Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
МР-признаки дегенеративных изменений крестцово-подвздошных сочленений. Протрузия L3-L4 диска.
Протрузия L5-S1 диска с формированием относительного стеноза позвоночного канала на...
Здравствуйте! Да , можно , лечение всегда начинаем консервативное.По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки 7 дней и сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Показания к оперативному лечению -
Нарушение функции тазовых органов по типу недержания мочи
Слабость в ноге ( парез стопы )
Болевой синдром более 3х мес не поддающийся медикаментозному лечению
Здравствуйте,с 2018 года появилась боль в спине. Прокалывала диктофенак,витамины примерно раз в год ,когда возвращалась боль. На данный момент в течение 4-5 мес. беспокоит боль в пояснице(трудно нагнуться,разогнуться,когда чихаю больно,бывает больно сидеть,менять положение...
Здравствуйте! Выполните рентгенографию с фунциональными нагрузками и очно обратитесь к нейрохирургу за консультацией, чтобы определиться с тактикой лечения.
Дд. Осенью 2019 начала периодически болеть поясница (острая боль, нарушилось мочеисп-ие (рези в конце, и как будто бы постоянно хочется в туалет), общее самочувствие резко ухудшалось (думала цистит). Через какое то время проходило. Возникало при переохлождении и т.д....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ходьбе сильно болит правая нога, и левая стопа с пяткой, в лежачем и сидячем положении боль отсутствует. Результат МРТ: МР-признаки грыжи межпозвоночного диска L5-S1, протрузии межпозвоночного диска L4-L5; остеохондроза поясничного отдела позвоночника, спондилолистеза L5....
Добрый день , необходимо сдать срб , общий анализ крови и мочевую к-ту , сделать рентген стоп и пяток . Сецчас может начать приём дилаксы по 100 мг 2 р/д 10 дней , нольпазу 20 мг 2 р/д до еды ,комбилипен 1 т 2 р/д 10 дней , местно долгит 3 р/д
Добрый день. Можно ли использовать ортопедический валик при дорзально диффузной протрузии 3.5 мм L4-L5 и дорзально диффузная 3 мм? Болей нет. Если прокатываться на валике становится легче, просто не навредит ли процедура?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Появилась крупная левосторонняя грыжа диска L3-L4 с крупной мигрировавшей частью.
Тянуло ногу, сейчас онемение в ноге, в коленке. Слабость в ноге, иногда подкашивается. Сделали курс капельницы ксефокам на 10 дней,ледокаин+эуфилин+дексаметазон, сердалуд на ночь....
Здравствуйте
В таких случаях рекомендую очно консультацию нейрохирурга
Из медикаментозной терапии можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант дулоксетин 30-60 мг или
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2017 года грыжа L5-S1 - по предыдущим МРТ 6-7 мм , несколько недель назад поднял ребенка и опять прихватило , но прихватило по другому отдавать начало в две ноги по задней части до колена по нервам . Наклоняться и сидеть - боль . Сделал МРТ всего позвночника , пугют новые...