СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблема с ттг

Здравствуйте! В 2023г удалена полностью щитовидная железа , фолликулярная опухоль, результат гистологии доброкачественная. Пью эутирокс 100 мкг каждый день в одно и тоже время, сдаю анализы каждые 2месяца , врач дозировки менял 75, 100, 125 .. Ухудшилось физическое и психическое состояние обратилась к врачу на тот момент ттг был 6 , мне отменили препарат на 7 дней и назначили дозу 75 мгм , состояние еще больше ухудшилось и только сейчас поняла что дозу нужно было повышать а не исключать , сейчас ТТГ 84.15 , сердцебиение стучит на всю квартиру , присутствует страх, сплю целый день, не могу формулировать мысль, встала с кровати уже устала , не могу долго стоять на ногах !!! Оцениваю работу своего организма на 30% из 100% возможных!!!Что предпринять в таком случае показатель критичен , какую максимальную дозировку могу выпить и сколько дней для оптимизации здоровья ? 34г ,вес 64 ,рост 178

Анемия ,эндометриоз, удалена щитовидная железа
34 года
31 Августа 2024·Просмотров: 81·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
На Ваш вес дозировка не менее 112 мкг. Принимать препарат строго! за минимум 30 минут до еды и любых других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Сейчас для снижения пульса принимать бисопролол 2,5 мг 1 р в день.
Улучшение обычно наступает через несколько дней.
Также принимать вит Д 2000 МЕ утром.

Принятый ответ

Здравствуйте

После удаления ЩЖ доза тироксина рассчитывается по весу
64 х 1,7 = 108,8. Близкая к этому доза препарата 112 мкг (эутирокс продается в такой дозировке)

Начните прием дозировки 112 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

По поводу сердцебиение можно использовать Эгилок 25 мг 2 раза в день или Конкор 2,5 мг утром. Если этих дозировок будет недостаточно, то увеличить до 50 и 5 мг соответственно

Принятый ответ

Здравствуйте
Да, дозировку нужно повышать было
Сейчас начните прием тироксина 112 мкг
И контроль ттг через 6 нед

При учащенном сердцебиении Конкор 5 мг

На ттг может влиять железодефицит и дефицит вит д
Поэтому проверьте Ферритин , норма не ниже 45
И вит д, норма 30-60

Принятый ответ

Здравствуйте, мы не можем сразу дать максимальную дозу, потому что не знаем как отреагирует организм, вам необходимо начать прием 150 мкг, в течении 2х месяцев, далее контроль и коррекция по уровню ттг


Я правильно поняла, что уровень 6 был на дозе 125 мкг?

Здравствуйте!
Принимайте Левотироксин натрия (торговые названия Эутирокс) –112 мкг за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 8 недель

Дополнительно исключите дефициты: ферритин (запас железа, норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на самочувствие.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.