Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Представленные результаты биохимического исследования крови (липидный профиль) показывают отклонения от нормы:
Холестерин общий (6.89 ммоль/л): уровень повышен.
Индекс атерогенности (5.38): значительно превышает норму (менее 3.0), что указывает на нарушение баланса между «хорошим» и «плохим» холестерином.
Хлестерин-ЛПВП (1.08 ммоль/л): находится на нижней границе нормы для женщин, что может свидетельствовать о недостаточной защите сосудов.
Подобные результаты в сочетании с артериальной гипертензией свидетельствуют о повышенном риске осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Несмотря на молодой возраст, необходимо дообследование, чтобы определить наличие атеросклероза и показаний к приему статинов.
В таких случаях назначают УЗДГ БЦА (сосудов шеи), если признаки атеросклероза есть, необходим прием статинов, если нет - можно попробовать исправить ситуацию коррекцией диеты и образа жизни.
Питание:
Основная цель — снизить вязкость крови и уменьшить поступление «плохого» холестерина.
Снижение соли: Ограничьте потребление соли до 5 г в сутки (1 чайная ложка без горки во все блюда). Это помогает уменьшить задержку жидкости и снизить давление.
«Средиземноморский» подход: Увеличьте долю морской рыбы (омега-3), растительных масел (оливковое, льняное), овощей, ягод и цельнозерновых круп.
Исключение трансжиров: Откажитесь от фастфуда, маргарина, магазинной выпечки и жирных соусов (майонез).
Клетчатка: Пектин и пищевые волокна (яблоки, овес, бобовые) работают как «губка», выводя излишки холестерина из кишечника.
Дневник давления: Измеряйте АД утром и вечером в покое. Это поможет врачу понять, является ли повышение эпизодическим или это стабильная гипертония.
Снижение веса, если есть лишний вес.
Отказ от курения: Никотин вызывает мгновенный спазм сосудов и ускоряет окисление холестерина, превращая его в бляшки.
Рекомендации на 3-6 месяцев, если результата нет необходим прием статинов.
Здравствуйте, давление 150 /80 в покое, пульс 90. Стал принимать лизиноприл 5 мг, давление стало 120 - 140, причем под нагрузкой давление меньше чем в покое. Пульс 90 в покое. Лизиноприл и нипертен можно принимать вместе?
Здравствуйте.
Допустим совместный прием лизиноприла и нипертена. Нипертен направлен на снижение пульса, на уровень артериального давления почти не оказывает никакого влияния.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчине 76 лет, принимает утром Апровель 150 утром + бисопролол 5, вечером апровель 150, нифекардХL 60, днем давление 130/80, утреннее давление 180/110. Помогите разобраться почему ночью поднимается давление и скорректировать лечение? ( креатинин 225)
Здравствуйте!
Креатинин 225 мкмоль/л соответствует расчетной скорости клубочковой фильтрации примерно 22–26 мл/мин/1.73 м/2 - это значительное снижение функции почек . На этой стадии почки теряют способность эффективно выводить соль и воду , а также контролировать электролиты и выработку эритроцитов
Гемоглобин , гематокрит снижен- что может говорить о ренальной анемии . Почки вырабатывают недостаточно эритропоэтина . Анемия усугубляет ишемию сердца и головного мозга
Щелочная фосфатаза повышена , что при ХБП это, скорее всего, указывает на вторичный гиперпаратиреоз и вымывание кальция из костей из-за нарушения обмена фосфора и кальция почками
При СКФ ниже 30 мл/мин почки не успевают вывести выпитую за день жидкость и соль. Ночью , когда пациент ложится, жидкость из отеков перераспределяется в сосудистое русло , увеличивая объем циркулирующей крови и нагрузку на сердце + у людей старше 65 лет сосуды жесткие , не могут сгладить пульсовую волну , что вызывает высокое пульсовое давление
Ирбесартан принимается в максимальной дозировке , есть бисопролол и антагонист кальция , но не хватает диуретика
❗️Коррекция лечения должна проводиться с учетом уровня калия и натрия в крови непосредственно очно лечащим врачом
В подобных случаях обычно рассматривают ОЧНО прием петлевых диуретиков , как, например Торасемид. Он выводит лишнюю соль и воду, снижая объемную нагрузку. Снижение объема крови предотвратит ночной подъем давления
Если утреннее давление высокое , иногда переносят максимальную антигипертензивную нагрузку на вечер
Также обязательно рекомендуется проверить уровень ферритина и витамина B12. Вероятно , потребуются препараты железа или стимуляторы эритропоэза , так как анемия провоцирует тахикардию и нестабильность давления совместно с нефрологом
Здравствуйте! Местный офтальмолог диагностирует давление более 21. В Боткинской сказали не глаукома (там давление было 25-27, проверили глазное дно, нервный диск и область зрения-поставили диагноз абитрофия сетчатки). Из-за чего давление не снижается?
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста, данные осмотра окулиста, из Боткинской, абиотрофия сетчатки, это серьёзный диагноз, и вас должны были отправить к генетику.
Касаема ВГД, повышенное может быть из-за не достатка увлажнение глаз(признаки ССГ), толстая роговица, нужно делать пахиметрию. Мерили воздухом, нужно переменять грузиками лежа. Загрузите осмотр в облачное хранилище, а сюда вставьте ссылку.
Здравствуйте. У меня давление 140/100 постоянно , врач выписала Арифам 1,5 + 5 мг утром регулярно . Подскажите, пожалуйста , таблетки пить хоть при каком давлении утром ? Измерила утром давление 136/100 , давление от таблеток не упадёт сильно ?
Здравствуйте.
Назначенный препарат рекомендуется принимать регулярно, не пропуская прием, даже если давление в этот день у вас в пределах нормы. Это позволит стабилизировать давление, профилактировать гипертонические кризы и возможные сердечно-сосудистые осложнения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 36 лет, очень и очень тревожная, 19 лет прослужила в структурах, расшатанная нервная система, периодически происходит такая ситуация, происходит стресс, а стресс у меня хронический, вплоть до панических атак! К примеру муж был на СВО, или маленький ребенок, у...
Здравствуйте, Ирина
конечно в первую очередь рекомендуется разбираться с тревогой, так как стресс, волнение, эмоциональная лабильность и тревожность регулирует вегетативная нервная система, которая также координирует работу мышц органов ЖКТ, поэтому очень часто нарушения со стороны ЖКТ обусловлены не органическими изменениями, а нарушением моторики, поэтому те симптомы, которые Вы описали: першение в горле, осиплость голоса - это совсем не однозначные проявления ГЭРБ.
Терапия тревожности обычно заключается в курсовом прием противотревожных препаратов или антидепрессантов, стандартный курс 6 месяцев под контролем психотерапевта, также параллельно с приемом препаратов важна работа со специалистом, курс психотерапии или когнитивно-поведенческой терапии для закрепления результата.
Лечение обычно дает хорошие и стойкие результаты
В 2018 году колено правое оперировано, резекция мениска лат и мед. Началось все без травмы, отек голени, тяжесть в голени, болела голень. Подозрение на тромб ( не подтвр) потом лечение седалищного, когда спал отек , появилась боль сбоку колена внутр часть , мрт и разрыв...
мне 62 года, вес 87 кг, хронических заболеваний нет, в последнее время быстро устаю, если поделаю что-нибудь физическое, сердцебиение частое, как будто выпрыгивает, давление 190 на 100, иногда мучает бессоница
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ужасно давит виски и немного подташнивает померла давление 169на125 мне 24 года что делать?помогите пожалуйста мне с этим вопросом что можно принять или стоит обратиться к врачу в больницу?