Винтовой дробленый перелом двух костей голени — вопрос №2993632

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Обе методики могут применяться, обе имеют свои плюсы и минусы.

Методика остеосинтеза штифтом БИОС обещает быстрое восстановление, раннюю разработку суставов и более раннюю нагрузку.
Через месяц без костылей - это очень оптимистично, но быстрее, чем с Илизарова можно будет полноценно нагружать, да.
Минусы данной методики, что всё будет сделано "навсегда". Если останется, где-то смещение или диастаз - уже устранить будет нельзя.
Операция требует мастерства травматолога.
С учётом низкого винтообразного и оскольчатого перелома со смешением, это должно мастерство должно быть на грани фантастики.

С аппаратам Илизарова минусы - это необходимость носить аппарат и более долгая реабилитация.
Очевидные плюсы - это возможность всегда поправить какое-то смещение, дать дистракцию или компрессию отломков.
Сращение на аппарате более прогнозированное, но вместе с реабилитацией потребует больше времени.

Я бы родственнику ставил аппарат Илизарова, потому что после БИОС слишком большие риски с таким видом перелома.
Конечно, есть виртуозы, которые могут сделать идеально, но я бы не рисковал.
Вы решайте сами - обе методики могут быть применены.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с переломом нижней трети большеберцовой кости со смещением.

В такой ситуации можно выполнять остеосинтез 3-мя способами:
-остеосинтез аппаратом Илизарова
-остеосинтез блокируемым стержнем
-остеосинтез пластиной

Вам предлагают 2 метода .

Остеосинтез аппаратом Илизарова.
Плюсы:
-закрытая репозиция,быстрая консолидация из-за этого
-возможность ранней нагрузки на конечность,на следующий день после операции.
-демонтаж аппарата после консолидации в амбулаторных условиях под местной анестезией
Минусы:
-громоздкость конструкции ,неудобство

Остеосинтез блокируемым стержнем:
Плюсы:
-закрытая репозиция,быстрая консолидация из-за этого
-отсутствие громоздкой конструкции (стержень внутри кости)
-ранняя ЛФК смежных суставов
Минусы:
-возможность осевых нагрузок через 1-2 месяца
-удаление стержня(повторная операция)

Таким образом каждый из методов имеет свои плюсы и минусы.И нет большого преимущества одного метода операции над другим.
Лучше довериться вашему лечащему врачу и выполнить остеосинтез аппаратом Илизарова.
Этим методом вылечили уже миллионы людей и он доказал свою эффективность.
Всего наилучшего!

🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Вы находитесь в непростой ситуации, и ваше беспокойство вполне оправдано.
🟢 Первое, что важно понимать, это то, что каждый случай индивидуален и решения принимаются на основании множества факторов, включая состояние вашего здоровья, тип и степень перелома, а также ваши личные предпочтения.
🟢 Ваш лечащий врач, как заведующий отделением с большим опытом, знает все нюансы вашей ситуации, он наблюдает за вами в течение определенного времени и понимает специфику вашего перелома.
🟢 Установка аппарата Илизарова может показаться менее комфортной, но этот метод хорошо себя зарекомендовал в лечении сложных переломов, особенно со смещением. Он позволяет обеспечить хорошую фиксацию костных фрагментов и способствует более надежному заживлению. Кроме того, со временем и по мере заживления можно будет желать перейти к более активной реабилитации.
🟢 Что касается частной клиники, предложение установки штифта и возможность скорого восстановления кажутся заманчивыми, однако это алтернативный подход с потенциальными рисками.
🟢 Во-первых, операция с установкой штифта подразумевает менее инвазивный метод, но вместе с тем есть и свои нюансы, связанные с тем, как ваш организм будет реагировать на имплант.
🟢 Также нужно учитывать, что может случиться так, что даже после операции с штифтом придется использовать костыли или другую ортопедическую аппаратуру в течение какого-то времени, и восстановление может занять больше времени, чем обещали.
🟢 Перед тем как принимать решение, важно получить полное представление о плюсах и минусах каждого метода. Подумайте о том, какие риски для вас более приемлемы — и не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу. Вы также можете рассмотреть возможность второго мнения от другого специалиста, чтобы ознакомиться с их рекомендациями по вашему лечению.
🟢 В конечном итоге, решение должно быть взвешенным и основыватьца на вашем медицинском состоянии, вашем уровне комфорта с каждым из предложенных вариантов и вашем внутреннем предчувствии.
🟢 Позаботьтесь о своем здоровье и примите решение, которое будет по-настоящему правильным для вас.

Здравствуйте. Я прооперировал тысячи подобных переломов и скажу одно - перелом нестабильный и аппаратом Илизарова очень сложно его стабилизировать для сращения. Оптимально выполнить стабильный остеосинтез пластиной с угловой стабильностью. Если Вам говорят, что через месяц будете ходить - не обращайтесь больше туда - Вас вводят в заблуждение.