Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина 68 лет. Около недели жалобы на периодические боли под левой лопаткой. Сделали УЗИ. Хотелось бы понять что там происходит по картине в целом и связаны ли боли с этим?
Здравствуйте!
На УЗИ сердца есть признаки поражения верхушки сердца каким-то процессом ( чаще всего такое встречается после инфаркта, был ли такой эпизод в жизни у пациентки?), также описано утолщение левого желудочка, что связано с гипертонией и увеличение левого предсердия( есть ли мерцательная аритмия ?). Сократительная способность сердца хорошая, явных признаков сердечной недостаточности не зафиксировано. Грубой клапанной патологии не описано.
УЗИ сердца не всегда позволяет определить причину боли, необходимо комплексное обследование, желательно выполнить ЭКГ в момент боли.
Подскажите, пожалуйста, какие еще есть диагнозы? Какой характер боли? Когда началась? С чем связывает?
Здравствуйте! Жалобы на боли в желудке. Курю, умеренно выпиваю. В 2007 удаление язвы 12типерстной. Прилагаю результат ФГДС.
Помогите с назначением лечения, т.к. большие проблемы с приемами к хорошим гастроэнтерологам в городе.
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Вероятно, на фоне длительного воспаления образовался полип , визуально доброкачественный, но все же стоит его удалить.
Описываются признаки изменения слизистой желудка ,характерные для воспаления. Заброс желчи в желудок
В такой ситуации рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи до 12 недель
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель
УЗИ ОБП для оценки желчеоттока
Контроль ФГДС через 3 мес + удаления полипа и его биопсия
Здравствуйте! Ребенку 7 лет. В понедельник была температура 38. Воспалились лимфоузлы на шее(фото). В горле белые язвы (фото). Жалобы головную боль и боль в животе. Пьем сумамед 250мг, посмотрите ОАК.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11 мес. Жалобы: мало говорит. В остальном жалоб нет. Моторное развитие в норме. Смущает размеры боковых желудочков,врач толком не прокоментировал, в родах бвла гипоксия. Раньше еще было расширено сап. Спасибо
Доброе утро! Срочно, прошу ответьте! Ребенок 10 лет проглотил вазелиновое масло вместо воды 50 мл. Что делать? Это опасно? Скорая нужна? Жалобы: живот начинает крутить. Прошло минут 15. Очень переживаю.
Спасибо.
Здравствуйте, Евгения!
Из побочных реакций возможна диарея.
Можно дать сорбент Энтеросгель или Смекта.
Если будет жидкий стул, отпаивайте солевым раствором, Адиарин Регидро, Регидрон.
Скорую можно не вызывать
Здравствуйте,сдала анализы на АНФ и имуноблот,каждый год проверяю только Анф обнаружено (1250).жалобы выпадение волос и аллергия от солнца.Скажите пожалуйста этот анализы подтверждает диагноз?
Я вообще чувствую себя хорошо
Здравствуйте!
АНФ это показатель неспецифический и он реагирует на все инфекции, орви,герпес в том числе,аллергии,гормональные изменения и т.д.
Отрицательный в иммуноблоте антитела к ДНК исключает СКВ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу изучить анализы на кровь и на всякий случай прикрепляю анализ мочи (он в норме) Бабушке 81 год. Прошу дать рекомендации и сделать назначения. Железо низкое всегда. Жалобы - головная боль.
Потому что, препараты айхерб содержат малые дозы железа, недостаточные для компенсации железодефицита. В своей практике их не применяю. Контакт встречи организма с вирусом отражён в лейкоформуле. Отклонения не столь выражены для раннего поствирусного периода, значит оно было от 1-го до 3-х месяцев назад. Или же было недавно, но протекало бессимптомно.
Статины пожизненно, поскольку возрастной атеросклероз сосудов никто не отменял.
У ребёнка опухло и покраснело верхнее веко на левом глазу. Сперва была едва заметная припухлость, через некоторое время опухоль стала гораздо больше и появилось покраснение. Жалобы на боль или зуд нет.
Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении а толще века у ребенка .
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Пациентам назначается комплексная терапия :
капли Комбинил , закапываются 1к * каждые 2 часа первые 2 дня лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день,
Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день борется с отеком и воспалением .
За нижнее веко используют мазь флоксал 3р\день
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Скорейшего выздоровления !
Мужу 53 года, жалобы на жжение и болезненность в мочеиспускательном канале, выделений нет. Посев на флору - стрептококк агалакти 10*7. Есть хронический простатит, аденома предстательной железы. Как лечить стрептококк, антибиотики, фаги?
Ну, нельзя так антибиотика назначать и пропивать, может быть и ухудшение самочувствия, наоборот. Антибиотик - это не лекарство от всех болезней. Так можно и резистентсность вызвать в организме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы на боль в колене, при ходьбе, нагрузках, сделан рентген, выявлен остеоартроз 2 стадии. Прошу дать рекомендации по лечению, прогнозы в случае отсутствия терапия и советы по дальнейшей тактике наблюдения. Спасибо
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Гонартроз 2 ст лечится консервативно.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск)
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии.Советую сделать это исследование.
Всего самого наилучшего!