Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 3 месяца, полностью на грудном вскармливании, вчера вечером начала болеть правая грудь, молока много, как распирает, подумала что лактостаз, пошла сцедить , при сцеживании начала выделяться кровь, прям много, потом пошло молоко, стало чуть легче. Трещин соска вроде...
Здравствуйте
Вероятнее всего эпизод кровянистых выделений связан с травматическим лактостазом и повреждением мелких сосудов протока на фоне переполнения груди. Злокачественный процесс крайне маловероятен. При отсутствии повторных кровянистых выделений грудное вскармливание безопасно. Рекомендуется наблюдение, мягкий массаж, профилактика застоя. При ровторных выделениях кровянистого характера рекомендуется УЗИ молочной железы.
Добрый день. Сегодня 10-ые сутки после родов (было плановое КС). Был назначен Клексан 40 мг 1 р./д. в течение 10-ти дней. Вчера я забыла сделать укол, поэтому сделала 9-ый укол только сегодня. Вчера планово сдавала общий анализ крови и цифры насторожили. Подскажите, с учетом...
Здравствуйте.
По анализам необходимость введения клексана, длительность этой терапии не определяются. Повышение тромбоцитов, тенденция к повышению лейкоцитов может отмечаться как реакция на перенесенное вмешательство, риск тромбозов эти показатели не отражают.
Необходимость введения клексана определяются по клинической ситуации, по совокупности факторов риска. Факторами риска тромбозов являются:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
Акушерские факторы риска:
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Кесарево сечение;
- Вагинальное оперативное родоразрешение, в т.ч. с применением ротационных акушерских щипцов;
- Продолжительные роды (>24 часов);
- Послеродовое кровотечение (>1 литра или переливание крови);
- Преждевременные роды <37+0 недели при данной беременности;
- Мертворождение в настоящую беременность;
Преходящие факторы риска
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
По описанной ситуации вижу варикозное расширение вен, плановое кесарево сечение. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Беременность 27 недель, в 17 недель была на приеме у гомостазиолога, на основании поломок pai-1 4G/4G, ITGB3 и с точки зрения повышенного риска проэклампсии, а именно снижение показателей PLGF PAPPA было принято решение назначить клексан в минимальной дозировки и кардиомагнил...
Здравствуйте. Полиморфизмы РАI-1, ITGВ3 не влияют на вынашивание беременности и не повышают риск тромбозов, не являются показанием к назначению клексана. Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG.
Высокий риск преэклампсии является показанием к назначению кардиомагнила с 12 до 36 недель беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сейчас 14 полных недель, где-то с 5 недель Колю клексан 0,4 через день, правда не знаю зачем, причин никаких нет , возраст 21 год, вес 58 кг
врач назначила просто так для профилактики из-за первой биохимической беременности, с таким же успехом назначила мне...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день!
Утрожестан назначают,если есть признаки угрозы прерывания беременности (кровянистые выделения из половых путей), привычное невынашивание беременности (2 потери беременности и более, но к ним не относится биохимическая беременность).
У Клексан также есть строгие показания, и биохимическая беременность к ним не относится.
Клексан можно просто отменять, а вот утрожестан постепенно. Но если и так используете препарат нерегулярно, в таком случае, его можно отменить полностью.
Здравствуйте, нахожусь на грудном вскармливании, ребенку 1.9, заразилась от ребенка болею, температура до 38 доходит, кашель от этого немного болит грудная клетка, от кашля начала пить обычные таблетки от кашля, горло пока не болит, чем можно еще лечиться? Посетить врача очно...
Здравствуйте, Алия. Рекомендую прием препарата Генферон-лайт спрей в нос себе и капли ребёнку. Ингаляции физраствором.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте! После вторых родов менструация началась через пол года. Цикл варьировался от 25 до 38 дней регулярно. Сейчас два раз подряд, цикл был 19 дней. Ребенку 1,5 на грудном вскармливании по требованию. Ночью кормление 2-3 раза. С чем может быть связано укорочение...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 4 месяца назад почистили после ЗБ на 20-ой недели. До этого в 2022 году родила здоровую дочь, а в 2020 году самопроизвольный выкидыш на маленьком сроке. Всегда высокие тромбоциты. Пью на ночь тромбоасс, гематолог прописала Клексан 0,4, как только увижу две...
Здравствуйте, аспирин можно принимать на ночь, а уколы делать подкожно утром или в обед. Клексан назначается строго по показаниям по шкале RCOG.
Имеется скрытый железодефицит. Возможно, он поддерживал чуть повышенными тромбоциты. Необходим прием препаратов железа на выбор: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум, ферретаб.
Добрый день, мне 32 года, второй ребёнок 7 месяцев,нахожусь на грудном вскармливании. Ранее сдавала общий анализ крови и просила его прокомментировать на этом портале. По рекомендациям сдала анализ на ферритин. Огромная просьба его прокомментировать и дать советы по подбору...
Здравствуйте
Низкий уровень ферритина и вит д
Рекомендую принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат, гречку.
Вит д вигантол 7000ме 14 капель в сутки й месяц, затем перейдите на профилактическую дозу 2000ме в сутки 1 месяц.
В динамике пересдайте ферритин и вит д через 3 месяца.
28.12.2025 родила ребенка. Сильные разрывы влагалища, все зашито + вылез геморрой который доставляет еще большую боль чем швы.
В больнице мне продолжали колоть клексан 0,4 и при этом кололи Кеторолак, т.к. ходить было невозможно. Вычитала что данные препараты совместно могут...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После родов прошла неделя. ( всю беременность ставлю клексан 0
6, ношу чулки 2 кл компрессии).
Сейчас начала болеть голень ноги при хотьбе. Сзади ноги голень напряжена. Если чулки снять, то заметно небольшое покраснение.
До уколов был тромбофлебит поверхностной...
Здравствуйте.
Не беспокоит ли вас отёк конечности, где появилась боль?
В идеале надо сделать узи допплерографию вен нижних конечностей. На фоне инъекций Клексана, вероятность тромбоза минимальна, но сделать узи необходимо.