Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор , подскажите пожалуйста. Перелом позвоночника Th12L1. 3 степени. 17.07.2025 г. проведена операция стабилизация металлоконструкции. По последним КТО есть смещение в позвоночный канал на 8,4 мм и сужением на 1/4. Нужен 2 этап операции удаление сломанного...
Добрый день! У вас судя по снимку - компрессионный оскольчатый перелом Th 12 позвонка. Выполнена ламинэктомия и остеосинтез транспедикулярной системой Th11-L1. Сохраняется кифотическая деформация позвоночника. По КТ - грубой деформации позвоночного канала нет. На мой взгляд конструкция установлена слишком короткая. В этом переходном отделе рекомендуется утстановка более протяженных конструкций. Показаний к корпорэктомии и копородеза я не вижу. Рекомендую обратиться заочно в федеральные центры травматологии и ортопедии (им Вредена (Сиб), им Илизарова (Курган), им Цивьяна (Новосибирск), ЦИТО (Москва), Смоленский центр травматологии и ортопедии)
Добрый день! Два дня назад ребенок 4 года упала с турника на попу очень сильно плакала и сказала болит спина. Поехали в травмпункт. Компрессионный перелом 3 поясничного позвонка 1 степени. Постельный режим, лфк, и обещают физиопроцедуры какие то. Можно ли без ущерба здоровью...
Здравствуйте.
Обычно более 2-х недель в стационаре не держат.
Но первые две недели положено лежать под наблюдением травматолога.
Можно детский кальций Д3 принимать. Не возбраняется.
Месяц полежит, потом месяц домашний режим.
Потом на улицу и через 3 мес ограничения снимаются.
Но никаких прыжков и батутов.
Здравствуйте. Внутрисуставной перелом большого пальца на ноге без смещения. Наложили гипсовую лангету на стопу и часть голени. на повторном приеме спустя 12 дней после открытия больничного,был сделан рентген контроль. Врач продлил ещё на три дня и сказал что закроет...
Нет, на выдачу б\л это не повлияет, а вот если не срастется или срастется криво, то претензии будет предъявить тяжело.
На гипс, все же, наступать не следует.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 39 лет. 28.12 закрытый перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением. При падении кисть вывернулась наверх. В гипсовой лангете проходила 33 дня. От рентгена пришлось отказаться, т к перелом случился на 12 неделе беременности. После снятия...
Нормально ли это? - да, нормально.
Если травма 28.12. и 33 дня в гипсе, то Вам сегодня его сняли.
Вполне естественно, что после снятия гипса у пациента наблюдается постиммобилизационная контрактура.
По другому не бывает.
Конечно, объем движений будет ограничен и теперь нужно разрабатывать сустав.
Разработка занимает 1-1,5 мес примерно.
Или это признак того, что неправильно срослась?
Нет, так нельзя расценивать, хотя и не исключено.
Даст ли хоть какую-то информацию УЗИ суставов запястья?
Именно "хоть какую-то". Еще больше будет вопросов, чем ответов.
Сейчас нужно постепенно разрабатывать контрактуру.
Массаж, ЛФК, сухое тепло и ванночки с морской солью.
Нужно максимально разработать все, что возможно.
А дальше будет видно - после родов рентген.
Добрый день!
Сломал ногу 2 месяца назад,
Подскажите могу ли я снять гипс и начать востановление?
Кт:
Контрольное СКТ исследование правой стопы выполнено по стандартной программе с
последующей мультипланарной реконструкцией.
В сравненин с исследованием от...
Здравствуйте.
По заключению КТ перелом сросся. Обычно рекомендуют снимать гипс и начинать реабилитацию.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Мой отец (85 лет) на этой неделе упал - перелом шейки бедра. Закрытый вколоченный перелом шейки бедра левой бедренной кости. У него был инсульт, деменция, токсический гепатит. был. В операции отказано. Но у меня такой вопрос. Вчера выступила гематома синюшного...
