Что вас беспокоит?
У ребенка периодически регресс после падения и до него
Добрый день! Ребенку 9 месяцев. Две недели назад, ребенок упал на пол на ламинат, сразу заплакал, через минуту-1,5 мин успокоился, но плакал жалобно, что больно. Внешне только от удара об стол или тумбу выше виска слева была полоска, но она практически сразу прошла и никаких следов не было. Через час примерно, во время еды уснул на стульчике для кормления, не стала будить, уснул примерно по времени, может чуть раньше. После сна, это уже через два часа, его как будто подменили, язык на бок стал высовывать, взгляд заторможенный и движения тоже, моторика хуже, промахивался пару раз предмет не мог держать. Мы пошли в поликлинику, нас направили в центр Рошаля. Там сделали рентген и выходные мы ждали, когда выйдут все с выходных и сделают КТ. Сделали нам КТ, ничего не обнаружили. Хотя один врач говорил сотрясение, другой, что похоже по симптомам на онмк, но на КТ как я поняла не подтвердилось. На 4 й день, ребенок стал лучше, на пятый день, как был раньше, никаких признаков не было и перестал высовывать язык. Еще за эти три дня при падении, перестал говорить по слогам, но через дней пять начал опять. До этого очень хорошо постоянно говорил папапа, мамама, говорил да, бабаба. Не все вернулось, «да» не вернулось, только кратко папапа, бабаба, хотя до этого постоянно говорил. Мы начали гулять через неделю после выписки, у него начали опять буксовать слога, вчера мы быстро шли и дорога слегка не ровная, но была вибрация. После сна (по времени) он был нормальный, играл в манеже, не ударялся и резко как переключили, опять язык на бок, слога выдавить не может совсем, пытается, но не получается, опять заторможенный и движения, такие же, постоянно падает, хотя очень уверенно до этого ходил у опоры, прыгал всегда очень активно, особенно, когда видел папу, а теперь этого нет, прыгает, но не так и падает. Еще периодически теребит слева голову ухо и на бок как-то накринивает на край манежа, как будто устает, но и с этой стороны, лезут зубы, палец постоянно грызет на ней. До падения, были подобные откаты, когда мы ехали пять часов в дороге, он побледнел дома и отходил наверное сутки. (Скорая сказала все хорошо, но наблюдать) в поликлинике невролог давала направление в морозовскую в катамнез, но к тому времени уже все прошло и там ничего не увидели. Так же тогда же примерно через время, в 5,5 мес., был откат по навыкам, перестал переворачиваться, нам сказали, что это он ленится. Сделали массаж курс, после чего он и перевороты начал и встал на четвереньки и сразу на ноги в 7,5 мес. Кстати до массажа, у него почти не росли волосы на верхней части головы, после массажа, быстро выросли. Ребенок родился раньше срока на 34,5 недель. Была гипоксия, безводный период 86 часов, пневмония, сипап с кислородом, выписали через 1,5 недели. Из прививок делали только Синагис, сначала был мед отвод, потом рекомендовали отложить. Сон сейчас уже около двух месяцев в ночь уходит с 12 до 2 ночи, до этого спит по 2-3 часа или гуляет. Потом утром после завтрака спит, либо сразу до 10-12 ч. По времени норму спит, но никак не наладим режим, сбился, когда он начал садится. Болел ОРВИ два раза подряд, с 28.12 по 06.07 и на следующий день после выписки с Рошаля с 21.01 по 28.01 тут болел сильнее 38 температура 2 дня Есть выписка с больницы, анализы ОАК, могу прикрепить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Я бы рекомендовала сделать НСГ (посмотреть скорость кровотока в мозговых артерия и есть ли где скопление жидкости) и обратиться к неврологу с ребёнком и результатами обследований.
Елена Сергеевна, здравствуйте! Уже делали НСГ (на 6 день после падения), после выписки неделю назад, все было в порядки и самочувствие хорошее. В Рошаля делали эхоэнцефалографию, тоже норма, на КТ патологий не было выявлено, делали его на 5 день после падения
Кстати после выписки у него была температура 37,3, на следующий день разболелся ОРВИ, после ОРВИ температуры не было, но последние дня три, у него периодически обнимается температура, потеет и проходит, еще холодные руки и ноги часто стали последние несколько дней. Сейчас температура 37,3 была, потом пропотел. Может ли это связано быть с сотрясением?
Елена Сергеевна, и нужно ли еще раз делать нсг, если делали поправлюсь две недели назад, 6 й день после падения
Может быть. Сделайте УЗИ мозга и исключите патологию. Вещество головного мозга имеет свойство отекать после травмы, из-за отёка может возникнуть сосудистый спазм и вот такие состояния, как головокружение, падение, заторможенность.
Нужно убедиться точно, что с кровотоком и структурами головного мозга все нормально
Елена Сергеевна, спасибо! Скажите пожалуйста, может ли гематома проявится позднее или, что делали КТ на пятый день, то ее было бы видно или она может появится позднее?
Она может появиться из-за травмаьического отека в течение 14 дней. Поэтому рекомендуют при появлении отрицательной динамики повторную госпитализацию.
Елена Сергеевна, а если делали на 7 день НСГ, он же бы показал отек? Не может же отек появится позднее, чем через неделю после травмы или может?
Отёк как раз и развивается в первую неделю. Моя рекомендация - НСГ и при спортом моменте на нсг - кт.
Елена Сергеевна, спасибо большое! Вот сейчас, как и вчера вечером, он как раньше активный и все хорошо. Могут разве симптомы быть перепадами? То есть, то нет? Как будто туда-сюда переключают
Принятый ответ
Здравствуйте
Сотрясение головного мозга восстанавливается 21 день , как правило.
Окулист очно смотрел ребёнка после травмы ?
