Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные пятна на теле после сыпи
6 ответовДобрый день, подскажите, что за высыпания у меня на теле. Сначало появляется небольшое овальное пятно из мелкой сыпи, бесцветное, иногда чуть бежевое, через неделю примерно становится кровянисто красным, будто капилляры внутри лопнули, порой чешутся голени и под коленями....
Добрый день! По фотографиям-экзема. Экзема-это нервно-аллергическое заболевание. С одной стороны нервы, с другой-аллергия. Нужно выяснить аллергены, которые ее провоцируют. Они могут быть наружными и внутренними (например, пища). Общий IgE отражает уровень внутренней аллергизации. Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или еще лучше Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Также рекомендую сдать соскоб на грибы По лечению сейчас: Фуцикорт крем утро, на ночь Тридерм мазь 7 дней, далее переходите на Протопик мазь 1р/д вечером 1мес (даже если все зажило и все чисто продолжаете 1 месяц мазать) При зуде-Зиртек 1р/д вечером с едой 7-10 дней С результатами анализов возвращайтесь-будем думать, что делать и лечиться дальше с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Где лучше сделать кт с контрастом
9 ответовЗдравствуйте, вопрос такой-подошло время очередного кт с контрастом пожилому человеку, 6 месяцев назад перенесшему удаление желудка(онкология) и 10 мес назад-ТЭЛА. 3 месяца назад делали в СПб, где она тогда находилась, в данный момент проживает у себя дома в районном городе....
Здравствуйте, при динамическом наблюдении лучше делать исследования на одном аппарате и одних и тех же протоколах, так будет достовернее всего, если есть возможность делать там, где делали первый раз, то это будет наилучший вариант, если нет, тогда найти организацию, которой Вы доверяете и делать каждый контроль там, аппарат и качество исследования влияют на результат самого исследования, также описание зависит от опыта и квалификации врача
Сахарный диабет 1 типа
2 ответаДобрый день ! Ребенку 9 лет поставили диагноз сахарный диабет в областной больнице , сахар конечно высокий но есть сомнения в диагнозе , так как наследственности нет , обследований как таковых не провели , гликированный гемоглобин брали за сутки а не за три месяца , мы сами...
Здравствуйте, Анна! Понимаю Ваши переживания в связи с установкой диагноза у ребёнка. Но, к сожалению, ошибки в диагнозе нет. Об этом нам говорит повышение антител к тирозинфосфатазе(когда есть хотя бы одно повышение антител, при наличии высокой глюкозы, диагноз сахарный диабет 1 типа не вызывает сомнений)+ высокий гликированный гемоглобин. На фоне терапии инсулином показатели глюкозы стабилизировались. Также, при начале инсулинотерапии у деток часто наступает период " медового месяца "- когда поджелудочная железа запускает свой остаточный резерв, в этот период может снижаться потребность в инсулине, вплодь до полной его отмены, но стоит помнить, что данное состояние временное, оно может длиться от нескольких недель до более года( все индивидуально) , о начале данного периода вы поймете , когда на фоне обычных доз инсулина сахар начнёт сильно снижаться- в этот период , совместно с вашим лечащим эндокринологом снижают дозировки инсулина, либо временно полностью отменяют. Чтобы дольше продлить медовый месяц рекомендуют воздержаться от продуктов с высоким гликемическим индексом, по возможности занятия спортом, профилактика гриппа/ОРВИ, минимизировать стресс. На фоне " медового месяца " также продолжают ежедневный контроль сахаров, можно установить непрерывный мониторинг глюкозы+ периодически смотреть глюкометром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, позавчера вечером снял с себя клеща он ползал под рукавом на коже я его смахнул на автомате и больше не нашел. Вчера был на приеме у инфекциониста при осмотре нашли красное пятнышко вроде немного напоминающее укус, посоветовали поставить глобулин. В инструкции...
Здравствуйте. Нет, это вытяжка, специально выделенный иммуноглобулин
Здравствуйте уважаемые специалисты! Подскажите пожалуста, на фоне тахикардии принимаю Локрен 20 мг и ивабрадин 5 мг, кардиолог направил к неврологу, т. к по анализам, нет причин для тахикардии, сказал, что это из за нервов, невролог назначил антидепрессанты Грандуксин и...
Здравствуйте, не переживайте, совместный прием возможен. Локрен не является антиаритмиком как таковым, тем более,что он наоборот, укорачивает интервал qt.
Антидепрессант после расставания
6 ответовДобрый день! После расставания появилось нарушение сна, тревога. Принимаю атаракс 1.5 месяца, но тревога днем слишком сильная, очень переживаю и испытываю чувство вины, боль утраты. Работа с психологом слабо помогает. Псмхотерапевт назначил паксил 20 мг на 1.5 месяца. Сказал...
Добрый вечер. Безграмотное назначение. Антидепрессанты, в том числе и паксил назначаются на срок не менее 6 месяцев, с момента достижения клинической ремиссии. 1,5 месяца лучше вообще не принимать, и в вашей ситуации делать упор на психотерапию. Если не смог помочь один специалист, это не значит что бессильны другие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Песок в почке
19 ответовДобрый день! Подскажите, в данном случае (песок в почке) нужно лечение таблетками ? Пациент 68 лет, лет 10 живет с этим диагнозом, но в последнее время стал ощущать дискомфорт, не приступы, а такая тупая боль. Сделали узи, прописали лечение таблетками, но у меня сомнения,...
Обратитесь к урологу очно и повтрите УЗИ если есть возможность у другого специалиста , для сравнения.
Отит у овчарки
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, овчарка 30 кг 12 лет, диагноз отит внутреннего уха, перепонка порвана, лечение магнезия 25% 2мл 1 раз в сутки 7 дней, Преднизолон 30мг 1раз в сутки, мотилак 10 мг 1т 3 раза в день и энроксил 150мг 3 раза в день в течении месяца. Возникли...
Здравствуйте. При перфорации перепонки прием антибиотиков длительный. Все верно по назначению
Завышен гемаглабин
5 ответовДоброе утро.Дочери 10 лет ,занимается проф.спортом.по 6-7 часов в день.Сдали анализ на гемоглобин ,он у нее 135 г/л.Витамин В12 250пг/мл Ферритин 18.3 нг/мл.Врач назначила пить зачем то железо NFO и витамин В12.Ну и конечно витамин D и Омега. У меня сомнения ,зачем пить...
Здравствуйте. По анализу крови у ребенка есть повышение гематокрита и гемоглобина, что может указывать на сгущение крови из-за недостатка жидкости в рационе дочери, либо накануне сдачи анализа крови не выпили 150-200 мл, что дало компенсаторное сгущение. Во время жары нужно выпивать в таком возрасте не менее 1.5 л воды, чтобы избежать сгущения и обезвоживания. А вот ферритин действительно снижен, потому что нормальный уровень в 10 лет от 30 нг/ мл. поэтому препараты железа в данном случае показаны, но витамины группы В12 нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
24 ответаЗдравствуйте.Была травма колена год назад.До сих пор не проходит тянущая боль под коленом,отек небольшой в зоне миниска,до конца согнуть не могу,больно становится.По результатам МРТ дегенеративные изменения в Минске и артроз 1 степени.Врач травматолог предложил уколы...
Здравствуйте. По МРТ минимальные изменения. Причин для введения внутрисуставно лекарственных препаратов не вижу. Основная рекомендации это ежедневная гимнастика, ЛФК, ортопедические стельки, отказ от вредных привычек (при их наличии), поддержание веса в пределах нормы. При болях Приём НПВП внутрь.