Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с ттг
5 ответовЗдравствуйте! В 2023г удалена полностью щитовидная железа , фолликулярная опухоль, результат гистологии доброкачественная. Пью эутирокс 100 мкг каждый день в одно и тоже время, сдаю анализы каждые 2месяца , врач дозировки менял 75, 100, 125 .. Ухудшилось физическое и...
Здравствуйте После удаления ЩЖ доза тироксина рассчитывается по весу 64 х 1,7 = 108,8. Близкая к этому доза препарата 112 мкг (эутирокс продается в такой дозировке) Начните прием дозировки 112 мкг Контроль ТТГ и Т4 св. через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов). Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) По поводу сердцебиение можно использовать Эгилок 25 мг 2 раза в день или Конкор 2,5 мг утром. Если этих дозировок будет недостаточно, то увеличить до 50 и 5 мг соответственно
Поперечный перелом крестца на уровне s4 с поперечным передним смещением 2.5мм, какие рекомендации?
7 ответовЗдравствуйте! 15.09.2023 упала (с высоты своего роста на попу). В момент падения появилась резкая боль. На рентгене поперечный перелом крестца на уровне s4 с поперечным передним смещением 2.5мм. 1. Как долго необходим постельный режим? 2. Как можно лежать при таком переломе...
Здравствуйте. Смещение не критичное, оперировать не нужно. 1. Как долго необходим постельный режим? При поперечном переломе 1 мес строгий постельный режим. 2. Как можно лежать при таком переломе (на спине, на боку, на животе? Нужен ли валик и куда?)? В любом из положений чувствуются дискомфорт и болезненные ощущения. Основную часть времени желательно лежать на животе. Понятно, что на непродолжительное время можно переворачиваться. Валики не нужны. 3. Можно ли вставать? - нельзя. При поперечном переломе 1 мес строгий постельный режим. 4. Обязателен ли прием противовосполительных препаратов? нет, не обязателен. Только с целью обезболивания. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 5. Когда можно начинать ходить или делать лфк? Встаем через месяц только на костылях. Сначала учимся стоять, потом ходить. Всё очень медленно и осторожно. Начинают ходьбу на костылях, давая на ноги, как можно меньше нагрузки. От Вашего веса то же многое зависит. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 10-15% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. ЛФК, окгда доьерётесь до рентгенкабинета, сделаете контрольный рентген и там будет достигнуто первичное сращение. 6. После завершения периода постельного режима, как долго нужно использовать подушку круг-кольцо для сидения? Начинать присаживаться даже на круг можно не ранее, чем через 2 мес. До этого времени стоять или лежать. Потом круг использовать 2 мес. 7. Нужно ли делать контрольный рентген? Обязательно. Сделаете после завершения постельного режима и когда немного расходитесь. Примерно в 1,5 - 2 мес. 8. Нужно ли вправлять такой перелом или срастается само? - не нужно. Срастется само, если мешать не будете.
Гепатиты в с
11 ответовЗдравствуйте. Могли ли меня вчера заразить так гепатитами ? После постановки укола в/м , медсестра стала прощупывать ягодицу на предмет шишек, так как препарат плохо шел из шприца. Перчатки она после постановки капельницы моей соседке не сменила, а у той очень сильно вышла...
Здравствуйте! Ну только если она прям в место инъекции втирала Вам перчатками в крови, то по гепатиту В есть риск, но на этот случай есть прививка. Да и такую ситуацию представить сложно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я пила антидепрессант Серенату и Атаракс. С Атаракса ушла, а у Серенаты постепенно снижала дозу и тоже ушла. Сейчас перешла на мексидол и Магне В6 по назначению невролога. В момент, когда я была на приеме еще не было этих странных ощущений в голове, поэтому спросить не...
Добрый день. Возможно это тревожно депрессивный синдром и необходимо вернуть серенату и атаракс, но также это может симптомом поражения центральной нервной системы. Для вас самой оптимальной тактикой будет следующее: Сделать мрт головного мозга с контрастом и если там все хорошо-вернуть прием серенаты и атаракса, затем добавить конитивно-поведенческую терапию у психотерапевта. А мексидол с магне в6 вообще не имеет никакой доказательной базы.
Добрый день! Ребенку 9 месяцев. Две недели назад, ребенок упал на пол на ламинат, сразу заплакал, через минуту-1,5 мин успокоился, но плакал жалобно, что больно. Внешне только от удара об стол или тумбу выше виска слева была полоска, но она практически сразу прошла и никаких...
Здравствуйте. Я бы рекомендовала сделать НСГ (посмотреть скорость кровотока в мозговых артерия и есть ли где скопление жидкости) и обратиться к неврологу с ребёнком и результатами обследований.
Падение с высоты у ребёнка
19 ответовЗдравствуйте, неделю назад ребёнок 6 месяцев упал с кровати во сне, лицом вниз, сразу очень сильно заплакал и не успокаивался долго. Вызвали скорую, поехали в больницу, там осмотрел хирург, невролог, педиатр. Но почему-то сделали снимок тела, а черепа не делали. Сказали...
Здравствуйте, если беспокойство сохраняется то конечно лучше очный осмотр и решение вопроса а КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень с аурой у подростка
23 ответаЗдравствуйте, моей дочке 15 лет, с 11 лет начались приступы мигрени с аурой с частыми среднетяжёлыми приступами. В начале приступа появляются мушки перед глазами, онемение конечностей, онемение лица и языка, затем присоединяется сильная головная боль и рвота по несколько раз....
Обычно мексидол пьют до 3 месяцев, попробуйте цераксон в саше по 1саше сутки месяц
Результаты мрт
5 ответовДобрый день! Что можно сказать по поводу данного мрт? Стоит ли обращаться к неврологу? Делала в связи снижением концентрации и падения зрения. Иногда головокружения и полная непереносимость жары Также поставили недавно красную волчанку
Нет. Красная волчанка дает микроангиопатию, которая дает другую картину МРТ и выявляется в других зонах мозга, в глубоких слоях. Поэтому, на эти очаги мы не ориентируемся, выявляются такие очаги., как у Вас очень часто.
Расшифровка мрт
12 ответовдоброго дня. у отца (66лет) в последнее время начались падения давления, головокружения и слабость. по рекомендации невролога сделали мрт головного мозга и шейного отдела. помогите насшифровать заключения, и по возможность спрогнозируйте лечение. спасибо
Здравствуйте, прикрепите обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок коленного сустава
2 ответаЗдравствуйте, Мужчина упал на работе. Появилась боль в колене. На ногу не смог встать после падения. Рентген перелома и смещения не показал. Хирург поставил диагноз растяжение связок коленного сустава. Сделали МРТ, результат подгружаем.
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Пластику коллатеральной связки сделают открытым способом, скорее всего. Тотальное поареждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа, ходьба на костылях https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.