Алена Алексеевна, здравствуйте, да. Смотрел в институте Рошаля. Я сегодня водила предмет туда-сюда и как будто взгляд, вернее зрачки коротко соскакивали, может такое быть или норма?
Скажите пожалуйста, если было улучшение и уже вообще не было признаком сотрясения, кроме отсутствия навыка речи говорить да, могут ли повторно появится симптомы за это время, это в пределах нормы?
Я переживаю, что может в коляске трясло, когда быстро шли по неровной дороге, не сильно трясло, но вибрация достаточная или такой вибрации недостаточно для повторного сотрясения?( пришлось быстро идти из парка около минуты, в нашу сторону через лес, какой-то странный мужик шел, я испугалась, он выглядел неадекватно, как наркоман пол чем-то и шел не по тропинке к нам, а через деревья, мне пришлось быстро идти, он толк ускорится, Слава Богу успели выйти оттуда и люди на встречу пошли. Так бы ни за что не пошла так быстро по подтаявшему льду, туда шли медленно и тряски не было, амортизация в коляске хорошая.
Алена Алексеевна, т9 написал криво- мужик тот ускорился в нашу сторону* поэтому быстрее пошла
Не переживайте , в коляске точно таким образом черепно -мозговая травма ( сотрясение ) не произойдет
Алена Алексеевна, спасибо! А могут ли симптомы вернутся за это время, после того, как они прошли? Сейчас идет 18 день.
Мне еще написали и я про это думала, могло ли так совпасть регресс из-за перенесенного ОРВИ?
Дело в том, что перед падением я заметила, что он немного хуже на ногах стоит, потом вроде бы нормально через пару минут. Но вот произошла эта история с зарядкой( отвлеклась
Да, может Быть
Чаще всего после ОРВИ возникает временный откат в развитии
Алена Алексеевна, а симптомы (язык на бок, заторможенность) сотрясения могу вернутся, после того, как они прошли на 18 день после падения?
Сейчас еще температура 37,1, до этого была 37,3, пропотел и падала, но признаков орви нет
Есть видео волнующего момента ?
Алена Алексеевна, да, но не дает сюда загрузить
Можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку
Алена Алексеевна, сейчас сделаю!
Алена Алексеевна, https://disk.yandex.ru/d/-jYeSq8lv2jegQ
Видео до сотрясения img 8320, сразу после падения через два часа img 8424, после того, как стало лучше img 8733, img 8732, фото img 9451 (он всегда веселый такой, когда к нему подходишь и взгляд живой), видео img 9422, заторможенный, язык на бок не успела снять, но весь вечер был и сегодня с утра, видео img 9469 сейчас
Загрузила, чтоб было с чем сравнить.
Сейчас лучше, чем вчера, но так же заторможенность, ноги плохо держат и взгляд не живой, язык вытаскивает, но уже меньше
Он всегда очень энергично играл, особенно к вечеру и после того, как проходили симптомы после падения
Спасибо за ожидание , на каждом видео обычная двигательная активность ребёнка
Проявляет эмоции, реагирует на обращение
Можно повторить кт головного мозга в другом месте , исключить гематому
Алена Алексеевна, а если делали рентген, потом сразу КТ и сейчас делать КТ, не много облучения получится?
Еще вопрос, если первый раз не было ничего на снимке, то сейчас может появится?
Тогда такие же симптомы были, но ничего не увидели
На видео плохо видно, просто мы с ребенком каждый день и сразу видим разницу, почему-то на видео не так понятно, я тоже когда смотрела(
Падение с какой высоты было ?
Алена Алексеевна, стоял на полу, на ламинат, ударился сначала об угол стеллажа, но не сильно, быстро пятно розовое прошло и на пол затылком скорее всего. Лежал на спине и на затылке, когда увидела сразу после падения
Поняла , с высоты собственного роста чмт маловероятна
Алена Алексеевна, тоже читала, тогда не понятно почему был такой заторможенный сильно, язык набок и пропали слога на время, пока не вернулся в обычное состояние. Получается совпадение и с сотрясением не связано? Еще были срыгивания тогда раз 7, пять в первый день и по одному на 4 и 6 й день. До этого, давно срыгиваний не было.
Лучше повторить КТ головного мозга
Алена Алексеевна, то есть в институте Рошаля, могли ошибиться? Снимок смотрел заведующий и врачи. Или могла появится позднее пяти дней?
Вчера вечером перед сном, был как обычно, только кричал сильно, вместо разговора, сейчас опять, язык на бок, заторможенный, как будто переключает туда-сюда
Алена Алексеевна, я прочитала, что хроническая гематома выявляется на 21 день, как она образовывается, позднее после травмы или сразу, но ее просто во время не диагностировали? Могли ли ее увидеть на пятый день на КТ?
Да, могли не увидеть на кт
Алена Алексеевна, спасибо! У нас за год получилось 4 рентгена и 1 КТ, не большая ди это доза? Стоит ли сделать лучше МРТ?
Или все-таки КТ лучше
Еще получается, что МРТ делают под наркозом, переживаю, что моде дать осложнения, так как у меня аллергия на анестетики
При травме достаточно кт диагностики
Принятый ответ
добрый день, теребить ушко действительно малыш может в связи с процессами прорезывания зубов, ребеночек уже относительно взрослый - поэтому при падениях испуге может быть нарушение сна, особенно после того как пролежали в больнице, делали какие - то медицинские манипуляции с ребенком. Поэтому причин для переживаний не вижу, можно рассмотреть прием тенотена детского в каплях по 10 капель утром за 10 мин до кормления 1 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте
В коляске повторное чмт малыш получить не мог. Поводов для беспокойства нет на данном этапе. Тем более если у офтальмолога все было хорошо.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад10 ответов
- 5 часов назад9 ответов