Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин
5 ответовЗдравствуйте! Мне 32 года. Сдала анализы на холестерин, получены следующие результаты: Триглицериды: 1.06 ммоль/л; Холестерин: 6.42 ммоль/л; Холестерин-ЛПВП: 1.98 ммоль/л; Холестерин-ЛПНП: 3,96 ммоль/л; Холестерин не-ЛПВП: 4.44 ммоль/л. Опасны ли такие значения? И какие...
Здравствуйте! По данным диатдограммы крови отмечается повышение холестерина за счет фракции низкой плотности (плохого холестерина). Поэтому рекомендую пройди УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза, при наличии показан прием статинов. Можно принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 -3 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету. Проконтролируйте уровень липидов через 2 месяца.
Шрам На губе
1 ответЗдравствуйте! Лет десять назад пришел удар в область зубов, пришлось зашивать губу. Сейчас хочу попробовать мазать гелем Kelo-cote в надеждах, что шрам станет менее заметным. Подскажите, поможет ли гель и вообще есть ли какие-то варианты, как от этого шрама избавиться?
Здравствуйте!Прошло много времени,и рубец уже сформирован,поэтому жидкий силикон(кело-кот) вам уже не поможет. Протокол лечения созревших рубцов обычно включает в себя хирургическое иссечение, либо лазерную терапию.
Хондромаляция, энхондрома
11 ответовЗдравствуйте. На МРТ вывели заключение- хондромоляция наколенника (4ст), энхондрома в структуре медиального мыщелка бедренной кости. Какие варианты развития и лечение могут быть с данным диагнозом. Маме больно ходить. Врач местной поликлиники толком ничего не сказал. На две...
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 25 лет, молочный верхний левый клык сломался, коренной лежит в десне горизонтально. От молочного осталась внешняя сторона ~2 мм. Что делать в такой ситуации? Только Удалить молочный и оперативно коренной и ставить имплант? Или есть ещё варианты? Заранее...
Здравствуйте От молочного уже толка нет,удаляйте Чтобы что-то говорить-нужен очный осмотр и снимки кт (где и как зуб расположен) Варианты-брекеты и вытягивание клыка на место -имплантация -мост,если соседний зубы мертвые(крайне неблагоприятный вариант) -адгезивный мост (например на стекловолокне имитируют зуб)-временная конструкция Обратитесь на консультацию очно) Удачи!
Дипроспан и рубцы
1 ответЗдравствуйте, как долго можно ставить инъекции дипроспана с целью уменьшения келоидного рубца после операции? поставила 5 раз, в некоторых местах рубец уплощился, на краях по-прежнему выпирает. Стоит ли продолжать инъекции дипроспана, будет ли толк, или искать другие варианты...
Здравствуйте! Этот вопрос лучше обсудить с опытным дерматологом. Вариант тактики может быть таким: иссечь рубец (сформировать новый), и уже его лечить с использованием пластырей или кремов с силиконом (цикатрикс), возможно, лазерной шлифовки и дипроспана.
Фиброаденомы
9 ответовЗдравствуйте, сходила на узи молочных желез. Обнаружили 5 фиброаденом, никаких болей и жалоб не испытывала. 9х5мм, 8х4мм в правой груди и 6х5мм 8х5мм 24х10мм ( последняя с локусом кровотока) в левой груди. Пока что жду направление к маммологу. Какие могут быть варианты...
Здравствуйте! Фиброаденомы лечатся только хирургически, как правило, при достижении размеров 2 см и более; иногда при боли и дискомфорте возможно рассмотрение удаление меньшего размера. Так же не возбраняется тактика наблюдения с контролем узи молочных желез, если фиброаденома гистологически верификацирована.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка от полиомиелита
2 ответаЗдравствуйте. Мы делали пентаксим по возрасту, в 3, 4,5 и 6 мес, ревакцинация была в 1.6лет. Нужна ли нам вторая ревакцинация от полиомиелита живой вакциной или достаточно 4 пентаксима? Или есть ещё варианты? Скоро родится второй малыш (через 1,5 месяца). Заранее спасибо.
здравствуйте,не нужно вам прививаться еще.
Ребекку 3 месяца , были на приеме у ортопеда он нас и сказал,что короче и надо исключать разные варианты и отправил на рентген. В 1 мес узи все хорошо, дисплазии нет. Прикладываю результаты рентгена очень переживаю что делать и чем это грозит ?
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть фото рентгенограммы. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться. Данных за дисплазию ТБС по описанию рентгенограммы не достаточно. С длиной не понятно, что. Пишут Разница в длине бедренных костей 3 мм (D > S). Разница в длине нижних конечностей 7 мм (D > Ѕ). А потом пишут: Левая длина бедра 102.9 мм Правая длина бедра 103.2 мм. И где здесь 3 мм? А какая длина голеней? По длине конечностей ничего сказать не могу. Так же ничего сказать не могу по варусной деформации. Есть она или нет, а если есть, то насколько выражена - не знаю. Нужно смотреть сами снимки, что бы о чём-то точно говорить. Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание. Это будет полноценная консультация. Пока не знаю, нужно ли что-то делать и чем грозит.
Рак малого таза
16 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, у близкого человека поставлен диагноз рак малого таза 4ст с метастазами(документы прикрепляю) точный очаг образования найти не могут. Назначили ХТ. Есть ли еще какие-то варианты лечения которые можно попробовать в этом случае. Или может...
Здравствуйте Ситуация очень непростая как с диагностической, так и с лечебной точки зрения Имеются признаки массивной опухоли малого таза с бурным распространением Гистологически выявлен плоскоклеточный рак - ассоциированный с HPV Два самых вероятных варианта - это рак шейки матки и рак анального канала Они оба плоскоклеточные и оба часто ассоциирован с ВПЧ Если есть возможность - прикрепите описание МРТ малого таза к вопросу Выполнялась ли кольпоскопия и колоноскопия? По поводу лечения - независимо от того - это рак шейки матки или анального канала - есть универсальная схема химиотерапии для плоскоклеточного рака - это Карбоплатин+Паклитаксел, что и было назначено Но далее возможны варианты Если это рак шейки матки - то добавляют Бевацизумаб и при положительном PD-L- статусе - Пембролизумаб если рак анального канала - то есть опции иммунотерапии и таргетного препарата Панитумумаба В обязательном порядке выполняют молекулярно-генетическое исследование опухоли: - статус PD-L - статус MSI - экспрессия HER2
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено терапия
12 ответовЗдравствуйте! Женщина 68 лет. Давно беспокоит боль в колене. Хромота. В анамнезе есть онкология молочной железы в 99г, проведена мастектомия + курс химиотерапии. Из за этого не рекомендуют физиотерапию. Какие есть варианты консервативного лечения, тк операцию по замене...
Обследования посмотрел. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Заставлять нельзя. Пациент должен сам прийти к пониманию неизбежности операции. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК продлевает жизнь суставу https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. К сожалению, ситуация будет всё равно ухудшаться. Если бы можно было обойтись без замены сустава, то их бы никто не менял.