Здравствуйте,Мои жалобы и симптомы длятся с мая 2026:
1. Боль и дискомфорт: Тянущая, волнообразная боль внизу живота (чаще по центру, над лобком). Боль усиливается перед дефекацией, может сохраняться после. Интенсивность боли меняется: то слабее, то сильнее. Приступообразные...

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Алена
ознакомилась с анамнезом и обследованиями
Первое, обращает на себя внимание отсутствие скрытой крови в кале, нет повышения кальпротектина, что уже является благоприятным диагностическим признаком не в пользу органического заболевания.
По описанию больше складывается впечатление о синдроме раздраженного кишечника + фоном скорее всего наложился СИБР, так как он вторичен и часто сопровождает функциональные нарушения кишечника и СРК.
В основе СРК лежит нарушение взаимодействия между кишечником и нервной системой , так называемой оси «кишечник–мозг». Это взаимодействие влияет в том числе на моторику кишечника и чувствительность его стенки, поэтому обычные процессы пищеварения или нормальное количество газа могут восприниматься значительно сильнее и вызывать выраженные симптомы в виде боли, вздутия, нарушения стула, ложных позывов.
Терапия данных состояний комплексная:
в первую очередь используются симптоматические препараты: например длительный прием спазмолитика, дюспаталин дуо, тримедат, спарекс до 4-6 месяцев, с учетом запоров форлакс может использоваться длительно - около 3 месяцев, во-вторых базовая терапия - использование антидепрессантов. Использование антидепрессантов в данном случае не является средством лечения депрессии, это лечение кишечника через нервную систему, в низких дозах они работают как нейромодуляторы, приглушают избыточные сигналы боли и нормализуют моторику, с учетом симптомов может быть рассмотрена группы препаратов СИОЗС.
также не менее важный пункт: -нормализация режима сна, труда и отдыха;
-регулярные спокойные пешие прогулки;
-по возможности регулярная физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег или ходьба;
-по возможности снижение уровня хронического стресса;
-при необходимости - консультация психолога или психотерапевта;
-при наличии показаний - когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).
Если подтверждается СИБР, может быть проведен повторный курс санации альфа-нормиксом параллельно с основным лечением