Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация следующая: мама, 76 лет. При переходе через дорогу резко ускорила шаг. Боли в правом колене. МРТ заключение: МР-картина остеоартроза правого коленного сустава 2 ст. по Kellgren. МР-картина участков отека костного мозга бедренной и большеберцовой костей...
Здравствуйте. На основании МРТ и осмотра, ситуация в коленном суставе действительно сложная. На мой взгляд в такой ситуации в таком возрасте, приоритетней консервативное лечение. Операция на мениске не вылечит артроз, который является фоновым и прогрессирующим заболеванием. Боль может вернуться. В любом возрасте есть риски, связанные с анестезией и самой операцией (тромбозы, инфекция). Успех операции сильно зависит от последующей реабилитации, что в пожилом возрасте может быть сложным. Во многих случаях у пожилых пациентов удается купировать болевой синдром без операции. Лечение в таких случаях включает: Разгрузку сустава: трость, ограничение длительной ходьбы и стояния. Лекарственная терапия: короткий курс противовоспалительных средств, Целебрекс 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Нольпаза согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Лечебная физкультура: щадящие упражнения для поддержания тонуса мышц бедра, которые являются естественным «корсетом» для колена. Ношение отреза при нагрузках. Решение должно быть взвешенным. Если боль терпимая, однозначно стоит начать с активного консервативного лечения в течение 1-2 месяцев и оценить его эффект. Всего вам хорошего, здоровья вашей маме! Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Аутоиммунный атрофический гастрит
12 ответовПо Фгдс ставили тяжелую атрофию. По биопсии:атроф гастрит 2-3ст,2-3степени,по Ольга.с преимущ пораж тела желудка и min выраж.восплением антрального отдела. Учитывая очаги знач атрофии и разрушения собств фунд.желез тела желудка с убылью париетальных кл,на фоне густого...
Здравствуйте. Чем вам помочь?
Что делать ?
1 ответСделал МРТ Показала импиджмент синдром Артроз артрит Все это левый плечевой сустав Врач назначил 15 уколов румалона и 10 уколов витамина Б Это все мне не помогает, рука поднимается вверх только с хрустом и болью Думаю на счет блокады но боюсь что придеться делать всю жизнь
Александр, добрый день! Импиджмент синдром - состояние, при котором во время движений в плечевом суставе происходит ущемление сухожилий ротаторной манжеты (анатомической структуры, включающая в себя сухожилия нескольких мышц). Причиной ущемления может быть как слабость мышц или большие нагрузки на плечо, так и анатомические особенности Остеоартроз -это хроническое заболевание, которое характеризуется потерей хряща, изменением структуры кости, деформацией суставов и воспалением синовиальной оболочки. Обычно в таких случаях рекомендуют: 1. Для облегчения боли могут быть рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты (к примеру, Нимесулид) курсом 7-10 дней. Нестероидные противовоспалительные препараты обычно принимают под прикрытием гастропротекторов, к примеру Пантопразол (Нольпаза) 20мг. + местные нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, дисклофенак-гель) 2-3 раза в день. 2. При неэффективности или при наличии противопоказаний к приему НПВП, рекомендуют локальные инъекции глюкокортикостероидов (блокаду) в субакромиальное пространство. 1-2 блокады не разрушат сустав, но могут снять воспаление и болевой с-м. 3. Хирургическое вмешательство с целью резекции избытка костной ткани и уменьшения импинджмент-синдрома может потребоваться при хроническом воспалении, который не поддается консервативному лечению. Основной (!) метод лечения и реабилитации остеоартроза и импиджмент синдрома является ежедневная лечебная физ.культура: https://rheumatolog.su/patients/gimnastika-pri-boli-v-sustavah/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колленный сустав
2 ответая уже полгода на больничном листе врач поставил диагноз артроз 2 степени повреждение мениски разрыв связки . все лечение я прошла но результата нет .посылали в ульяновск на корюкина 28.я туда ездила 2 раза которое они лечение назначали я повторно прошла улучшение нет. внутри...
Необходимо оперативное лечение. Наверное бесплатно не хотят делать.
Головокружения
7 ответовБеспокоят головокружения. Иногда болит в левой части груди. Голова плохо соображает. ЭКГ, уздг в норме. Остеохондроз шейного отдела с4-с6 2-3 период, унковертебральный артроз с4-с5. На больничном у невролога третью неделю, сосудистое лечение не помогает,стало только хуже....
