Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропало Либидо после СИОЗС
12 ответовЗдравствуйте. Принимал Рексетин около года . В конце приема сильно упало либидо . Прошло 6 месяцев после окончания терапии , но либидо не вернулось . Как можно с этим разобраться ?
Здравствуйте) К сожалению , одним из частых побочных эффектов приема данного препарата является именно снижение либидо . Зачастую , конечно , после прекращения терапии , либидо возвращается самостоятельно, но временные рамки , в которые это происходит , у всех разные . В данный момент рекомендую: - Психотерапевтический способ нормализации психоэмоционального состояния с помощью психолога, или психотерапевта. - Медикаментозный способ -возможно назначение антидепрессантов, которые наоборот , будут повышать либидо . Для этого нужно обратиться к психотерапевту . Но это нужно обсудить
Перадоризовка дексаметазона
6 ответовПерепупали дозировку дексаметазона,назначики 2мг,а ввели 2мл,назначали 3 раза через день,пожилому человеку,от последствий лучевой терапии,сделали один укол 4мл.какие последствия могут быть.
Это помогает адаптироваться к снижению дозы препарата и снижает риск возникновения нежелательных эффектов. Можно ввести и сразу 2 мг , так как до этого не использовались большие дозировки препарата и организм не успел привыкнуть.
Уколы Тирзетта
11 ответовПодскажите пожалуйста если год назад была операция , удаляли половину щитовидной железы ( онкология щитовидки ) сейчас анализы хорошие , без гормональной терапии Можно ли колоть терзетту для снижения веса
Здравствуйте, Анна! Если это был не медуллярный рак, то с этой стороны противопоказаний нет. Но рекомендуют пройти дополнительное обследование: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - ТТГ, Т4 св. (Если давно не сдавали) - гликированный гемоглобин - ферритин (норма минимум 45) - витамин Д - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) - пролактин Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут + узи органов брюшной полости и щитовидной железы Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин Не было ли приступов острого панкреатита? Какой рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется консультация эндокринолога, имеющего опыт с онкобольными. Мама, 63г. Рост 168, вес 44. СКР левой почки, диагностирован в мае 2025 в момент госпитализации в неврологию по причине парапареза обеих ног. Диагноз: опухоль левой почки с T2-3NxM1, с множественными мтс в...
С другими препаратами нужно будет по преднизолону смотреть. А тирозол можно сочетать. Дополнительно сдать кровь на св.Т4 и св.Т3, так5 как общие гормоны малоинформативны.
Добрый день. Семейная пара: Мужчина — 34 года Женщина — 32 года Планируем беременность 6 месяцев. У женщины — гормоны и обследования без отклонений. История по мужчине В течение последнего года: - высокий беговой объем (70–100 км/неделя) - хронический недосып (≈5 часов сна...
Здравствуйте. Февральские показатели (PR 37%, морфология 2%) можно считать условно рабочими для естественного зачатия. Хотя морфология 2% ниже референса (обычно более 4% по Крюгеру), при хорошей концентрации (45 млн/мл) и нормальной подвижности (37%) общее количество "здоровых" сперматозоидов остается достаточным для попыток зачатия в течение 6-12 месяцев. Многие специалисты считают морфологию 2-3% при нормальной подвижности вариантом, не препятствующим естественной беременности. Текущая картина в виде снижения подвижности до 19% и морфологии до 1% - прямо коррелирует с изменениями в гормонах.ХГЧ имитирует действие ЛГ, что заставляет яички вырабатывать тестостерон, но по принципу обратной связи это "выключает" выработку собственного ЛГ и, что критично, ФСГ. Именно ФСГ отвечает за стимуляцию сперматогенеза. Его падение до менее 0.11 фактически лишило сперматозоиды поддержки для правильного созревания. Высокие дозы ХГЧ часто приводят к избыточной ароматизации (превращению тестостерона в эстрогены). Избыток эстрадиола (64 пг/мл или 234,944 пмоль/л) негативно влияет на качество и подвижность сперматозоидов. Продолжение терапии в таком виде может и дальше угнетать сперматогенез. Поэтому как правило его отменяют и переходят на терапию кломифеном В отличие от ХГЧ, кломифен заставляет гипофиз вырабатывать собственные ЛГ и ФСГ. Это часто является более предпочтительной тактикой для мужчин, планирующих зачатие, так как поддерживается работа всей оси "гипоталамус-гипофиз-яички". При сохранении высоких значений эстрадиола, андролог может рассмотреть минимальные дозы ингибиторов ароматазы (например, анастрозол), но чаще показатели приходят в норму сами после отмены ХГЧ или перехода на кломифен. Тут важен контроль через 2 недели терапии кломифеном. По поводу варикоцеле - расширение вен до 3.6 мм - это уже ощутимое расширение. Стоит уточнить у врача, нет ли там обратного тока крови (рефлюкса), который может "подогревать" яички, ухудшая морфологию.
Здравствуйте! Маме 70 лет. Жалоб нет, болей нет, движения замедленные (при ходьбе, при подъеме по лестнице). При очередном чек-апе (январь 2023) выявлено отклонение ТТГ 5,0393 мкМЕ/мл, щелочная фосфотаза 139 МЕ/л (при норме 30-120), нехватка вит D 19.5 нг/мл. Кальций общий...
Принимать 7000МЕ/сут 8 недель или 50000МЕ один раз в неделю 8 недель. Затем три дня не принимать витамин Д. После этого провести лабораторный контроль. Если уровень витамина Д будет выше 30, то принимать 4000Ме/сут, ежедневно. Щелочная фосфатаза может быть повышено по причине дефицита витамина Д. Лечить ее отдельно не нужно. Контролировать сейчас тоже не нужно. Она повышена некритично. Пересдать щелочную фосфатами можно через 4-6 месяцев. Сейчас нужно восполнять дефицит витамина Д. Выполнить рентген и денситометрию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риски пэ, расшифровка
1 ответДобрый день! Просьба помочь расшифровать анализ на риски пэ. Срок беременности почти 36 недель. Из терапии нмг 0,6, кардиомагнил 150. Каждую неделю ктг, пока все показатели соблюдены.
Здравствуйте! У вас отличная терапия, показатели в норме Какая беременность по счёту?
Расшифровка КТ
1 ответЗдравствуйте. Флг плохой результат, несколько КТ, заключение непонятно. Не могут поставить онкологию либо перенесенную на ногах пневмонию. Доп анализы не назначают. Прошла курс терапии. Предстоит контрольное КТ
Здравствуйте. Перепишите заключение. К бесплатному вопросу файлы не прикрепляются.
Рак молочной железы
1 ответРезультат трепан биопсии. Carcinom invotiv NST , ER-0% , PR-0% , Her2-(+3) , Ki67-18% Стадирование T3N1Mx ...
Здравствуйте. По результатам ИГХ у вас выявлен HER2-позитивный рак. В этой ситуации неоадъювантно должна быть проведена химиотерапия в сочетании с анти‑HER2‑терапией (трастузумаб + пертузумаб). По своему желанию вы можете отдать гистологические стекла на пересмотр в другую медорганизацию или федеральный центр. Если же при пересмотре HER2 окажется 0/1+ или 2+ без амплификации по FISH, то таргетная анти‑HER2‑терапия не показана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риски пэ, расшифровка
1 ответДобрый день! Просьба помочь расшифровать анализ на риски пэ. Срок беременности почти 36 недель. Из терапии нмг 0,6, кардиомагнил 150. Каждую неделю ктг, пока все показатели соблюдены.
Здравствуйте, риск преэклампсии у вас низкий, по анализам все хорошо