Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравия желаю.
Мальчик 7 лет сломал 1 сентября руку. Диагноз в мед.книже указан как: закрытый перелом л/з левой лучевой кости с незначительным смещением (левая рука).
Прикрепил 2 снимка на 4 сентября (снимки до гипса, гипс был положен спустя пол часа) и 2 снимка на 11...
1. Является ли текущее угловое смещение не критичным? - думаю, что нет.
2 -4. Сейчас операция точно не нужна. Ребенок через месяц-полтора забудет о травме и внешних последствий Вы не увидите. Функция лучезапястного сустава должна полностью восстановится. На рентгенограммах небольшое угловое смещение в месте перелома может отслеживаться всю жизнь.
С другой стороны, в таком возрасте при острой травме проводят мини операции - под общим наркозом вправляют кость, проводят спицу для ее удержания в правильном положении, спицу фиксируют в гипсовой повязке. Ну, или на скелетное вытяжение можно было положить.
Сейчас уже поздно об этом рассуждать за 2 нед перелом почти сросся. Теперь имеет смысл дождаться снятия гипса, разработать руку. Если будут боли и\или ограничение движений в л\з суставе - то операция. Но я не думаю, что при таком незначительном смешении, будут проблемы.
Женщина 79 лет, 10 декабря сломала шейку бедра (приезжала скорая, осмотрели, сказали что скорее всего перелом шейки бедра), в больницу на рентген не повезли, из за подозрения на ковид, у неё уже неделю температура 38-39, анализы на ковид приедут брать в понедельник.
Сейчас...
Через какое максимальное время после получения травмы еще можно будет сделать операцию?
Нет ограничений по времени на эндопротезирование.
Есть ограничесния по сопутствующим заболеваниям (сердце и др).
Можно ли ей пытаться встать с опорой, постоять на одной ноге? сидеть? переворачиваться?
Если может - то, пожалуйста - это даже хорошо для профилактики застойных явлений в легких. Перелому, если рассчитывать на эндопротезирование, это уже никак повредить не может.
Гипс (деротационный сапожок) накладывают с целью обезболивания на месяц. Если нет сильных болей, он не нужен. При эндопротезировании область перелома резецируется (удаляется). Поэтому совершенно не важно, что там сейчас происходит. Вести себя активно (садиться, вставать, переворачиваться) это очень хорошо. Ибо 80% пожилых людей умирают в первый год после травмы именно от гипостатических осложнений. К тому же это отличная профилактика пролежней.
Здравствуйте.
29.03.2019 был перелом обоих костей правой ноги со смещением.
2.04.2019 была сделана операция, собрали и скрепили пластиной большую кость, маленькая кость так и осталась сломанной с двух сторон.
Хожу без гипса. Сильный отек голени и стопы. Беспокоит то что в...
1. Репозиция выполнена, судя по снимкам, хорошо.
Фиксация пластиной адекватна.
2. М\б кость фиксировать металлом не обязательно. Она не несет нагрузки. И даже если не срастется, это не повлияет на функцию, хотя, судя по снимкам, должна срастись.
3. Внешняя фиксация все равно нужна. Я вижу на фото, что у Вас наложена гипсовая лонгета. Этого достаточно. Если логету уже сняли, необходимо носить хотя бы бандаж.
4. Ходьба возможна только на костылях с нагрузкой на больную ногу не более 30% массы. Больше не нужно.
5. Да, мышцы не очень охотно скользят по металлу. Не следует давать на ногу нагрузку более 30% и пытаться достичь полного объема движений в голеностопном суставе.
6. При опускании ноги вниз увеличивается отек, из-за того что кровь по венам не может полноценно оттекать после травмы и операции. Этот отек сдавливает нервные окончания и возникает боль. Это нормально. По другому не бывает. Со временем через 1,5-2 мес эти ощущения пройдут. Сейчас не следует терпеть эту боль, а при ее появлении нужно ложиться. Боль, вообще, нельзя преодолевать. Боль - сигнал того, что Вы превышаете допустимый на данный момент объем нагрузки.
Резюме. Пока все хорошо. Только не навредите себе слишком ранней и чрезмерной физической активностью. Кости быстрее все равно не срастутся. Есть биологические часы регенерации тканей. Они не могут идти быстрее. Они могут идти только медленнее, если Вы излишней активностью будете их тормозить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста есть ли серьёзность в моём случае переломе пяточной кости !? Необходима ли операция !?
6 марта 21 года упал с высоты , произошёл перелом пяточной кости со смещением на правой ноге+деформация подтаранного сустава. В стационаре пролежал до...
Здравствуйте , Игорь !
Да , перелом серьёзный , но в то же время значимого смещения нет, потому можно рассчитывать на хороший прогноз !
Сейчас пока говорит о результате рановато !