Здравствуйте, Юлия Есть несколько предположительных причин такого состояния : 1.Нестабильное артериальное давление. Рекомендуют в таких ситуациях проверить уровень АД. 2. Патология шейного отдела позвоночника -остеохондроз приводит к спазму или сдавлению артерий, идущих в головной мозг, следовательно нарушается кровообращение, отсюда головокружение, но проводимая терапия должна была оказать должный эффект в виде улучшения самочувствия. 3.Заболевания слухового аппарата. В таких случаях рекомендуют очный осмотр ЛОР-врача для исключения патологии внутреннего уха 4. Эмоциональные расстройства - стресс, переутомление 5.Анемия. Для исключения анемии рекомендуют общий анализ крови+ ферритин- депо железа, его норма не менее 40.
Разрыв мениска
3 ответаПрошёл курс лечения ранее установленного диагноза артроз коленного сустава 1..2 ст. Практически ничего не изменилось боли при подъёме по лестнице остались. Сделали МРТ .ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРкартина остеопоррза 1 ст.Признаки вертикального разрыва заднего рога мениска111в степени....
Здравствуйте, при разрывах мениска 3 ст, показана артроскопическая операция, если не делать тогда будет прогресирование артроза и боли которые таблетками не снять. Без операции вводить чтото в сустав бессмысленно, деньги на ветер. После операции, можно и показано введение гиалуроновой к-ты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов. Атеросклероз?
6 ответовДоброго дня! Прошу помочь в расшифровке анализов и дать рекомендации по снижению уровня холестерина и дальнейшим шагам для предотвращения развития атеросклероза 32 года, вес 65, физ.активность 3-4 дня в неделю в тренажерном зале, минимальное потребление жирной пищи. Из...
Здравствуйте По ОАК признаки перенесённой вирусной инфекции (снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты), показатели со временем придут в норму. повышен холестерин незначительно за счёт ЛПНП На данный момент можно попробовать скорректировать диетой- исключить жареное, жирное, белки животного происхождения, больше свежих овощей и фруктов, жирные сорта рыбы,оливковое кунжутное, соевое масла, клетчатка Через месяц пересдать липидограмму, повторно проконсультируетесь с терапевтом по результатам Выполнить УЗИ сосудов шеи Также, снижен вит Д. Принимайте месяц 5000ме, далее 2000 ме в профилактической дозе
Боль в пояснице
27 ответовЗдравствуйте, у меня грыжа 0.5 мл, остеохондроз, артроз поясницы Два дня назад спускала по ступенькам коляску с ребёнком она чуть не упала и мне пришлось спустить её на себе, теперь очень сильно болит поясница не могу нормально ходить больно, поворачиваться тоже, что нужно...
Здравствуйте! Можно рассмотреть такое лечение Таб.Мелоксикам 7,5 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней; Капс.Омепразол 20 мг 1 капс 1 р/д утром за 30 минут до еды 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10 дней. Местно можно клеить пластырь Версатис на 10ч в день 5 дней, Избегать физ.нагрузок.
Боли в грудной клетке.
1 ответЗдравствуйте.Когда понервничаю или попереживаю,а это бывает часто,начинает болеть в области грудной клетки посередине или слева.ЭКГ нормально,есть остеохондроз и артроз грудного отдела,делала КТ и МРТ.Меня беспокоит то,что начинает болеть именно когда понервничаю или всё же...
Здравствуйте, больше похоже на психогенную природу Ваших болей. Пройдите ЭКГ, узи сердца, чтобы исключить сердечную патологию. Можно начать приём адаптола по 1 т 2 р/сутки, курс лечения 2 недели, избегать стрессов и психоэмоциональных перегрузок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подойдет ли конкретный ортез
1 ответУ меня диагностировали посттравматический деформирующий артроз 1-2 степени и врач порекомендовал мне приобрести ортез. Подойдет ли этот ортез для моего случая или такой мне будет чересчур. Прикладыва снимки рентгена и самого ортеза. PUSH Med Ankle Brace название. Если будет...
Предложенные Вами ортезы - это, действительно, чересчур. Для повседневного использования подойдет такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_07_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html Для физических нагрузок и при обострении болей такой https://trives-shop.ru/catalog/t_8608_1_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_s_plastinami_so_shnurovkoy.html