Что вас беспокоит?
Ребенок 7 лет, вирус, расшифровка анализов, воспаленные лимфоузлы
Здравствуйте! Ребенку 7 лет. В понедельник была температура 38. Воспалились лимфоузлы на шее(фото). В горле белые язвы (фото). Жалобы головную боль и боль в животе. Пьем сумамед 250мг, посмотрите ОАК.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, фото анализа
Валентина, приложила
Здравствуйте,прикрепите фото.
Светлана, здравствуйте, приложила
Светлана, здравствуйте, прикрепила
В горле вижу ттакже вижу сохраняется еще белый налет на миндалинах,местное лечение получаете?
Светлана, полоскание фурацилином и тантум верде
добавьте ларипронт или лизобакт 3-4 р/д рассасывать и можно чередовать полоскания фурациллином с мирамистином или хлоргеесидинлм.Фурациллин немного слабоват.По возможности сдайте анализы на вэб и цмв,чаще именно они и вызывают увеличение лимфоузлов.
По анализам есть вирусная инфекция.Я бы рекомендовала обследоваться на вэб и цмв.Ig G и М в крови к цмв и вэб.
Светлана, подскажите, анализы цмв и вэб лучше сдать после выздоровления или можно в процессе лечения?
в процессе,пока есть иммуноглобулин м,это показатель острой фазы
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по жалобам и анализу крови у ребенка инфекционный мононуклеоз. Живот болит справа?
Зульфия, переживаю за абсолютные показатели в ОАК. Нужно ли их наблюдать в дальнейшем?
Показатели придут в норму через некоторое время после выздоровления.Необходимо будет повторить полный анализ крови с формулой
Зульфия, подскажите, ребенок занимается футболом, нужно ли прекратить занятия на 6 мес, как нам советуют?
Также рекомендую в обязательном порядке выполнить УЗИ органов брюшной полости, боли в животе при мононуклеозе могут возникать при увеличении печени и селезёнки
Да, т.к. при данном диагнозе чрезмерные физ нагрузки могут привести к разрыву печени или селезёнки
Принятый ответ
Здравствуйте, в оак признаки вирусно-бактериальной инфекции. Жалобы ещё какие то есть? Кто назначил сумамед? Сами?
Александра, здравствуйте. Сумамед назначил ЛОР 06.09.22
А оам не сдавали? В крови нет атипичных мононуклеаров, это один из диагностических признаков мононуклеоза. Лимфоузлы болезненные, если их потрогать?
Александра, нет, говорит, что не болит. Единственное, что он с утра стали отекшие глаза.
Мочится как обычно?
Александра, да, изменений нет.
Я бы все равно порекомендовала сдать.
Сумамед пьёте 3й день, верно? На сколько курс назначен? 5дней?7? Живот беспокоит в какой области?
Александра, сумамед назначен 5 дней, пьем его сегодня 3-й день. Живот болит правее, ниже ребер.
Контроль оак и оам, далее по показаниям определить тактику дальнейшего лечения. Провести узи органов брюшной полости.
Виктория, здравствуйте.
По анализу крови есть сочетанная инфекция-- видимо начиналась вирусная инфекция-- увеличение моноцитов, преобладание Лимфоцитов.
Но есть присоединение бактеральной инфекции-- повышение Лейкоцитов и увеличнеи палочкоядерных нейтрофилов.
Считаю, что назначения антибиотика оправдано.
Возможно сдать кровь на срб или прокальцитонин.
И в ОАК посмотреть атипичные мононуклеары.
А в крови посмотреть наличие иммуноглобулинов М им Джи( их авидность,).
Для исключения мононуклеоза.
Желаю выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антибиотик оправдан.
Кровь придет в норму, надо только подождать, но есть подозрения на мононуклеоз, клиника подходит.
Сейчас оставляйте лечение и наблюдение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по симптомам и анализу крови, у ребенка инфекционный мононуклеоз. Необходимо пройти узи органов брюшной, продолжить приём антибиотика, так как уже начали. Орошение зева антисептиком и афт на слизистой. При ухудшении состояния - вызов смп.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 201922 ответа
- 1 Июля 201919 ответов
- 13 Июля 20212 ответа
- 21 Марта 20221 ответ