Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У дочери (7 лет) при переломе со смещением верхней трети бедренной кости, на следующий день после операции (установление спицы) образовался отёк колена жёлтого цвета. Есть ли повод для беспокойства?!
Здравствуйте! Это может быть проявлением гематомы в мягких тканях,жёлтый цвет обусловлен гемосидерином (это пигмент который выделяется при распаде гемоглобина из эритроцитов в гематоме)
Ничего страшного.это физиологический процесс.
Удачи!
Подскажите какое лечение при таком переломе? Голеностоп со смещением, что ставить, пластину или шпиль, какой наркоз лучше, будут ли какие то последствия или осложнения после операции, первый раз буду делать операцию
Здравствуйте.
Имеем 3-х лодыжечный перелом с допустимым смещением отломков.
Перелом нестабильный и их лучше оперировать, но в Вашем случае консервативное лечение то же не противопоказано.
Какой способ лечения выбрать, решайте сами после обсуждения с лечащим врачом.
В таких случаях консервативно обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Снова вопрос к травматологам! Дочь больше месяца назад сломала большой палец на ноге со смещением! Сделали операцию, поставили спицы! Сейчас сделали контрольный снимок! Назначили плановую операцию по выниманию спицы через месяц! Подскажите, что делать сейчас? Она...
Добрый день. По рентген снимкам перелом сросся. Если спицы не торчат наружу то возможны занятия в бассеине, только исключаяходьбу и вставание на носочки и бег. А так по хорошему лучше сначала удалить а потом плавайте сколько захотите, чтобы ничего плохо из благой затеи не вышло.
Добрый день,уважаемые доктора!
Женщина 57 лет ,вес 85 кг.
14 октября перелом лодыжки.
На рентгенографии от 14.10.2024
- Перелом наружной лодыжки левого голеностопного сустава, внутрисуставной переломзаднего края
дистального эпифиза левой большеберцовой кости со смещением.....
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Лучше бы сделать КТ и посмотреть реальное положение дел с переломом.
Но оснований не доверять Вашему врачу, который видел оригинальные снимки, у меня нет.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Доводите постепенно нагрузку до 50%.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте! У меня перелом обоих костей голени со смещением, лежу на вытяжке 6 дней, лечащий врач назначил операцию пр установки аппарата илизарова, жду. Провел консультацию в частной клинике и мне платно предложили установку штифта и обещают хождение без костылей через...
Здравствуйте, Владимир!
На представленных рентгенограммах имеется оскольчатый винтообразный оскольчатый перелом костей голени со смещением отломков.
Доверяйте тому врачу, к которому вы расположены - видимо, это доктор, предложивший аппарат Илизарова.
Можно ли оперировать такой перелом штифтом? - Да, можно, но 1. необходимо сделать КТ голени, для того, чтобы убедиться, что линия переломане распространяется на сустав (по рентгенограммам гарантпировать, что этого нет, я не могу. и 2. подобные переломы воистине тредуют очень высокого уровня мастерства хирурга - переломы нижней трети голени - это сложный случай для остеосинтеза штифтом, есть много нюансов и возможны осложнения и 3. Я бы не рекомендовал наступать на ногу через месяц после остеосинтеза штифтом, даже при идеально выполненной операции (учитывая что перелом очень близок к суставу). И уж точно, не обещал бы этого до операции.
Остеосинтез аппаратом Илизарова - допустимая методика. В случае хорошей репозиции и стабильной фиксации в аппарате нагрузка на ногу, как раз возможна. Ограничения методики - неудобства, связанные с аппаратом, необходимость ухода за ним. но это мелочи.
Так что выбирайте того, кому доверяете и не доверяйте тем, кто слишком много обещает! Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, каталась на горных лыжах и сломала ногу. Рентген показал перелом большой и малой берцовых костей со смещением. Сделали гипс и рекомендовали лететь домой на операцию. По прилету сразу обратилась в клинику. Сделали рентген и кости встали на место более менее....
Здравствуйте.
За неделю срастаться не начнут ни криво, ни прямо.
Вообще, смещение нужно смотреть в 2-х проекциях, а не в одной.
Первичный перелом в прямой проекции - там смещение обеих костей. Снимок в гипсе - боковая проекция и там всё не плохо.
Такие снимки не сравнимы. Оба исследования смотрят в 2-х проекциях.
Перелом оскольчатый, нестабильный. В нижней трети голени анатомически неважное кровообращение и переломы срастаются плохо.
Поэтому их принято оперировать. Может быть, конечно, обойдётся консервативным лечением, но если будут предлагать операцию не отказывайтесь.
Консервативно рекомендуют:
Гипсовая повязка от верхней трети бедра до пальцев ориентировочно 3 мес.
Потом укорачивают ниже колена и ещё месяц. Сроки ориентировочные.
Рентген контроль раз в месяц и уже разрешают пассивную разработку коленного сустава.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
После подтверждения сращения начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться мягкий ортез средней степени фиксации на коленный сустав.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.У ребенка была проведена операция 28.08 ( перелом ключицы со смещением) , далее 18.10 хирургом принято решение внепланово удались спицу из за воспаления( пошло загноение, вырезали новообразование- фото прилагаю). Сейчас после удаления спицы заключение: перевязка...
Здравствуйте, сломала ногу 29.01.26 на горнолыжном склоне. По снимку оскольчатый винтовой перелом нижней трети б/б кости со смещением, перелом верхней трети м/б кости со смещением, перелом нижнего края б/б кости без смещения. Три дня лежала на вытяжке, 2.02. 26 была сделана...
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка.
Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь.
Такое положение будет сохраняться, пока не разрешат нагрузку на стопу.
Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь.
А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Лёжа эластичный бинт не нужен. Бинтовать при вставании.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок 8 лет закрытый остеоэпифизиолиз головки правой лучевой кости со смещением костных отломков. Смещение с учетом возраста, допустимое. Ничего не вправляли наложили гипс через 6 дней провели рентген, сказали без изменений, продолжать ходить в гипсе, через...