Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Имею в анамнезе артроз тазобедренного сустава 1 (2) степени. Боли не характерные для данной стадии заболевания, после назначения физиопроцедур усилились. УЗИ показало наличие жидкости. Чем можно купировать боль, есть ли адекватное лечение?
Здравствуйте. 1. Артроз 1 -2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании ТБС и других суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования ТБС. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В данном случае причина синовита, бурсита не установлена. Стандартом обследования ТБС, является МРТ и без него не обойтись. 2. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку экссудативное воспаление в суставе и параартикулярных тканях может являться проявлением общего заболевания. - Кл ан крови с СОЭ - Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Пока можно принимать Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Физпроцедуры отменить, не греть, не парить, ограничить нагрузку. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Боль в спине
7 ответовЗдравствуйте, беспокоит боль в спине, грудном отделе позвоночника. Обратились к неврологу, были даны назначения, но лекарства дали облегчение на несколько дней. Были назначены доп.анализы и обследования, можем прикрепить дополнительно. Также несколько лет беспокоит псориаз.
Здравствуйте, смотрю файлы. Препараты какие на сегодня принимаете? Боли усиливаются при физической нагрузке? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Какое-то матовое стекло образовалось в верхней доли правого легкого (по заключению МСКТ). Срочно требуется консультация специалиста - пульмонолога до назначения лечения. Просим особо обратить на нас внимание, так как считаем, что необходимо ваше вмешательство.
Алёна, добрый день. А зачем ребёнку делали мкскт органов грудной клетки и какие жалобы? Дело в том, что лечится не заключение, а пациент и его жалобы что ль, чс учётом обследования и анамнеза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Молочница.
12 ответовС июня месяца не могу вылечить молочницу, все назначения врача не помогают, по анализам обнаружена Gardnerella vaginalis и Candida albicans, первое назначение было микосист + полижинакс+лактожиналь, второе назначение микосист+клиндамицин+клиндацин+лактожиналь, результата...
Года остаются препараты с метронидазолом. Можно попробовать пройти курс комплексным препаратом:метромикон-нео,по 1 свече во влагалище на ночь,в течении 7 дней, Либо нет-пенонтран 1 свече во влагалище на ночь,в течении 7 дней.
Повышенные лейкоциты
1 ответЗдравствуйте. Мазок показал повышенные лейкоциты . Врач назначил полижинакс 10 д и гинофлор Э 10д. Их принимать утром и вечером. Или сделать курс полижинакса 10, а потом уже гинофлор 10 дней? Я не поняла назначения
Здравствуйте. Сначала применять полижинакс, потом уже гинофлор э.
Понижен протеин s
6 ответовЗдравствуйте 🤝 Беременность 15 недель, первый скирининг показал риск преэклампсии, + сдала анализы на свертываемость крови, отправили к гематологу для назначения кардиомагнила либо клексана Помогите расшифровать анализы? Какой препарат лучше? Какие есть риски? Чем опасно?
Марина, здравствуйте! Снижение протеина S физиологично для беременности, поэтому рекомендуется оценивать его уровень вне беременности. На данный момент он не информативен, на него обращать внимание не стоит. Остальные изменения в коагулограмме также нормальны для вашего срока. Учитывая риски преэклампсии, вам показан прием препаратов ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс или кардиомагнил) по 150 мг ежедневно после ужина на ночь до 36 недели беременности. У клексана совершенно другие показания: он назначается при высоком риске ВТЭО. Подскажите, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назначили калия оротат
9 ответовРебёнку год, назначили калия оротат по 1/4 таблетку 2 раза в день в течении месяца, причина назначения открытое овальное окошко, а в противопоказаниях написано детям до 3 нельзя, вот и сомневаюсь, подскажите пожалуйста
Сроки закрытия ООО могут увеличиваться. Считается.что назначения препаратов , улучшающих метаболизм , может ускорить закрытие. По результатам УЗИ функция сердца не нарушена, нет изменения размеров, ООО 2 мм( маленькое) . Кроме оротата калия есть и другие препараты, которые могут назначаться для улучшения метаболизма тканей.Например , корилип по 1 св 1 р в день № 10. Не переживайте! Это состояние протекает благоприятно.
Вагинальный Кандидоз
8 ответовДобрый день, у супруги проявления молочницы, творожистые выделения, рецидив не впервые раз скажем так раньше уже пользовались свечами помогало но молочница возвращается переодически, подскажите какие анализы сдать для уточнения диагноза и назначения эффективного лечения.
Дмитрий, здравствуйте! Обычного мазка на флору часто недостаточно, так как он не дает информации о виде грибка и его устойчивости к лекарствам. В таких случаях могут рекомендовать сдать анализ на грибы рода Candida с определением чувствительности к антимикотикам , Фемофлор-16 или ПЦР-тест, гликированный гемоглобин. Хроническая молочница может быть первым симптомом высокого уровня сахара в крови, так как глюкоза-отличная среда для размножения грибков. Если у вас нет симптомов (зуд, налет на головке), лечение обычно не назначают, так как молочница не считается классическим ЗППП. Однако при рецидивах у жены вам рекомендуется: Сдать ПЦР-тест на основные скрытые инфекции (хламидии, микоплазмы и др.), так как они могут подрывать местный иммунитет партнерши.🙏🏼
Магний при тонусе
10 ответовДобрый день. Беременность 22 недели, живот часто каменеет, при этом не болит, не тянет. Врач назначила утрожестан и галакси. Галакси заканчиваю курс, могу без назначения начать пить магне б6? Врач в отпуске, не спросить.
Здравствуйте. Да, можно. По 2 таблетки 3 раза в сутки в течение14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение физиотерапии
6 ответовУважаемые доктора, добрый день! Прошу Вас проверить корректность назначения физиотерапии. Травматолог в клинике назначил физио и сказал, что УВТ нельзя делать ежедневно. Травматолог в санатории говорит, что ежедневно делать можно. Напишите пожалуйста своё мнение.
Здравствуйте. Занимаюсь УВТ около 10-ти лет. Рекомендованная кратность процедур 1-2 раза в неделю. Делать чаще не рекомендуется. Что будет не знаю, потому что никогда Протоколы не нарушал и не экспериментировал. Вам то же не рекомендую. По результатам МРТ основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.