Здравствуйте! Это гематома из-за перелома, будет проходить в течение месяца.Специального лечения обычно не требуется, можно использовать только гепариновую мазь местно.
Специальные повязки на данную область не требуются, будет только хуже от этого( мацерация кожных покровов и мокнутие)
Нужно просто поддерживать чистоту кожных покровов.
Самым главным принципом лечения у таких пациентов является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
В таких случаях рекомендуются :
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)
Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков.
Всего самого наилучшего
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Перелом 11 августа в другом городе наружной лодыжки, наложена лангетка и рентген, и спроси был ли до этого перелом,перелома не было болело в области пятки и была небольшая припухлость, обратились по месту жительства 13августа ещё один рентген, 23 августа...
Здравствуйте.
По фото у Вас существенный отёк.
Я бы рекомендовал сделать УЗИ вен, чтобы исключить тромбоз.
Перелом полностью не сросся.
Оцениваю сращение примерно на 75%. Считаю, что минимум неделю, а лучше две недели для гарантии находиться в гипсе и на ногу не наступать.
Так же рекомендовано
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый день. У меня трехлодыжечный перелом, состояние после МОС. Сейчас 6 недель с даты операции, рентген был в 4 недели. Начинаю наступать с опорой на ходунки. Беспокоят неприятные ощущения в стопе и голеностопе - это не боль в полном смысле этого слова - покалывание кожи и...
Здравствуйте подскажите пожалуйста 16.05 я упала а 17.05 обратилась в травпункт сделали рентген снимок поставили перелом лодыжки. Сделали гипсовую лангету сегодня я съездила на кт. По кт перелом Не выявлен что делать мне с лангетой и мои дальнейшие действия. Заключение кт*...
Голеностоп фиксировать эластичным бинтом (8-ми образная повязка) или бандажом. Нагрузку давать постепенно под контролем боли и костылей, боли нет нагружанм чуть сильнее и так до полноценной ходьбы. Голеностоп может отекать при нагрузке, в основном это проходит в течении 2х недель, местно можно использовать гель диклофенак 5% 2 раза в день до полного исчезновения боли и дискомфорта в области сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад папа упал при раздвигании дивана на пол. После этого начались сильные боли в пояснице и правой ноге. Приходилось каждые 1-2 часа принимать Нурофен. Сделали снимок и МРТ (результаты прилагаю), по снимку вроде как есть компрессионный перелом 2 поясничного...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеется свежий компрессионный перелом тела L2 позвонка.
В данном случае тактика по Вашей ситуации следующая:
Т.к. Вашего папу можно отнести к возрастным пациентам, у таких пациетов переломы позвонков чаще всего случаются на фоне остеопороза (разрежение плотности костной ткани). Можно сказать, что механизм травмы был незначительный для того, чтобы сломался неостеопоротический (здоровый) позвонок.
Следовательно, сейчас необходимо выполнить исследование, подтверждающее остеопороз - СКТ-денситометрия. При выявлении остеопороза необходимо обратиться к другому нейрохирургу для решения вопроса о выполнении вертебропластики сломанного позвонка - "цементирование" позвонка. Эта процедура выполняется под местной анестезией и позволяет укрепить сломанный позвонок, чтобы он не сломался еще больше, также на фоне остеопороза есть риск, что сам позвонок не зарастет за 3 месяца. При этом после вертебропластики нет необходимости в ношении жесткого ортопедического корсета 3 месяца, достаточно будет полужёсткого, также не нужно будет придерживаться ограничений по активности и охранительному режиму (длительно ее сидеть, не наклоняться).
После выявления остеопороза и проведения вертебропластики остеопороз необходимо лечить с врачом-эндокринологом.
По поводу корсетов. Необходимо обратиться в ортопедический салон, обычно в таких салонах представлен широкий спектр ортопедический корсетов. Вам необходим просто поясничный корсет ЖЁСТКОЙ фиксации, который будет удобен в носке Вашему отцу и доступен по средствам.