Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! Ребенок 4 года начал хромать и жаловаться на боль в ноге. Легли в ревматологическое отделение. Неделю пропили ибупрофен и клоцид. Боль прошла на 2 день. После выписки назначили на 2 недели нимулид.На УЗИ синовит тазобедренного сустава. Скажите, пожалуйста, каковы...
По таким данным нельзя исключить постинфекционный артрит. Обычно такое состояние носил благоприятный вариант и проходит в течение 4-6 недель на фоне приема НПВП.
НПВП при такой клинической картине - это препараты выбора. С учетом возраста разрешён или Ибупрофен или Нимесулид.
ребенку в полтора месяца по узи поставили диагноз - дисплазия левого тазобедренного сустава, но никакого лечения не назначили, сказали ждать. в 4 месяца сделали рентген и он подтвердил узи (к сожалению сам снимок мне не дали).
какое лечение необходимо в нашем случае?...
Здравствуйте!
Когда ребенку исполнилось 1,2 месяца, начали замечать что на одну ногу как будто хромает. Обратились у ортопеду, нас направили на рентген. И вот пришли результаты, до следующего приёма ортопеда ещё долго, только 25 числа. Подскажите, совсем всё плохо?
Сейчас...
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото рентгенограмм.
Норма углов для девочки в 1год 2 мес 20 +\- 3 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона правильная, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Без просмотра рентгенограммы дисплазию подтвердить не могу.
Так же в плане обследования рекомендуют сделать УЗИ.
Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день.
- При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля.
- Ограничение нагрузок на конечност.
- Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10
Коррекция рекомендаций после УЗИ и просмотра рентгенограммы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли в районе тазобедр сустава и крестца после новых упражнений на тренировке. Нахожусь на отдыхе, снимок сделать нет возможности. Проколола милоксикам 5 по 2 мл. На ночь сердалут.Не помогло. Колю иньектран через день. Движения сустава в полном объём. Боль остаётся...
Хочется понять чем именно отличается скт кисти от скт лучезапястного сустава, на исследовании говорят что это разные вещи. Хотелось бы понять в чем разница, так как скт кисти стоит дешевле, чем скт лучезапястного сустава
Здравствуйте, ладьевидная кость занимает проксимальный ряд костей запястья, по выполнении КТ кисти и КТ лучезапястного сустава ладьевидная кость будет визуализироваться и там и там, поэтому проще выполнить КТ кисти.
добрый день. Женщина, 58 лет. Болит колено (не сильно, терпеть можно, болеутоляющие не нужны), сделала МРТ. подскажите пж как его лечить чтобы не доводить до замены сустава
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и суставного хряща в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет, не поздно. Операцию лучше сделать следующей зимой.
В холодное время меньше риск гнойных осложнений.
После Дипроспана, конечно, будете ходить.
И если провести то консервативное лечение, которое я расписал, то получите ремиссию симптомов.
Но артроз будет исподволь нарастать.
Пластика ПКС, действительно, не нужна.
А вот повреждение 3а заднего рога после артроскопии вызывают вопросы.
Обрадовать Вас нечем. Нужна повторная артроскопия.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Делать там, где уже делали - не советую.
Если категорически против артроскопии и готовы терпеть периодические боли, готовы примерно лет через 20 менять сустав, то
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Возможно ли лечение некроза тазобедренного сустава без эндопротезирования?Некроз ТБС уже около года,но эндопротезирование противопоказано изза ВИЧ инфекции.Из лечения только Глюкозамин и хондрогард.В принципе сильных болей уже нет,но есть атрофия мышц ноги и сильное укорочение
Добрый день. В вашем случае показано оперативное лечени. Без него атрофия мышц будет усугубляться а укорочение станет более заметнее. Плюс к этому из-за разницы в длине н/к страдают суставы другой ноги и позвоночник. Просто наличие вич инфекция не является противопоказанием для операции. А так чем дольше вы ждете тем тяжелее будет ситуация. Консервативно восстановить сустав не возможно, можно замедлять процесс но остановить не возможно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня повешен Реактивный белок 20.11 и СОЭ 30 у меня с февраля боль тазобедренный суставов и обе ноги,ходить не могу тяжело и больно,делал МРТ показало Асептический некроз тазобедренного сустава, что мне делать, спасибо!
Здравствуйте. Вам обязательно нужно очно обращаться к ортопеду на прием.
Нужно определять стадию асептического некроза и тактику лечения. На 1-2 стадии возможно консервативное лечение.
Сейчас обязательно ограничить нагрузки - хождение на костылях, прием НПВП внутрь.