Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка тромбодинамики
3 ответаЗдравствуйте! Образовался синяк на веке левого глаза,вроде нигде не ударялся,но синяк на лице. Гематолог назначила сдать термодинамику а впереди Новогодние праздники и запись к ней только на 31 Января. Помогите с расшифровкой,стоит ли бить тревогу раньше времени? Скорость...
Здравствуйте, тромбодинамика без патологии . Лучше сдать коагулограмму, оценить уровень тромбоцитов для выявления более очевидных изменений в показателях
Кардиомагнил
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, гематолог в НИИ Гематологии назначил Кардиомагнил по 75 мг 1 раз в день. Клексан по 0,4 2-а раза в день. Фолиевую кислоту по 5 мг в день. Беременность 9 недель. В анамнезе 3-и ЭКО. Одна удачная. Беременность наступила на данный момент...
Здравствуйте, при высоком сроке преэклампсии аспирин принимается с 12 недели до 36й в дозе 150 мг ежедневно. В редких случаях Кардиомагнил принимается раньше , на плод негативного влияния не оказывает. Но должны быть строгие показания( например, антифосфолипидный сидром, хроническое миелопролиферативное заболевание крови). Гепаринопрофилактика назначается с такого раннего срока если высчитан высокий риск тромбоза по шкале( 4 балла и выше) . Складывается она из нижеперечисленных факторов риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Высокий АНФ и беременность
15 ответовЗдравствуйте! Планирую беременность в анамнезе 3 зб на раннем сроке и одна успешная беременность. Титр АНФ 2560 АС 2,4. Иммуноблот чистый. Гематолог назначила терапию кардиомагнилом, НМГ при планировании беременности, хотя АФС по анализам не подтвердился. Но ничего толком об...
Эльвира, добрый день. Акушерский АФС сейчас выставить не получится. Нам нужен один клинический критерий (потери беременности) и один лабораторный. А лабораторный мы не получили. Да, сейчас иногда смотрят и расширенные некритериальные антифосфолипидные антитела, принимая решение о назначении аспирина или НМГ. В то же время, я могу понять и Вашего лечащего врача, который готов попробовать терапию ex juvantibus, чтоб сохранить беременность. Думаю, при совместном и детальном обсуждении с ним вопроса терапии, Вы сможете согласиться или отказаться от приема аспирина и гепаринов. Что касается АНФ, то возможно, у Вас как раз вариант свечения DFS70, который не ассоциирован с ревмозаболеваниями. Я бы, при возможности, посмотрела ещё раз АНФ и АТ к ДНК в другой лаборатории с промежутком в 2-3 месяца. И я иногда встречаю пациентов с АИТом и высоким АНФ. Рассматривала бы я вариант применения гидроксихлорохина? Скорее нет, чем да. Но я бы очень детально бы Вас осмотрела очно и собрала бы весь анамнез для принятия решения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий риск синдрома Дауна
5 ответовЗдравствуйте. Беременность 24 недели, 40 лет, 4-я беременность. Есть трое детей, все рождены в срок, здоровые. 1-й скрининг у генетика. Биохимия свободная бета-субъединица хгч 31,04 МЕ/л/ 0,929 МоМ Рарр-а 7,623 Ме/л/1,659 МоМ Индивидуальные риски: Трисомия 21 1 из 1375 18 1...
Здравствуйте, скрининг имеет смысл оценивать только 1, на втором скрининге биохимический не информативный. Все риски у Вас низкие, ниже среднего, пиэлоктазия не является маркером хромосомной патологии. И действительно встречается чаще у мальчиков и после рождения проходит
Доброго времени суток) Ранее задавала подобный вопрос, хочу уточнить некоторые детали) С роддома направили нас в генетический центр чтоб повторить тест на муковисцидоз , в 17 дней жизни малыша было ИРТ В КРОВИ-48.10 , потом решили повторить на 29 день жизни(не получилось на...
Результат должен до 50, а у вас 25. Не переживайте!
Первый скрининг Трисомия 21 1:75!
7 ответовЗдравствуйте, мне 34 года , мужу 36, беременность третья ! Первый скрининг показал высокий риск по Трисомии 21 1:75 ( из 1:354)! РАРР—А: 1,390 МЕ/Л ; свободная бета-субъединица ХГЧ: 94,20МЕ/Л, КТР в 13 - 67,0 мм, ТВП-1,90; По УЗИ аномалий не выявлено! Сделала НИПТ в клинике...
Норма в Мом от 0,5 до 2,5, Рарр незначительно ниже нормы, это тоже не повод для волнений. У малыша все хорошо, не волнуйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 13 недель. Первый скрининг прошел. На узи все хорошо, малыш даже на 4 дня опережает срок развития. Немного низковата плацента. На матке два рубца от кс. А анализ по генетике показал риск сзрп до 37 недель 1:97. Врач назначил кардиомагнил, взяв...
Здравствуйте, заменять не нужно. Вам показан прием кардиомагнила 150 мг на ночь с 12 по 36 неделю, на малыше никак отрицательно данный препарат не отразится, все органы уже сформированы. Благодаря аспирину будет проведена профилактика плацентарной недостаточности, рисков задержек плода, преэклампсии на поздних сроках беременности ?. Можете не переживать и спокойно пить данный препарат?.
МоМ на первом скрининге
25 ответовДобрый день уважаемые доктора . Прошу помочь .. Родила 17.11.25 на очередной обход неонатолог приходит с гинетиком . Я спрашиваю что то не так ?(неонотолог отвечает что по результату первому скрину ему МоМ не нравятся выходят за норму ) но мне слова никто не говорил из...
Здравствуйте. По данным раннего пренатального скрининга риски хромосомных аномалий низкие. Норма от 0,5-2 МоМ. По данным биохимии показатели в пределах нормы. Задача неонатального скрининга - ранняя диагностика редких генетических заболеваний и метаболических нарушений до дебюта клинических проявлений. ИРТ- иммунореактивный трипсиноген. Определение уровня ИРТ входит в основу схемы скрининга на муковисцидоз. Нужно будет уточнить данные пяточного скрининга, при необходимости провести ре- тест.
Здравствуйте. По биохимическому скринингу в 13 недель выявлен риск трисомии 1:238, должны были провести нипт по омс. Но к сожалению, в областном диагностическом центре нипт по омс делать перестали. Срок уже был 19 недель, и платно нипт поводить не стали. Гинеколог, сказал,...
Здравствуйте, риск по трисомии 21 хромосомы относят к средним рискам. Обычно, если ранее кость носа визуалтзировалась, то она не могла никуда деться. В таких ситуациях рекомендуют повторное проведение узи на аппарате экспертного класса, в случае отсутствия визуализации носовой кости рекомендуется консультация генетика и решение вопроса об инвазивной диагностики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, обязательно ли нужна консультация генетика в моем случае (этого требует врач). Возраст 36 лет и считаюсь в зоне риска, плюс в анамнезе есть два выкидыша (более 6 лет назад). Срок - 20 недель. Первый скрининг УЗИ - идеальный, второй...
Здравствуйте, Ольга. Консультация генетика обычно нужна на этапе планирования беременности в вашем возрасте. Но, учитывая тот факт, что по скрининга все хорошо, мне, например, непонятно, для чего нужна консультация генетика и зачем делать биопсию хориона. Или доктор предполагает что - то.. Но тогда бы вам должны были сказать, что что-то подозревается