СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3824257

Что вас беспокоит?

Головокружения

Беспокоят головокружения. Иногда болит в левой части груди. Голова плохо соображает. ЭКГ, уздг в норме. Остеохондроз шейного отдела с4-с6 2-3 период, унковертебральный артроз с4-с5. На больничном у невролога третью неделю, сосудистое лечение не помогает,стало только хуже. Что ещё можно проверить, куда обратиться?

Грыжа диска l4-l5
38 лет
14 Ноября 2025·Просмотров: 34·Юлия, Курган

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия
Есть несколько предположительных причин такого состояния :
1.Нестабильное артериальное давление. Рекомендуют в таких ситуациях проверить уровень АД.
2. Патология шейного отдела позвоночника -остеохондроз приводит к спазму или сдавлению артерий, идущих в головной мозг, следовательно нарушается кровообращение, отсюда головокружение, но проводимая терапия должна была оказать должный эффект в виде улучшения самочувствия.
3.Заболевания слухового аппарата. В таких случаях рекомендуют очный осмотр ЛОР-врача для исключения патологии внутреннего уха
4. Эмоциональные расстройства - стресс, переутомление
5.Анемия.
Для исключения анемии рекомендуют общий анализ крови+ ферритин- депо железа, его норма не менее 40.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендуется дообследоваться : при головокружения т плохом самочувствии рекомендуется исключить дефицитные состояния ( сдать оак, ферритин, фолиевую кислоту, В12, витамин Д , гормоны щитовидной железы.)
Грудной отдел позвоночника обследовали?


- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Сергеевна, да. Там тоже остеохондроз.

Боли в грудной клетке вероятно связаны с повреждением нервного пучка , в связи с остеохондрозом . Боли в грудной клетке можно купировать Мелоксикамом 15 мг в сутки.
Мидокалм 150 мг 3 раза в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте. На очном приёме рекомендовал бы:
1. Кардиологическое обследование : Суточный мониторинг ЭКГ (холтер) для исключения аритмий. ЭхоКГ — если нужно более детально оценить сердце. 2. Неврологическое и сосудистое обследование - МРТ шейного отдела позвоночника с исследованием сосудов (МР-ангиография) для оценки степени сдавления артерий и нервов. Консультация Хирурга сосудистого или Нейрохирурга. 3. Обследование на вегетососудистую дистонию и гормональные нарушения. Анализы на щитовидную железу (ТТГ, Т4 свободный), гормоны надпочечников. 4. Психоневрологическая оценка Консультация Психотерапевта или психолога для исключения стрессовых и вегетативных причин симптомов. 5. Другие возможные причины. Обследование на анемию: Ферритин, ОЖСС, трансферрин, дефициты витаминов B12, D, фолиевой кислоты.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая такие жалобы в первую очередь рекомендуется исключить дефицитные состояния, для этого можно сдать:

1. ОАК, исключить анемию, оценить основные показатели
2. ферритин, исключить латентный дефицит железа, согласно клиническим рекомендациям он должен быть не менее 40 нг/мл- это главный маркер запаса железа в организме.
3. Витамин В12 (не менее 488 хороший уровень

Консультация лор врача, исключить патологии уха
У невролога исключить ДППГ ( доброкачественное позиционное головокружение)

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

Головокружение может быть при:
1. Снижении ад
2. Дефиците железа и витаминов
3. А также нарушении кровообращения, сдавлении сосудов протрузией дисков при шейном остеохондрозе, атеросклерозе и сужении сосудов.
4. Также как вариант доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), вызванное смещением кристаллов кальция (отолитов), болезнь Меньера с нарушением жидкости во внутреннем ухе, и вестибулярный нейронит, вызванный инфекцией.
В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать сдать ряд анализов:

1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6.Развернутая липидограмма
7.УЗДГ сосудов головы и шеи

Выполняли эти анализы и исследование?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.