Необходимо :
- СНЯТИЕ ГИПСА ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ И ПРОВЕДЕНИЕ КОНТРОЛЬНОЙ РЕНТГЕНОГРПФИИ ПЯТОЧНОЙ КОСТИ В БОКОВОЙ ПРОЕКЦИИ ;
- ДАЛЕЕ , ХОДЬБА НА КОСТЫЛЯХ , С ПОСТЕПЕННО НАРАСТАЮЩЕЙ НАГРУЗКОЙ НА НОГУ (не переступая при этом порог боли, т.е. степень нагрузки должна быть такой, чтобы не ощущалась боль ) НЕДЕЛИ 2 И ПОТОМ ПЕРЕХОД НА ХОДЬБУ С ТРОСТЬЮ ЕЩЁ ПАРУ НЕДЕЛЬ И ДАЛЕЕ ХОДИТЬ БЕЗ ОПОРЫ (это уже в первой декаде июня !);
- КОГДА ПРИСТУПИТЬ К РАБОТЕ, - ЗАВИСИТ ОТ МАССЫ ВАШЕГО ТЕЛА И ОТ СПЕЦИФИКИ ВАШЕЙ РАБОТЫ ( если работа связана только с писаниной ,чтением, с компьютером , то можно приступить уже после снятия гипса , а если лёгкая , но физическая , то только в июне !);
- СЕЙЧАС ВАМ НЕ ПОМЕШАЛО БЫ ПРОЙТИ 10 СЕАНСОВ
УВЧ - ТЕРАПИИ (это прогревание, можно сделать в Вашей поликлинике), ПРЯМО ПОВЕРХ ГИПСОВОЙ ПОВЯЗКИ , НЕ СНИМАЯ ЕЁ (это ускорит процесс срастания).
Повода для тревоги нет , необходимо немного терпения и всё будет хорошо !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Здравствуйте! Подскажите по лечению не понятно , выписку прилагаю , прошел месяц с момента выписки , таблетки ксарелто пропил , что дальше делать ? Снимать ли гипсовую лангетку ? Когда начать разрабатывать ? Я вот этого не понял , связаться с врачом не могу , он в другом...
Здравствуйте.
что дальше делать ? Снимать ли гипсовую лангетку ?
Делать контрольную рентгенографию и решать по результатам.
Рентгенконтроль раз в месяц делают.
Швы зажили можно ли их мочить уже ? да, уже можно.
Все рекомендации по снятию гипсовой повязки и разработки дают после контрольного рентгена.
Без него нет возможности оценить, как идёт процесс сращения и насколько срослось.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Здравствуйте. Получила травму 20.12.24.Наследующий день снимок показал перелом больше берцевой и мало берцевой костей со смещением.Наложили гипс и рекомендовали рентген через неделю и предупредили что возможно оперативное вмешательство. Через неделю после контрольного снимка...
Здравствуйте!.Не откладывайте решение. Если три рентген-снимка за 2 месяца не показали прогресса, консервативное лечение, скорее всего, исчерпало себя. Операция значительно повысит шансы на полное восстановление.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Больше месяца назад произошел перелом диафиза локтевой кости (закрытый перелом правой кости без смещения). Была назначена иммобилизация 4 недели. Сняла гипс.
Понимаю, что нужны массаж и ЛФК.
В локте постоянно присутствует боль, как при ударе локтевого нерва,...
Здравствуйте Елена. Надеюсь контрольный рентгеновский снимок после снятия гипса сделали? Прежде чем приобретать бандаж или фиксатор, Вам не помешало бы проконсультироваться у невролога, т.к. Ваши жалобы похожи на повреждение локтевого нерва. Если снимок нормальный, невролог патологии не найдет, вот тогда можете полноценно заниматься реабилитацией. Здоровья Вам.
15. 11.2022 года была сломана рука, подение с высоты, в больнице сказали поперечный перелом со смещением луч. Сустава с отломком отростка, кольцо при нанесения гипса не сняли, гипс наложили не правильно сильно туго, сказали ходить пять недель, рука всегда болела, через три...
описываете картину компрессионно-ишемической нейропатии.
или компартмент-синдрома.
снимки делать надо. УЗИ мягких тканей и доплерографию сосудов руки надо.
потом консультация кистевого хирурга, невропатолога, реабилитолога. желательно в нормальном крупном ЛПУ с опытом восстановления таких пациентов.
Здравствуйте! В сентябре 2023г оступилась и повредила правую ногу , 4 недели в гипсу , заключение : разрыв связок на уровне голеностопного сустава и стопы . После гипса был очень большой отек , сейчас правая нога более менее получше , но все равно прихрамываю, но проблема...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребенок, 5 лет, 20 апреля упал. Сразу через полчаса обратились в травматологию. Поле снимка поставили диагноз: перелом основной фаланги первого пальца правой руки без смещения. Наложили гипсовую лангету. Через 8 дней пришли на прием в...
Стоит ли мне пойти с ребенком на прием, например, к платному травматологу?
- если переживаете, сходите к врачу повторно.
Данный перелом считается ли сложным?
- по заключениию ничего страшного, но чтобы ответить нужно смотреть сам снимок.
Вдруг что-то доктор упустил, и палец срастётся не так как надо?
- если переживаете и у вас есть сомнения, сходите на прием еще раз.
И ещё: при снятии гипса должны ли ещё (в третий раз) делать контрольный снимок?
- Контрольный снимок делается после снятия лонгеты - это стандарт.