгия. 5 месяцев. Грыжи L4/L4, L4/L5, ретролистез L4 позвоночника.Назначение Мукосат 2,0, в/м через день №10. Принимаю Ксарелто 15 мг. В инструкции на Мукосат не совместим с прямыми антикаогулянтами. Чем заменить? Раньше назначали Алфлутоп.
Здравствуйте. Мукосат - ходнропротектор, явного, видимого лечения при люмбоишиалгии он не оказывает. Это как витамин для суставов, позвонков. Вы помимо хондропроеткоров что получали или получаете? нпвс ? миорелаксанты? Можно заменить мукосат на амбене био, однако не вижу большого смысла в этой группе при люмбоишиалгии.
Поставили диагноз-Заключение: МР-признаки спондилита на уровне L4-L5 (нельзя исключить туберкулезного генеза), паравертебрального абсцесса на уровне L4-S1 на фоне остеохондроза, спондилоартроза, дегенеративнодистрофических изменений поясничного отдела позвоночника;...
Здравствуйте! Спондилит – это воспаление тел позвонков. Если он туберкулезный это требует специфического длительного лечения. Паравертебральный абсцесс – это скопление гноя рядом с позвоночником. Он может сдавливать нервные корешки и спинной мозг, а также является источником инфекции в организме. В таком случае рекомендуют, незамедлительную консультацию нейрохирурга! А также консультацию фтизиатра. Лечение проводится в стационаре.
Замена тазобедренного сустава
3 ответаНасколько возможна/необходима операция по замене тазобедренного сустава после операции прошедшей 16.01.2023: декомпрессия корешков спинного мозга на уровне L4-L5, резекции межпозвонкового диска L4-L5, межтеловой спондилодез кейджем и аутокостью L4-L5, L5-S1, задняя ригидная...
Здравствуйте, о необходимости и возможности операции должен решать врач травматолог-ортопед на основании обследования, в частности МРТ тазобедренного сустава, степени восстановления после проведенной операции и оценки общесоматического состояния(состояния организма в целом).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 54 года, долгое время просто немного болела поясница, 2 недели назад, началась боль в правой ноге ( внутренняя и внешняя часть бедра) колола обезболивающие ( диклофинак, баралгин) неделю назад стало хуже, наступать на правую ногу совсем не может, ходит на костылях,...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуется пройти ренген с функциональными пробами и МРТ для исключения грыжи на фоне листеза, которая сдавливает нервный корешок, что и даёт боль в ноге. По результатам уже проводится консультация нейрохирурга. Боль в ноге, это нейропатическая боль, когда болит сам нерв. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Здравствуйте. У мамы (76 лет) удалили опухоль (шваннома, феохромоцитома) из забрюшинного пространства. Послеоперационное сопровождение проводим в НИИ Герцена. В рекомендациях онколога в частности написано сделать КТ грудной клетки. Хотя во время консультации врач говорил о...
Здравствуйте, с учетом анамнеза R-грамма может быть уже не актуальной, при рентгенографии доза обучения минимальна, ничего страшного в 4-х рентгенах нет КТ будет информативнее
Перелом 5 плюсневой
11 ответовДоброго времени суток! Месяц назад сломала 5 плюсневую со смещением, смещение выправляли вручную, результат нулевой. Операция назначена не была, месяц пропрыгала на костылях, на ногу не наступала. Снимок сегодня показал, что никакой тенденции к сращиванию нет, да и быть с...
Еще раз. Без разницы, что Вы сейчас будете делать со стопой. Можно на костылях, с тростью или без доп опоры. Можно в кроссовках или сандалях - на Ваше усмотрение. Там НИЧЕГО не случится и хуже Вы не сделаете. Просто исходите из выраженности болевого синдрома и практической целесообразности для передвижения. Нет, без операции там однозначно не обойтись. Уже точно не обойтись..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делаю уколы комбилипен 6 и диклофенак 5 фламадекс 6, но улучшения нет. МРТ Протрузия межпоз L3-L4. Грыжа межпоз L4-L5. Антелистез тела L4 5,5мм Гемангиома L4 позвонка 5*5мм. Можно ли делать лфк и какому специалисту обратиться и нужн ли корсет
Здравствуйте. Боли Вам даёт грыжа и антелистез позвонков(это смещение одного относительно другого). Продолжите лечение таблетированной формой - наклофен дуо 75 мг по 1 капсуле в день 7 дней. Мидокалм 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день -4 дня, затем по 3 таблетке 2 раза в день -10 дней. Спину натирать долгит кремом, лежать на эпликаторе Кузнецова по 30 минут 3 раза в день. Спать на жёстком ортопедическом матраце. Структум 500 мг по 1 капсуле 2 раза в день -6 месяцев. Корсет носить нужно, обратитесь к ортезисту, индивидуально подбираемся. Лфк на поясничный отдел.